test de concentration urinaire

L’essai de dilution de la concentration dans l’urine a pour but d’observer la capacité du tubule rénal distal à se concentrer en cas de pénurie d’eau.La fonction de la concentration du tube dans le tube distal peut être comprise en mesurant la densité de l’urine. Dans un échantillon d'urine normale composé de 3 fois, la densité relative est> 1,026 (le sujet âgé est supérieur à 1,020); la densité relative d'urine <1,020 signifie que le rein est faiblement concentré. Lorsque la fonction rénale est extrêmement endommagée, la densité relative la plus élevée de l'urine est de 1,010; dans les cas d'urémie, elle est de 1,010 ~ 1,012; glomérulonéphrite, pyélonéphrite, hypokaliémie et hyperkaliémie, néphropathie, etc. . Informations de base Classification de spécialiste: classification de l'examen urinaire: test de la fonction rénale / urinaire Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Trouvé dans le diabète insipide, néphrite chronique. Valeur normale: Densité relative de l'urine: 1.015-1.025 Au-dessus de la normale: Trouvé dans la déshydratation, le diabète, la néphrite aiguë. Négatif: Positif: Conseils: Maintenez une alimentation et un sommeil normaux. L'insuffisance rénale sévère, l'urémie (pas d'eau peut aggraver la situation) ne convient pas pour cet examen. Valeur normale 1.015 ~ 1.025, quand il est limité à l’eau potable, il peut atteindre 1.025 ou plus. Signification clinique 1, augmenté: vu dans la déshydratation, le diabète, la néphrite aiguë. 2, inférieur: vu dans le diabète insipide, néphrite chronique. La densité spécifique de l'urine est le rapport entre l'urine et le même volume d'eau pure à 4 ° C, en fonction de la concentration de substances dissoutes dans l'urine, proportionnelle à la quantité totale de solides, couramment utilisée pour mesurer la fonction de la concentration et de la dilution des reins. Dans le cas de troubles métaboliques non aqueux, on peut trouver une densité élevée dans la déshydratation, la protéinurie, le diabète, la néphrite aiguë, une forte fièvre, etc. Les urines isotoniques surviennent en cas d’insuffisance rénale chronique et la densité est souvent fixée à 1,020 ± 0,003. Ces dernières années, la gravité spécifique de l'urine a été remplacée par la quantité de perméation de l'urine. La densité spécifique urinaire <1.010 est une urine hypotonique, observée dans les fonctions de concentration rénale altérées, telles que la glomérulonéphrite chronique, la néphrite aiguë, la polyurie, l'urémie et la polyurie. La gravité spécifique peut être utilisée comme référence pour l'identification du diabète et du diabète insipide: le premier contient une grande quantité d'urine et une proportion élevée, le second une grande quantité d'urine et une faible densité. Maladies: faible taux de déshydratation : maladies: considérations liées à l'urémie Tabou avant le test: maintenir un régime alimentaire normal et dormir. Exigences d'inspection: la densité spécifique de l'urine est sensible à divers facteurs, tels que les protéines urinaires, le sucre et d'autres substances macromoléculaires, le débit sanguin rénal et le statut du système endocrinien. La haute densité du régime alimentaire riche en protéines a augmenté, tandis que le régime alimentaire pauvre en protéines et moins salé a diminué la proportion d'urine pour la malnutrition. La pression osmotique dans l'urine est moins perturbée par les facteurs ci-dessus. La densité de l'urine est mesurée à 15 ° C, la température de celle-ci est de ± 3 ° C, la lecture de la densité doit être de ± 0,003, la teneur en protéines de l'urine de +10 g / L et la lecture de la densité doit être de -0,003. Processus d'inspection Méthode Fishberg améliorée: 1. Mangez un régime riche en protéines et faiblement liquide à 18 heures le 1er du test. Le contenu en liquide est de 200 ml, puis rapidement jusqu'à la fin du test. 2. Toute l'urine de la nuit est jetée. 3. La vessie a été évacuée dès le matin du jour du test, son urine a été jetée et le lit a été maintenu, après quoi, l'urine a été urinée une fois par jour pendant 3 fois. Le sang veineux peut être mesuré simultanément pour Posm. 4. Calculez le rapport Uosm / Posm, le taux d’élimination de l’eau libre (CH2) ou pur de chaque urine et calculez la formule et les étapes suivantes: V = CH2O + Cosm; CH2O = V-Cosm; Cosm = (Uosm / Posm) · V; CH2O = VV · (Uosm / Posm); = V · (1-Uosm / Posm), où V = volume d'urine (ml / h), composé de deux parties de CH2O et clairance de la concentration osmotique (Cosm). Ne convient pas à la foule Insuffisance rénale sévère, urémie. Effets indésirables et risques Patients souffrant d'insuffisance rénale sévère et d'urémie: une interdiction de l'eau peut aggraver la situation