hypocondrie
introduction
Brève introduction Lhypocondrie, également appelée hypochondriacalneurose, fait principalement référence au concept de préoccupation persistante des patients atteints de cette maladie qui sinquiètent ou qui pensent souffrir dune ou de plusieurs maladies physiques graves. Le patient se plaint de symptômes physiques et sollicite un traitement médical Les examens médicaux négatifs et les explications des médecins ne montrent pas la maladie correspondante et ne dissipent pas les préoccupations du patient, souvent accompagnées d'anxiété ou de dépression. La maladie est également préoccupante. Cette maladie est rare, elle a 40 ans pour les hommes et 50 ans pour les femmes. Les personnes âgées ne sont pas rares. Connaissances de base La proportion de maladie: 1,5% Personnes sensibles: les hommes ont généralement 40 ans et les femmes entre 50 et 50 ans. Mode d'infection: non infectieux Complications: dépression, anxiété
Agent pathogène
Cause présumée de maladie
Facteurs psychosociaux (30%):
Tels que le changement de mariage, la séparation des enfants, la réduction des amis, la solitude, la stabilité de la vie sont affectés, le manque de sécurité, peuvent être la cause de la maladie, certains patients sont iatrogènes, les mots inappropriés des médecins, les attitudes et Le comportement rend le patient suspicieux ou le médecin rend le diagnostic inexact et oblige le patient à effectuer un examen à plusieurs reprises, ce qui le fait croire qu'il existe une certaine maladie. Certains patients, après la maladie physique, se suspectent par suggestion ou par association. Ill.
Facteur de qualité (20%):
La susceptibilité est également une base importante de la maladie, qui présente des convulsions similaires chez les mêmes membres de la famille.Les caractéristiques de personnalité de ces patients sont la sensibilité, la suspicion, la subjectivité, l'obstination, la prudence et le soin excessif du corps, nécessitant des patients de sexe masculin âgés de 10 ans. Il y a souvent une personnalité forcée avant la maladie et les femmes sont liées à la nature du ronflement.
La prévention
Prévention suspectée
1. Le diagnostic des maladies présumées doit être très prudent et ne doit pas être confondu pour trois raisons: premièrement, la maladie présumée est une névrose fonctionnelle et le patient doit être examiné avec soin et objectivité du point de vue de l'exclusion des maladies organiques. Afin de diagnostiquer la maladie, un diagnostic éruption cutanée, une maladie organique diagnostiquée à tort comme une maladie fonctionnelle, va retarder la maladie, mettre en danger la santé du patient et, deuxièmement, de nombreux patients ont une aversion pour le diagnostic de maladies suspectées, souvent une maladie soupçonnée Équivalent, menant à la méfiance des médecins, ce qui ne favorise pas la psychothérapie.
2. Pour les patients chez qui on soupçonne une maladie, la psychothérapie devrait être associée à dautres mesures complètes visant à promouvoir efficacement leur rétablissement et à éliminer le concept de maladie soupçonnée, notamment daméliorer le niveau cognitif des patients et de maîtriser les quatre principes de la lutte contre les maladies soupçonnées. C'est un traitement psychologique crucial:
(1) Ne lisez pas de livres ni dautres matériels médicaux relatifs à la santé, cest un principe important du traitement psychologique des maladies présumées.
(2) Changer l'habitude d'aller à l'hôpital pour un traitement médical, à moins que vous n'ayez une certaine maladie, vous recevrez le traitement médical nécessaire.
(3) L'élimination de l'examen de soi, de l'auto-examen, de l'introduction de mauvaises habitudes, de peurs non fondées, constitue en soi un mauvais facteur psychologique et est le déclencheur de diverses maladies physiques et mentales.
(4) Tant qu'il ne s'agit pas d'une maladie organique, il est nécessaire de rester attentif à tous les symptômes et malaises fonctionnels de votre corps.
3. La maladie présumée nécessite un traitement médical: un traitement médicamenteux peut éliminer les symptômes d'inconfort physique et mental, améliorer la confiance en soi du patient, accélérer le temps de récupération et de nombreux patients peuvent récupérer grâce au traitement psychologique et à la coopération en matière de drogue.
Complication
Complications soupçonnées Complications dépression anxiété
Souvent accompagnée de symptômes d'anxiété, d'anxiété, de peur et de dysfonctionnement autonome, la durée de la maladie varie, les personnes âgées peuvent être prolongées de plusieurs mois ou années, le pronostic est médiocre, le début est aigu, des incitations évidentes et un traitement rapide, le pronostic est meilleur Le pronostic des patients avec début précoce est assez bon, comme la dépression et le syndrome d'anxiété avec symptômes suspectés, ou sur la base d'autres maladies, le pronostic est bon et l'évolution générale de la maladie est supérieure à 2 ans, évoluant souvent en prolongation chronique, pronostic et Les facteurs suivants sont liés, il existe des facteurs mentaux évidents: patients confiants, travailleurs, bon pronostic, personnes suspectes d'avoir une personnalité, facilement chroniques, manque de confiance en soi, le pronostic n'est pas bon.
Symptôme
Symptômes soupçonnés symptômes courants prédisposant à la co ... crises de panique psychotiques troubles de la déformation physique dépression trouble obsessionnel-compulsif
(1) Concept préoccupé de suspicion de maladie. Le patient insiste sur le fait qu'il souffre d'une ou de plusieurs maladies physiques graves. Le patient se préoccupe de sa propre maladie et se soucie trop de ses sentiments physiques. Mais cela n'a pas atteint le niveau d'absurdité et d'illusion.
(2) plaintes corporelles insatisfaites. Sous le contrôle du concept de la maladie, le patient fait une explication présumée des phénomènes physiologiques et des sentiments anormaux qui apparaissent habituellement, et montre les symptômes physiques correspondants. La plainte ou le symptôme peut être limité à une partie, un organe ou un système donné, ou peut concerner tout le corps. Les symptômes de différents patients présentent différentes manifestations: certains patients présentent des symptômes très spécifiques et les symptômes décrits sont vifs et réalistes, montrant une localisation claire. Certains patients ont une maladie incertaine, la nature est vague, il est difficile de dire, ils savent seulement quils sont physiquement faibles et en mauvais état. Certains patients ont des doutes quant à la déformation du corps ou à la préoccupation, pensant qu'une partie de leur corps (nez, visage, yeux ou seins féminins, etc.) est déformée ou laide. Le patient cherche donc à plusieurs reprises un traitement médical et se soumet à divers examens médicaux ou opérations. Bien que les résultats de divers tests soient négatifs, l'interprétation et l'assurance de différents médecins ne peuvent dissiper leurs doutes. Il est facile de voir des conflits entre patients et médecins.
(3) Douleur mentale ou dysfonctionnement social. Les patients sont souvent accompagnés de symptômes d'anxiété ou de dépression. Le niveau d'inquiétude du patient au sujet d'une maladie physique n'est pas à la mesure de son état de santé réel. La déficience de la fonction sociale du patient en raison de symptômes suspectés varie considérablement. La douleur est également le symptôme le plus répandu de cette maladie: plus de la moitié des patients se plaignent de douleur. Les parties communes sont la tête, la taille et la poitrine, ressentant parfois des douleurs corporelles. Suivi par des symptômes physiques, peut impliquer de nombreux organes différents, tels que des nausées, une difficulté à avaler, un reflux acide, des flatulences, des palpitations.
Examiner
Examen de suspicion de maladie
En prenant les principaux symptômes suspectés comme caractéristique clinique principale, le patient est excessivement inquiet pour son état de santé et a une explication suspecte pour le sentiment anormal ou un phénomène physiologique qui se produit, a une forte notion de doute, sollicite à plusieurs reprises un traitement médical et naccepte pas dexplication médicale. Il est raisonnable de dire que la maladie dure plus de 6 mois et que la maladie peut être diagnostiquée Si la maladie suspectée commence après d'autres maladies, elle doit être considérée comme un suspect secondaire.
Diagnostic
Diagnostic de maladie suspectée
Les critères de diagnostic sont les suivants:
1. Répondre aux critères diagnostiques de la névrose.
2. En prenant les symptômes suspectés comme image clinique principale, en montrant au moins lun des éléments suivants:
(1) Préoccupé par la santé physique ou la maladie, la procédure grave nest pas à la mesure de la santé réelle.
(2) Une explication suspectée des phénomènes physiologiques et des sentiments anormaux qui se produisent habituellement.
(3) Un concept fort de suspicion de maladie, dépourvu de preuves suffisantes, mais pas de délire.
3. Un traitement médical répété ou des examens médicaux répétés, mais les résultats négatifs de l'examen ou l'explication raisonnable du médecin ne peuvent dissiper les inquiétudes.
4. Exclusion du trouble obsessionnel-compulsif, de la dépression, de la psychose paranoïaque, etc., les symptômes suspectés ne se limitant pas aux attaques de panique.
Diagnostic différentiel
Les symptômes des symptômes peuvent être trouvés dans d'autres maladies mentales, ils devraient donc être identifiés avec les maladies suivantes:
1. La dépression s'accompagne le plus souvent de symptômes suspectés, tels que l'insomnie précoce, les changements de rythme circadien, la perte de poids et l'activité mentale. L'hystérésis permet d'identifier les symptômes tels que l'auto-criminalité et l'auto-blâme. La dépression occulte doit être spécialement distinguée des symptômes suspectés. La dépression cachée masque l'essence de la dépression avec des symptômes physiques, mais elle peut souvent être traitée de manière significative par un traitement antidépresseur. L'efficacité, mais la condition suspectée est plus difficile.
2. Il y a des symptômes de schizophrénie à un stade précoce, mais le contenu est en grande partie bizarre, il n'est pas figé, il existe des troubles de la pensée, des hallucinations et des délires courants, les patients ne recherchent pas activement un traitement.
3. Dautres troubles neurologiques tels que lanxiété, la neurasthénie et la névrose dépressive peuvent donner lieu à des symptômes suspectés, mais ces symptômes sont secondaires, alors quon soupçonne quune neuropathie est primaire ou secondaire. Le premier symptôme, l'ordre dans lequel les symptômes apparaissent, combiné aux caractéristiques cliniques, n'est pas difficile à identifier.
