la manie
introduction
Introduction à la manie La manie est une forme de saisie de la dépression maniaque. C'est un symptôme typique de fortes émotions, de la pensée et de la course, et d'une augmentation des mouvements de la parole. L'hyperactivité émotionnelle ou l'irritabilité est la phase clinique principale, accompagnée d'une énergie vigoureuse, d'une élocution accrue, d'une activité accrue et de symptômes sévères accompagnés de symptômes psychotiques tels que des hallucinations, des délires et des symptômes nerveux. Les épisodes maniaques durent plus d'une semaine, généralement paroxystiques, après lesquels ils entrent dans une période de rémission normale de l'état mental. La plupart des patients ont une tendance récurrente. Dans l'observation à long terme de l'évolution des troubles de l'humeur, il est très rare que la folie soit maniaque ou sauvage, et les antécédents familiaux, la personnalité préexistante, les caractéristiques biologiques, les principes de traitement et le pronostic de ces patients sont tous deux bipolaires avec des épisodes dépressifs. Les obstacles sont similaires. Par conséquent, le Système international de classification de la maladie mentale (CIM-10) et le Système de classification américain (DSM-IV) l'ont classé comme un type de trouble bipolaire. Connaissances de base Taux de maladie: 0,05% à 0,08% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: maladie mentale
Agent pathogène
Cause Mania
Facteurs génétiques et mentaux (15%):
L'enquête familiale a révélé que l'incidence du trouble bipolaire chez les parents au premier degré du probant du trouble bipolaire de type I était plusieurs fois supérieure à celle des parents au premier degré de la personne normale, et plus la relation entre le sang et le sang était étroite, plus la prévalence était élevée. En génétique moléculaire, de nombreux chercheurs ont exploré les marqueurs possibles associés au trouble bipolaire, mais il nexiste aucun résultat définitif et reproductible. Les gènes de susceptibilité du trouble bipolaire nécessitent des études complémentaires. Actuellement, le schéma génétique du trouble bipolaire a tendance à être polygénique. L'apparition d'une psychose maniaco-dépressive peut être liée à des stimuli mentaux, mais ne peut être considérée que comme un facteur prédisposant.
Facteurs physiques (5%):
Les caractéristiques principales de la personnalité circulaire sont une bonne communication, une bonne humeur, un intérêt varié, actif, facile à être optimiste et plus susceptible de devenir plus inquiet, des os de type feuille mésodermique, des patients musculaires enrichis en tissu conjonctif, que le souffle externe. Les personnes minces et délicates risquent davantage de souffrir de maladie.
Facteurs biologiques (5%):
1 La neurobiochimie, les études psychopharmacologiques et les études de métabolisme des neurotransmetteurs ont confirmé que les patients présentaient des anomalies du métabolisme central des neurotransmetteurs et des modifications correspondantes de la fonction des récepteurs. Le manque d'activité fonctionnelle de la sérotonine (5-HT) peut être à la base du trouble bipolaire et un signe de sensibilité au trouble bipolaire; une diminution de l'activité fonctionnelle de la noradrénaline (NE) peut être associée à des épisodes dépressifs, à une fonction noradrénaline. Une activité accrue peut être associée à des épisodes maniaques, des anomalies fonctionnelles de la dopamine (DA), de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA), un neurotransmetteur inhibiteur du système nerveux central, pouvant présenter une activité fonctionnelle anormale due à la résistance à ce neurotransmetteur. L'épilepsie peut être utilisée comme stabilisateur de l'humeur pour traiter efficacement la manie et le trouble bipolaire.
2 Le solde du deuxième messager est déséquilibré et le deuxième messager est un intermédiaire indispensable entre l'information extracellulaire et les effets intracellulaires.
3 Dysfonctionnement neuroendocrinien, principalement un dysfonctionnement de l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien et de l'axe hypothalamo-hypophyso-thyroïdien.
La prévention
Prévention Mania
En règle générale, il existe des antécédents de maladie génétique, de personnalité introvertie, de solitude, de sensibilité, de faible capacité dadaptation de lenvironnement et de stimulants mentaux prédisposés à la manie, pour lesquelles certaines méthodes ciblées permettent de contrôler ou de prévenir la manie. Les citoyens d'origine héréditaire doivent toujours avoir un sens de la prévention, être attentifs au début de la maladie, soigner à temps, cultiver une personnalité enjouée, ouverte d'esprit et accommodée, empêcher absolument l'apparition de la manie et s'efforcer de créer un bon environnement interpersonnel pour eux-mêmes. Le problème est dialectique. "Chaque nuage noir est incrusté de Phnom Penh." Les choses ont toujours un beau côté.
Complication
Complications maniaques Des complications
Si le trouble maniaque n'est pas traité, il est facile de récidiver et les crises récurrentes à long terme entraînent des maladies chroniques, des changements de personnalité et une altération de la fonction sociale. En raison des symptômes préexistants liés à la personnalité et à la maladie, l'incidence de la dépendance à l'alcool, de la toxicomanie et de la toxicomanie est élevée.
Symptôme
Symptômes de la manie Symptômes courants Comportement irritant et anomalies émotionnelles Esprits émoussés Hauts et bas
Les principaux symptômes cliniques de l'état maniaque sont une humeur élevée, une réflexion et une excitation émotionnelle.
1. Haute humeur:
La performance du patient est détendue, heureuse, gaie et satisfaite de soi. Il semble que le corps humain soit exempt de problèmes. Son humeur est souvent vive et vivante. Elle est en harmonie avec l'expérience intérieure et le milieu ambiant. Elle est contagieuse. Les patients prétendent souvent être des "optimistes". "Heureuse", "La vie est pleine de soleil, belle et colorée", les réactions émotionnelles peuvent être instables, irritantes, peuvent être réfutées en raison de petites questions ou d'opinions triviales, demander de l'insatisfaction et de la violence, peut causer des dommages ou une agression, Le patient peut également éprouver une humeur à court terme au cours de la phase maniaque.
2. Penser et courir:
Le processus d'association s'est évidemment accéléré, le concept a suivi et de nombreux discours ont été entendus. En raison de la distraction de l'attention, le sujet change souvent avec la situation et il peut y avoir des concepts flottants, le phénomène de l'union sonore, et les patients ont souvent "le cerveau s'est ouvert". , "get smart", "la langue et la race de pensée" expérience.
3. Lauto-évaluation est trop élevée:
Sur fond de bonne humeur, je me sens bien, je sens que mon corps na jamais été aussi sain, mon énergie na jamais été aussi abondante, je suis rapide et rapide, je suis toujours à la recherche de mes talents, de mon statut, de ma prétention, et je peux exagérer mes idées.
4. excitation psychomotrice:
Les patients maniaques ont des intérêts très variés, aiment être vivants, ont plus de contacts et prennent linitiative de se rapprocher des autres, des gens qui ne se connaissent pas se voient aussi, ils sont amusés, curieux et injustes, ils manquent de délibération. Le salaire a été balayé en quelques jours et, bien que le patient en ait parlé de plus en plus, il était tellement motivé et épuisé quil était épuisé et que son énergie était extrêmement forte.
5. L'appétit, la libido est généralement améliorée et les besoins en sommeil sont réduits.
Examiner
Mania Check
1 Répondre aux critères de symptôme et aux critères de gravité pendant au moins une semaine.
2 Il peut y avoir des symptômes schizophréniques, mais il ne répond pas aux critères de diagnostic de la schizophrénie. Si les symptômes de la schizophrénie sont satisfaits en même temps, les épisodes de manie sont respectés pendant au moins une semaine après le soulagement des symptômes de la scission.
Diagnostic
Diagnostic de manie
Diagnostic
Premièrement, le symptôme standard: les caractéristiques principales d'humeur élevée ou d'irritabilité, et les symptômes durent au moins une semaine, dans l'état d'humeur intense, au moins trois des symptômes suivants:
1. La parole est beaucoup plus que d'habitude.
2. Lenovo accélère, ou le concept est erratique, ou le sens de soi ne peut pas suivre le rythme des activités de réflexion.
3. L'attention n'est pas concentrée, ni transfert avec l'environnement.
4. L'autoévaluation est trop élevée et peut atteindre le niveau de l'illusion.
5. Se sentir comme un esprit particulièrement flexible, un corps particulièrement en santé ou un esprit particulièrement énergique.
6. Le besoin de sommeil est réduit et non fatigué.
7. Activité accrue ou excitation émotionnelle.
8. Soyez téméraire ou poursuivez le plaisir, peu importe les conséquences, ou soyez aventureux.
9. Le désir sexuel est clairement avancé.
Deuxièmement, les critères de gravité, au moins lun des suivants:
1. Le travail, les études et les travaux ménagers sont compromis.
2. La capacité sociale est altérée.
3. Causer un danger ou des conséquences néfastes à dautres.
Troisièmement, les critères d'exclusion:
1. Ne rencontre pas les troubles mentaux d'origine cérébrale, les maladies physiques, les substances psychoactives et les substances non dépendantes causées par des troubles mentaux.
2. Il peut y avoir quelques symptômes schizophréniques, mais il ne répond pas aux critères diagnostiques de la schizophrénie.Si il répond aux critères diagnostiques de la schizophrénie, le diagnostic différentiel peut faire référence aux critères diagnostiques de la psychose schizo-affective.
Diagnostic différentiel
La schizophrénie
Dans la pratique clinique, la schizophrénie chez l'adolescent est souvent diagnostiquée à tort comme une manie, ce qui se produit également parce que la schizophrénie peut aussi suivre un cycle et que les manifestations cliniques peuvent également provoquer une excitation motrice, mais aussi la schizophrénie. Bien que la phase clinique soit excitée et agitée, lémotion nest pas facile, heureuse, mais de mauvaise humeur, et le comportement est également impulsif, avec quelques problèmes cliniques. Les patients souffrant de dépression ont des caractéristiques psychiatriques incompatibles avec leur humeur, mais ils sont de courte durée et longs avec l'évolution de la maladie.
2. psychose toxique
Certains médicaments, tels que les corticostéroïdes, l'isoniazide et A. peuvent provoquer un état maniaque. Selon l'historique des médicaments, le moment de l'administration, le lien entre la dose et la maladie, ils peuvent être identifiés après sevrage ou réduction du médicament. Psychose toxique souvent Avec divers degrés de trouble de la conscience.
3. Psychose organique du cerveau
Pour la démence paralytique, la psychose sénile peut être maniaque, mais il existe souvent des troubles mentaux, les émotions ne sont pas intenses, mais des antécédents médicaux détaillés basés sur l'euphorie, des examens physiques et neurologiques facilitent l'identification.
4. Troubles mentaux causés par une maladie physique
L'hyperthyroïdie peut être légèrement maniaque, mais les émotions ne sont pas vraiment élevées, mais principalement l'anxiété, l'instabilité émotionnelle, accompagnée de symptômes et de signes physiques primaires.
