érythème polymorphe exsudatif
introduction
Introduction d'érythème polymorphe exsudatif L'érythème polymorphe exsudatif (érythémamultiforme exudativum), également appelé érythème polymorphe, sévèrement appelé syndrome de synthèse des antécédents, est une maladie inflammatoire aiguë de la peau, de cause inconnue, signes cliniques d'éruption polymorphique, symétrie Se produit dans le dos des mains, avant-bras et mollets, plus commun au printemps et en automne. Connaissances de base La proportion de la maladie: le taux dincidence est denviron 0,004% à 0,008% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: érythème nodulaire
Agent pathogène
Érythème polymorphe exsudatif
(1) Causes de la maladie
Il n'est pas tout à fait clair que l'apparition de cette maladie est liée à de nombreux facteurs.
(deux) pathogenèse
Il s'agit actuellement d'une maladie allergique, pouvant être une réaction allergique causée par la présence de petits vaisseaux sanguins dans la peau, provoquant l'apparition de certaines substances sensibilisantes telles que des bactéries, des virus, des champignons, des protozoaires, des mycoplasmes ou certains médicaments tels que les sulfamides. L'acide salicylique, la pénicilline, l'arsenic, etc., peuvent également être dus à la détérioration d'aliments tels que le poisson et les crevettes, d'autres telles que l'irradiation par rayons X, les troubles menstruels, la grossesse, etc. peuvent également être associés à des facteurs physiques tels que le froid et le changement climatique, selon la médecine chinoise La cause de cette maladie est la chaleur du sang ou une déficience de la rate et de lhumidité, ressenti le vent ou le froid, de sorte que le camp ne soit pas harmonieux, que la stase sanguine stagne dans la peau ou que des troubles de lalimentation entraînent des tabous.
La prévention
Prévention de l'érythème polymorphe exsudatif
Plus riche en vitamines et fruits, en légumes frais, en limitant les protéines animales et les aliments irritants, en maintenant les selles molles.
Complication
Complications érythémiques polymorphes exsudatives Complications érythème nodulaire
Peut être infecté simultanément.
Symptôme
Symptômes érythémiques polymorphes exsudatifs Symptômes communs Nodules, perte d'appétit, éruption cutanée, rate, qi et stase sanguine
Les caractéristiques cliniques sont plus courantes au printemps et à l'automne, une symétrie au niveau du dos de la main, de l'avant-bras et du mollet, ainsi que d'autres parties de l'éruption pléomorphe, est une maladie inflammatoire aiguë de la peau.
1. Léruption cutanée est polymorphe: elle commence par un érythème. Plus tard, il peut y avoir rubéole, papules, vésicules, vermifuge, purpura, etc. Certains centres érythémateux peuvent former un anneau, ou se chevaucher, se présentant sous la forme dun iris appelé érythème en forme darc-en-ciel, qui est un dommage caractéristique de la maladie. Ces blisters ont également un contenu hémorragique. Érythème polymorphe.
2. La symétrie est fréquente au niveau des doigts, de la paume des mains, suivie des avant-bras, de larrière du pied, du mollet, du visage, du cou, du cou et des lésions graves également visibles dans la muqueuse.
3. Lapparition de membres aigus, aigus et préexistants est lépuisement professionnel, des maux de tête, une perte dappétit, des douleurs articulaires, une micro-chaleur et dautres symptômes prodromiques mineurs; Après environ 2 à 4 semaines, la pigmentation temporaire persiste.
4. Plus fréquent chez les jeunes, plus de femmes, printemps et automne.
5. Démangeaisons conscientes.
Examiner
Examen de l'érythème polymorphe exsudatif
Examen de laboratoire: le nombre de globules blancs augmente légèrement, celui des éosinophiles, le taux de sédimentation des érythrocytes est accéléré et une protéinurie peut également survenir.
Histopathologie: Il existe différents types de changements tissulaires, principalement trois types de changements: 1 type épidermique: les kératinocytes épidermiques présentent différents degrés de nécrose, une dégénérescence sévère de la liquéfaction des cellules basales, une séparation véritable de l'épiderme, la face supérieure du gros morceau de nécrose, Ce type est observé dans les lésions cibles et les érythèmes polymorphes graves. 2 type dermique: dème papillaire dermique, formation de cloques d'épiderme, infiltration périvasculaire de la partie supérieure du derme, principalement des cellules mononucléées, mélangée à des éosinophiles, ce type est observé dans les macules, lésions papuleuses. 3 épidermes cutanés de type mixte: commun, le long du derme et des vaisseaux sanguins superficiels autour d'une infiltration de cellules mononucléées, avec liquéfaction et dégénérescence des cellules basales, formation de vésicules sous-épidermiques, partie de l'épiderme kératinocyte, nécrose, formation d'dème et de spongieux intracellulaires, La partie supérieure présente souvent une extravasation de globules rouges.
Diagnostic
Identification diagnostique de l'érythème polymorphe exsudatif
Diagnostic
Diagnostic basé sur les symptômes et les résultats.
1. Léruption cutanée est pléomorphe et commence par un érythème. Plus tard, il peut y avoir rubéole, papules, nodules ou ampoules, purpura, etc. Lérythème a la taille dune lentille ou dun ongle, sa couleur est rouge vif et son centre est rouge foncé ou violet. .
2. La symétrie est fréquente au bout des doigts, dans la paume des mains, puis au pied-avant-bras, au mollet, au visage, au cou, au cou et des cas graves peuvent également être observés dans la muqueuse.
3. Lapparition de membres aigus, aigus et préexistants est lépuisement professionnel, des maux de tête, une perte dappétit, des douleurs articulaires, une micro-chaleur et dautres symptômes prodromiques mineurs; Après environ 2 à 4 semaines, la pigmentation temporaire persiste.
4. Plus fréquent chez les jeunes, plus de femmes, printemps et automne.
5. Démangeaisons conscientes.
Diagnostic différentiel
1. Engelures: plus fréquentes en hiver et sur les parties exposées de la peau, non observées dans la membrane muqueuse, démangeaisons, en particulier par la chaleur, infiltration locale d'dème et congestion veineuse.
2. Dermite ressemblant à lherpès: bien quil sagisse dune éruption polymorphe, elle se présente principalement sous la forme dun arrangement en anneau ou semi-annulaire; Le test était positif et l'histopathologie montrait des bulles toniques sous-épithéliales contenant des éosinophiles neutres.
3. Urticaire: pas d'éruption cutanée, pas d'occurrence, régression rapide, l'éruption cutanée est un seul groupe de vent, généralement pas de boursouflure, conspue consciemment.
4. Éruption cutanée liée au médicament (type d'érythème polymorphe): Il existe des antécédents de prise de médicament. Après l'arrêt du médicament, celui-ci est traité correctement et cela n'a rien à voir avec la saison.
