aspiration massive de liquide amniotique
introduction
Une grande quantité d'inhalation de liquide amniotique Le ftus inhale une plus grande quantité de liquide amniotique pendant l'accouchement et se réfère à une grande quantité d'inhalation de liquide alcoolique (aminoticfluidaspiration massive), également connue sous le nom de syndrome d'inhalation de liquide amniotique (aminoticfluidaspirationsromrom). D'une manière générale, le liquide amniotique n'est pas contaminé, présente souvent une difficulté transitoire à respirer ou des ecchymoses, des symptômes bénins et un bon pronostic. Tels que la réaction inflammatoire dans les poumons, appelée pneumonie à amniocentèse. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: bon pour les nouveau-nés Mode d'infection: non infectieux Complications: aspiration pneumonie insuffisance respiratoire
Agent pathogène
Un grand nombre d'inhalation de liquide amniotique provoque
Hypoxie ftale (20%):
Lhypoxémie stimule le centre respiratoire du ftus, provoquant la respiration respiratoire, provoquant linhalation de liquide amniotique dans les voies respiratoires. Le liquide amniotique est rapidement absorbé par les capillaires alvéolaires après une inhalation, ainsi que le sébum dans le liquide amniotique et le reflux. Les cellules épithéliales kératinisées peuvent provoquer des stimuli chimiques et mécaniques dans les alvéoles et causer une pneumonie diffuse, ce qui réduit la fonction de diffusion gazeuse.
Accouchement anormal (12%):
Le travail anormal est également appelé dystocie. Sa principale caractéristique est que la progression du processus de travail est lente et prolongée. Les facteurs qui entraînent un accouchement anormal comprennent la productivité, les canaux de naissance, les ftus et les facteurs psychosociaux de la mère. Un travail prolongé augmentera les complications maternelles et infantiles lors de l'accouchement et les cas graves peuvent directement mettre en danger la vie de la mère et de l'enfant.
Détresse intra-utérine (10%):
La détresse intra-utérine est causée par une hypoxie ftale, qui survient généralement après le travail mais peut également survenir pendant la grossesse. La détresse intra-utérine est une cause fréquente de mort périnatale ftale et de séquelles du système nerveux néonatal, constituant la première cause de décès périnatal. Peut être divisé en détresse ftale aiguë et détresse ftale chronique.
Grand ftus (10%):
Le poids ftal 4000 g est appelé un énorme ftus. Des difficultés surviennent souvent dans le canal de naissance normal, il existe de nombreuses possibilités de dystocie de l'épaule et une intervention chirurgicale est nécessaire pour la pratique de sage-femme. Si le traitement est inapproprié, une lésion du canal de naissance ou une rupture utérine peuvent se produire.
La prévention
Grande quantité de prévention d'inhalation de liquide amniotique
La prévention repose sur la prévention de l'hypoxie intra-utérine ou du ftus.Il est très nécessaire que la mère procède régulièrement à un examen prénatal.Lorsque le ftus présente des signes d'asphyxie intra-utérine, l'accouchement doit être interrompu dès que possible. Plus l'hypoxie est longue, plus la possibilité d'inhaler du liquide amniotique est longue. Et la quantité de liquide amniotique inhalée sera plus importante et l'hypoxie intra-utérine à long terme peut également causer des lésions cérébrales au ftus: au moment de l'accouchement, le nez et la bouche de l'enfant, la cavité pharyngée et le liquide amniotique dans le tube atmosphérique doivent être intubés dès que possible afin d'éviter sa naissance. En pleurant, le liquide amniotique dans ces zones est inhalé dans les poumons plus profonds, ce qui aggrave encore la situation.
Complication
Un grand nombre de complications d'inhalation de liquide amniotique Complications, pneumonie d'aspiration, insuffisance respiratoire
Peut être compliqué par une pneumonie, etc., développée en pneumonie à amniocentèse.
La plupart de ces enfants souffrent d'hypoxie intra-utérine, comme une accélération ou un ralentissement de la fréquence cardiaque ftale, une augmentation ou une diminution des mouvements du ftus, etc., ont également besoin d'oxygène, de respiration artificielle et d'autres formes de sauvetage à la naissance. Hé, le teint ou la peau de tout le corps est bleu et la bouche ou le nasopharynx a plus de sécrétions ou de mousse.
L'examen pulmonaire permet d'entendre des râles humides, une inhalation de liquide amniotique, des symptômes légers, une amélioration de 3 à 4 jours, une augmentation de l'inhalation de liquide amniotique, une aggravation des symptômes, voire une défaillance respiratoire, en raison de la quantité de liquide amniotique inhalé. Les performances des films radiographiques thoraciques sont également différentes, plus légères que la texture des poumons et les cas graves peuvent présenter des ombres inégales dans les deux poumons, plus visibles à l'intérieur et au-dessous des poumons.
Symptôme
Un grand nombre de symptômes d'inhalation de liquide amniotique Symptômes communs Dyspnée aiguë Difficulté après la naissance, les lèvres et le lit de l'ongle sont cyanotiques persistants. Cyanose légèrement verdâtre pourpre dans l'eau. Amélioration de l'écho. Épaississement de la texture des poumons.
Le ftus a des antécédents de détresse intra-utérine ou de détresse post-partum, de dyspnée après la réanimation, d'ecchymoses, de symptômes bénins et dans quelle mesure l'inhalation de liquide amniotique, une inhalation moindre, une asymétrie clinique ou un essoufflement, la production en masse d'inhalation de liquide amniotique peuvent également être une mort ftale, Les survivants peuvent faire couler du liquide ou de la mousse dans la bouche, et les poumons sont auscultés avec un râles grossiers et humides.
Examiner
Contrôle d'inhalation de grande quantité de liquide amniotique
Les rayons X montraient une moindre inhalation des poumons, seule la texture des poumons était épaissie, légèrement ombrée, avec un emphysème léger ou modéré, tandis que ceux avec une plus grande inhalation montraient des ombres inégales avec une densité plus claire et une répartition inégale lors d'une grande inhalation. Large, mais avec la face interne des poumons et le fond des poumons est significatif.
Diagnostic
Diagnostic par grande quantité d'inhalation de liquide amniotique
Diagnostic
Le ftus a des antécédents de détresse intra-utérine ou de détresse post-partum, de dyspnée après la réanimation, d'ecchymoses, de symptômes bénins et dans quelle mesure l'inhalation de liquide amniotique, une inhalation moindre, une asymétrie clinique ou un essoufflement, la production en masse d'inhalation de liquide amniotique peuvent également être une mort ftale, Les survivants peuvent faire couler du liquide ou de la mousse dans la bouche, et les poumons sont auscultés avec un râles grossiers et humides.
Les rayons X montraient une moindre inhalation des poumons, seule la texture des poumons était épaissie, légèrement ombrée, avec un emphysème léger ou modéré, tandis que ceux avec une plus grande inhalation montraient des ombres inégales avec une densité plus claire et une répartition inégale lors d'une grande inhalation. Large, mais avec la face interne des poumons et le fond des poumons est significatif.
Diagnostic différentiel
Identification avec pneumonie par aspiration de lait.
1. Symptômes de la maladie primaire causant l'inhalation: si le lait du bébé résultant d'un dysfonctionnement de la déglutition s'écoule de la cavité nasale, la toux survient simultanément. Parfois, le bébé atteint d'une extrémité aveugle de l'sophage cyanogène est coincé dans le pharynx et une voix se fait entendre dans l'sophage. Ceux qui souffrent de toux, d'essoufflement et d'ecchymoses au cours de l'alimentation sont prédisposés à la galactorrhée.
2, symptômes et signes respiratoires: la gravité est liée à la quantité et à la fréquence de l'inhalation, l'inhalation accidentelle ou accidentelle est principalement une bronchite, des symptômes de la toux et de l'asthme, un essoufflement, une pneumonie, une grande quantité d'inhalation, pouvant causer une inhalation importante L'asphyxie survient lorsque la respiration cesse de reprendre sa respiration, ce qui provoque un essoufflement manifeste. Une fibrose pulmonaire ou une bronchectasie pulmonaire survient dans les poumons lors d'une inhalation prolongée.
3, performances aux rayons X: début précoce en raison d'une stimulation des bronches par un corps étranger, expectorations non obstruées, rayons X montrant un emphysème et des modifications bronchiques étendus, élargissement du poumon hilaire, épaississement de la texture pulmonaire ou inflammation du patch L'inhalation répétée implique la pneumonie interstitielle et forme.
