maladie fongique de la peau
introduction
Introduction aux maladies fongiques de la peau La dermatose fongique, également connue sous le nom de dermatophytose, fait référence à une grande classe de maladies infectieuses causées par des champignons pathogènes, la peau humaine et ses annexes cutanés tels que les muqueuses, les cheveux et les ongles. C'est une infection fongique superficielle causée par des dermatophytes envahissant l'épiderme. Sur le plan clinique, il existe de nombreuses manifestations de type squameuses vésiculaires: les dommages se limitent généralement à un côté, les premières bulles apparaissent, leur nombre est différent, le liquide de la cloque est desséché après séchage et la plage sélargit progressivement. Perte de lustre normal, de flexibilité et de sable grossier. Parce que la compréhension des dangers des cafards par les gens ne suffit pas, ils n'y prêtent pas attention et ils ont souvent leur propre développement. En ce qui concerne les chevilles, la plupart des patients ne souffrent pas de démangeaisons, ils ne prennent jamais linitiative de demander un traitement médical; certains patients ne sont toujours pas traités activement, même sils présentent des symptômes évidents, shabituant à la maladie de longue durée. Certains patients, bien que guéris après le traitement, mais parce que la source de l'infection n'est pas contrôlée et qu'il n'y a aucune mesure préventive, ils rechutent souvent. Les trois types de personnes mentionnés ci-dessus sont tous des porteurs, ce qui a finalement des conséquences: ils peuvent provoquer une auto-infection et en attirer d'autres, la société peut se propager aux personnes environnantes par divers canaux. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.0025% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: contact propagé Complications: cancer de la peau
Agent pathogène
Cause de maladie fongique de la peau
Facteurs environnementaux (25%)
Le lieu où la maladie est transmise est assez étendu et les agents pathogènes peuvent être largement disséminés par des objets publics tels que des pantoufles, des baignoires, des cuvettes de pied, des serviettes, des outils de coiffure, etc. On voit que les lieux publics susmentionnés doivent avoir des systèmes de gestion et des mesures de désinfection stricts, sinon il nest pas facile de contrôler leur incidence.
Facteur d'immunité (15%)
Bien que certaines personnes pensent que linfection fongique est faible, même si elle se situe entre les orteils, si elle nest pas fracturée, il nest pas facile de tomber malade. Cependant, il est bien connu que les personnes qui ne font pas attention à l'hygiène personnelle, les patients atteints de maladies systémiques telles que le diabète, les tumeurs malignes, etc., l'utilisation à long terme de corticostéroïdes, d'immunosuppresseurs et d'antibiotiques. La situation ci-dessus favorisera sans aucun doute l'apparition de rachitisme.
Transmission corporelle (45%)
Parce que la compréhension des dangers des cafards par les gens ne suffit pas, ils n'y prêtent pas attention et ils ont souvent leur propre développement. En ce qui concerne les chevilles, la plupart des patients ne souffrent pas de démangeaisons, ils ne prennent jamais linitiative de demander un traitement médical; certains patients ne sont toujours pas traités activement, même sils présentent des symptômes évidents, shabituant à la maladie de longue durée. Certains patients, bien que guéris après le traitement, mais parce que la source de l'infection n'est pas contrôlée et qu'il n'y a aucune mesure préventive, ils rechutent souvent. Les trois types de personnes mentionnés ci-dessus sont tous des porteurs, ce qui a finalement des conséquences: ils peuvent provoquer une auto-infection et en attirer d'autres, la société peut se propager aux personnes environnantes par divers canaux.
Pathologie
La maladie fongique peu profonde est une maladie de la peau provoquée par des champignons pathogènes parasitaires au tissu kératinique. Les agents pathogènes peuvent être divisés en:
1. Dermatophytes: Les champignons pathogènes de la peau, de la kératine parasitaires, sont collectivement appelés dermatophytes. La bactérie est divisée en trois genres suivants en fonction de ses différences dans les tissus invasifs et de ses caractéristiques de culture:
(1) Trichophyton: envahit la peau, les cheveux et les ongles. Le genre a été identifié comme ayant 13 espèces pouvant causer une maladie humaine. Il y a couramment Astragalus sinensis, Trichophyton rubrum, Trichophyton rubrum, Trichophyton rubrum, Trichophyton ressemblant à du gypse, etc., caractérisés par des spores macromoléculaires en forme de bâtonnets et à parois lisses.
(2) Sporozoïtes: envahissent les cheveux et la peau.C'est en Chine que les microspores de couleur rouille et les microspores ressemblant à de la laine sont plus répandues; ces cultures sont des spores macromoléculaires fusiformes avec des épines au mur. Huit espèces ont été signalées comme responsables de maladies humaines.
(3) Épiderme: envahit la peau et les ongles. Ce genre n'est qu'une bactérie des expectorations floculante, qui peut causer une maladie humaine, et sa culture montre une spore macromoléculaire en forme de scorpion ou de poire. Les trois types de dermatophytes mentionnés ci-dessus peuvent provoquer des réactions tissulaires et provoquer des papules érythémateuses, des cloques, des écailles, la perte des cheveux, la perte des cheveux et des changements de pont. Selon la différence de son site dinvasion, le tableau clinique peut être divisé en poux de tête, poux de corps, hernie fémorale, main, pied et crachat.
2. Aphis gossypii: Un champignon pathogène parasite à la surface de la peau ou à la surface de la tige pilaire peut être décrit comme un champignon. Ces bactéries de crachats sont divisées en deux types, à savoir le type de couche de corne et le type de cheveux. Le premier a Trichophyton rubrum, Rhizoctonia solani, les expectorations de Mann et les expectorations de Wynn, le dernier type a Trichophyton rubrum. Comme le champignon corne est parasite à la surface des tissus humains, il ne provoque généralement pas de réaction inflammatoire du tissu, même s'il est extrêmement léger.
Épidémiologie
Les maladies fongiques superficielles sont répandues et répandues dans le monde entier, et sont également courantes en Chine. Selon plusieurs hôpitaux de Shanghai, ce type de maladie de la peau représente le deuxième ou troisième rang du nombre total de patients ambulatoires en dermatologie, et certains se classent même au premier rang, une force fondée sur l'enquête de l'hôpital Air Force de 1985 sur l'incidence des officiers et des soldats en première ligne du Guigui. Information: Lhôpital a procédé à un examen médical de 2 370 officiers et soldats dun groupe darmées, qui a révélé que 1 414 personnes étaient atteintes de mycose superficielle, soit 59,66% du nombre de personnes inspectées. Statistiques de cas, 6108 cas de ce type de maladie représentaient 15,98%. Lapparition de mycoses superficielles est liée au type despèce, à la résistance individuelle aux bactéries et à lenvironnement, mais la prévalence de ce type de maladie de la peau est si répandue que son incidence est si élevée que les raisons peuvent être liées aux facteurs suivants:
1. Le champignon est extrêmement viable: la bactérie ne contient pas de chlorophylle, na aucune capacité photosynthétique et ne survit que par parasitisme ou saprophyte. Le champignon préfère un environnement humide et chaud et la température de croissance optimale est de 25-26 ° C. Il peut se développer à un pH de 3,0-10,0. Bien quil ait une faible résistance aux températures élevées (supérieures à 45 ° C), il possède une forte adaptabilité aux températures inférieures à 4 ° C. Il est également très résistant aux rayons ultraviolets et aux radiations. On peut voir que le champignon ne nécessite pas de conditions de vie difficiles. Par conséquent, les personnes peuvent détecter les champignons pathogènes présents dans latmosphère, sur le corps des animaux et des plantes, les excréments humains, au sol et dans le sol. En bref, le champignon possède une forte capacité vivante et est presque omniprésent dans la nature. Les risques d'infecter les humains augmentent naturellement.
2. Les transporteurs sont la principale cause de la propagation du mycosis superficiel: parce que les gens ne connaissent pas suffisamment les méfaits des cafards, ils n'y prêtent pas attention et ils développent souvent leurs maladies. En ce qui concerne les chevilles, la plupart des patients ne souffrent pas de démangeaisons, ils ne prennent jamais linitiative de demander un traitement médical; certains patients ne sont toujours pas traités activement, même sils présentent des symptômes évidents, shabituant à la maladie de longue durée. Certains patients, bien que guéris après le traitement, mais parce que la source de l'infection n'est pas contrôlée et qu'il n'y a aucune mesure préventive, ils rechutent souvent. Les trois types de personnes mentionnés ci-dessus sont tous des porteurs, ce qui a finalement des conséquences: ils peuvent provoquer une auto-infection et en attirer d'autres, la société peut se propager aux personnes environnantes par divers canaux.
3. La propagation des champignons pathogènes est si répandue que la prévention est assez difficile: le lieu de transmission de la maladie est assez étendu et les agents pathogènes peuvent être largement disséminés par le biais de biens publics tels que pantoufles, baignoires, cuvettes, serviettes et outils de coiffure. On voit que les lieux publics susmentionnés doivent avoir des systèmes de gestion et des mesures de désinfection stricts, sinon il nest pas facile de contrôler leur incidence.
Quatrièmement, la résistance de l'organisme à la maladie doit également être ignorée: bien que certaines personnes pensent que l'infection fongique est faible, même au niveau des orteils, si le local n'est pas brisé, il n'est pas facile à développer. Cependant, il est bien connu que les personnes qui ne font pas attention à l'hygiène personnelle, les patients atteints de maladies systémiques telles que le diabète, les tumeurs malignes, etc., l'utilisation à long terme de corticostéroïdes, d'immunosuppresseurs et d'antibiotiques. La situation ci-dessus favorisera sans aucun doute l'apparition de rachitisme.
5. L'environnement externe et la prévalence des blattes ont également une relation importante: le champignon se développe et se reproduit dans un environnement humide. La maladie survient donc dans les orteils et elle est plus commune dans les zones chaudes et humides et les étés chauds.
Il ressort de la description ci-dessus que le mycosis superficiel est contagieux et peut être transmis par lui-même ou par d'autres. Le mode d'infection de la maladie: une infection par contact direct, telle que l'incidence de poux de tête, est souvent causée par un contact direct avec des enfants atteints de poux de tête ou de rachitisme; une deuxième infection par contact indirect, telle que l'utilisation fréquente de patients souffrant de rachitisme Des choses comme des pantoufles, des taies d'oreiller, des frottements de pieds, etc. peuvent arriver.
La prévention
Prévention des maladies fongiques de la peau
Premièrement, efforcez-vous de faire du bon travail en publicité et en éducation et vulgarisez les connaissances communes et les mesures de prévention et de traitement du rachitisme.
Deuxièmement, guérissez activement les patients atteints de rachitisme, en particulier les poux de tête, les mains, les pieds et les chevilles, afin de mobiliser pleinement les masses et d'assurer la défense du groupe.
Troisièmement, faites attention à l'hygiène personnelle, ne partagez pas la vie quotidienne avec les patients.
Complication
Complications fongiques de la maladie de la peau Complications cancer de la peau
Principalement compliqué par des infections fongiques.
Symptôme
Symptômes courants de maladie de la peau fongique Symptômes communs Dos Acné Réactivité bénigne Modifications importantes de l'infiltration érythémateuse ... Maillage fin en plaques ... Cuisse longue rouge
Les maladies cutanées fongiques courantes sont:
Premièrement, la teigne versicolor et la folliculite à Malassezia: les deux sont du même type de levure lipophile - différentes lésions cutanées causées par Fusarium oxysporum. Il est également connu comme une tache de sueur, qui se caractérise par des plaques finement ébréchées avec pigmentation et pigmentation. La folliculite à Malassezia, également appelée folliculite à pityrosporum, se caractérise par des papules ressemblant à de l'acné. Il peut être parasitaire dans la peau humaine normale, mais il est sujet à la morbidité chez les patients souffrant d'hyperhidrose, de graisse, de bain, de sous-vêtements changeants, de maladies chroniques, de malnutrition ou de patients recevant des corticostéroïdes ou une infection chronique. La région subtropicale est plus commune, principalement chez les adolescents, et l'âge de 16 à 40 ans est un âge à haut risque. La partie supérieure des cheveux est riche en glandes sébacées, ce qui est un bon site pour la maladie.
Deuxièmement, la dermatophytose
1. Poux: Les poux sont des dermatophytes de la peau des follicules pileux du cuir chevelu, responsables généralement de la perte de cheveux inflammatoire ou non inflammatoire, principalement chez les enfants prépubères. Au microscope, il existe trois types de poux: la forme des cheveux, leur type et la jaunisse. Les manifestations cliniques de la perte de cheveux et squameuse souvent accompagnée de réactions inflammatoires.
2, expectorations corporelles: expectorations corporelles et hernie fémorale se réfèrent à linfection dermatophyte de lépiderme de la peau lisse, la hernie fémorale se réfère aux expectorations corporelles se produisant dans laine, le périnée, la région périanale et les fesses. Au début de la maladie, la peau est rouge et l'aiguille est grosse ou la taille du riz est une éruption rouge, une petite plaie provoquée par l'eau, mais le bord est clair.Avec la progression de la maladie, la lésion cutanée s'étend progressivement vers l'extérieur et la partie centrale guérit, et le bord élargi montre une eau évidente. Endoloris, l'herpès et les cercles concentriques, la zone peut être grande ou petite, consciemment démangeaisons. Le taux d'incidence dépend de nombreux facteurs tels que les conditions climatiques, l'occupation du patient ou ses habitudes de vie, son état de santé et sa résistance.
3, expectorations des mains et des pieds: les expectorations de la main et du pied d'athlète se rapportent à l'infection à dermatophyte qui se produit dans la peau des mains et des pieds et sauf à l'arrière de la peau. Surtout dans le pied, le taux de prévalence est aussi élevé que 30% à 70%. Les facteurs sensibles sont le climat chaud et humide, la transpiration excessive et la graisse du pied, une sous-respiration partielle et le diabète. Les mains, les pieds et les chevilles sont divisés en trois types: kératinisation squameuse, formation de cloques et frottement. La kératose épidermoïde est principalement caractérisée par une hyperkératose, rugueuse et sans sueur, sèche, squameuse, kératinisée et rompue, pouvant provoquer des douleurs. Le type de blister se présente sous la forme d'une vésicule profonde épars ou groupée, apparaissant entre la paume de la main ou le doigt (orteil), et les symptômes sont des démangeaisons graves. Les cloques peuvent être secondaires à une infection, provoquant une lymphadénite, etc. Le type à frotter est souvent mélangé au type à blister et la peau de l'orteil est imprégnée et blanchie, souvent parce que l'épiderme imprégné est enlevé, la surface rosée humide est exposée et l'infection bactérienne est facilement causée par une lymphangiite, un érysipèle, une cellulite, etc. .
4. Hyperthyroïdie et onychomycose: infection fongique des tissus du pont et des aisselles causée par des champignons pathogènes. Les champignons sont souvent dérivés de la main et du pied, et le champignon qui envahit l'ongle est principalement un champignon rouge. La plupart des ongles envahissants sont des bactéries épidermiques, et quelques-uns sont des Candida albicans et des champignons rouges. Pour une maladie commune, une maladie fréquente. Plus vous êtes âgé, plus vous êtes susceptible. L'obésité et le diabète, l'infection à VIH, l'abus d'antibiotiques et une altération de la fonction rénale sont sujets à cette maladie.
3. Germination colorante ou maladie fongique colorante: groupe dinfections focales chroniques de la peau et des tissus sous-cutanés causées par divers champignons marrons (foncés), la partie la plus courante étant les extrémités, caractérisée par une augmentation progressive du nombre de crachats. Dommages prolifératifs et en croûte. Commun dans les activités de plein air et aux pieds nus.
4. Sporotrichose: la sporotrichose est une infection subaiguë ou chronique causée par le champignon biphasique S. serrata. Elle se manifeste généralement par une propagation lymphatique, pouvant causer des infections aux poumons, aux articulations, aux os ou à d'autres parties. Il est courant dans les régions tempérées et tropicales, et les adultes sont plus fréquents que les enfants, en particulier chez les travailleurs, souvent exposés au sol, aux plantes ou à des matières végétales.
5. Moisissure filamenteuse foncée: La moisissure filamenteuse foncée désigne les infections des tissus sous-cutanés et profonds causées par divers champignons pathogènes de couleur brune (foncée). Ces champignons se distinguent des bactéries pathogènes de la maladie fongique colorant la peau, qui se caractérisent par une pigmentation des parois des cellules fongiques dans lesquelles des cultures d'hyphes ou, dans la plupart des cas, de tissus se forment dans les tissus.
6. Candidose de la peau et des muqueuses: La candidose désigne les infections causées par Candida. Le candida peut être isolé de la cavité buccale et du tube digestif de 30 à 50% des personnes normales. La prévalence de Candida dans l'appareil reproducteur des femmes normales atteint également 20%. Candida est une bactérie pathogène qui peut facilement causer des infections des muqueuses, de la peau et des ongles. Candidose vaginale commune, dermatite à candida gland, candidose cutanée, infection à candida 5 types de candidose cutanée chronique muqueuse.
Examiner
Examen des maladies fongiques de la peau
Selon les antécédents médicaux et les manifestations cliniques, le diagnostic est généralement plus facile. Si nécessaire, les contrôles auxiliaires suivants peuvent être effectués:
Premièrement, la microscopie fongique : sélectionnez les échelles sur le bord de la lésion ou quelques lésions. Placez sur une lame de verre, ajoutez une goutte de solution d'hydroxyde de potassium et couvrez la lame. Il est ensuite placé sur une lampe à alcool pendant un moment pour favoriser la dissolution de la kératine. Enfin, un examen microscopique a été effectué. Un test fongique positif a un diagnostic définitif pour le diagnostic.Si il est négatif, le diagnostic d'expectoration ne peut pas être exclu.
2. Culture fongique: Le milieu conventionnel est un milieu sabourauad. Inoculer les écailles, les cheveux ou les cloques prélevés dans les lésions et les placer dans un incubateur à 25-30 ° C. En règle générale, la croissance des colonies peut être observée dans environ 5 jours, puis la souche peut être identifiée. Si la culture est cultivée de manière aseptique pendant trois semaines, on peut déclarer que la culture est négative.
Troisièmement, inspection de la lampe UV filtrée: Cette lampe est également appelée lampe à bois (bois), la lumière ultraviolette à travers le dispositif en verre contenant de l'oxyde de nickel, dans la pièce sombre, certains champignons sont visibles, la couleur de la lumière fluorescente est filtrée sous la lumière ultraviolette. . Cela peut constituer une référence importante pour le diagnostic des mycoses superficielles, en particulier des poux de tête, en fonction de la présence ou de l'absence de fluorescence et de couleur. En outre, la lampe est également utile pour les inspections de groupe telles que les pépinières.
Diagnostic
Diagnostic et identification des maladies fongiques de la peau
Diagnostic
Selon les antécédents médicaux et les manifestations cliniques, le diagnostic est généralement plus facile. Si nécessaire, les contrôles auxiliaires suivants peuvent être effectués:
Premièrement, la microscopie fongique: sélectionnez les échelles sur le bord de la lésion ou quelques lésions. Placez sur une lame de verre, ajoutez une goutte de solution d'hydroxyde de potassium et couvrez la lame. Il est ensuite placé sur une lampe à alcool pendant un moment pour favoriser la dissolution de la kératine. Enfin, un examen microscopique a été effectué. Un test fongique positif a un diagnostic définitif pour le diagnostic.Si il est négatif, le diagnostic d'expectoration ne peut pas être exclu.
2. Culture fongique: Le milieu conventionnel est un milieu sabourauad. Inoculer les écailles, les cheveux ou les cloques prélevés dans les lésions et les placer dans un incubateur à 25-30 ° C. En règle générale, la croissance des colonies peut être observée dans environ 5 jours, puis la souche peut être identifiée. Si la culture est cultivée de manière aseptique pendant trois semaines, on peut déclarer que la culture est négative.
Troisièmement, inspection de la lampe UV filtrée: Cette lampe est également appelée lampe à bois (bois), la lumière ultraviolette à travers le dispositif en verre contenant de l'oxyde de nickel, dans la pièce sombre, certains champignons sont visibles, la couleur de la lumière fluorescente est filtrée sous la lumière ultraviolette. . Cela peut constituer une référence importante pour le diagnostic des mycoses superficielles, en particulier des poux de tête, en fonction de la présence ou de l'absence de fluorescence et de couleur. En outre, la lampe est également utile pour les inspections de groupe telles que les pépinières.
Identification
Premièrement, les poux doivent être différenciés du psoriasis, de la dermatite séborrhéique et de lalopécie areata: le psoriasis est plus fréquent chez les adultes et moins dès lenfance. En plus des lésions à la tête, il est souvent impliqué dans le tronc et les extrémités. Les lésions étaient des plaques avec de grosses écailles blanc argenté à la surface. Les cheveux de la lésion ressemblent à une brosse, mais il n'y a pas de changement pathologique en soi, c'est-à-dire pas de chute de cheveux, chute de cheveux, sécheresse, courbure sèche, etc., la dermatite séborrhéique touche principalement les adultes, ce qui se produit dans les sourcils, les plis nasogéniens, Barbe, aisselle, torse central et brume. L'éruption cutanée est un érythème, des papules et des écailles grasses à la surface. Éléphants non brisés, démangeaisons; alopécie areata, plus connue sous le nom de "rasage des fantômes". Il y avait de nombreux troubles mentaux avant le début et les lésions montraient une sorte de perte de cheveux ressemblant à une alopécie. Subjective sans démangeaisons. Les examens dermatologiques fongiques des cheveux mentionnés ci-dessus étaient tous négatifs.
Deuxièmement, le corps doit être identifié au pityriasis rosea et au psoriasis: le pityriasis rosea se situe dans le tronc et les extrémités proximales, l'éruption est étendue et répartie symétriquement, principalement sous la forme d'un érythème, le long axe de la lésion et le dermatoglyphe ou la côte. Surface équilibrée avec des écailles squameuses. La microscopie fongique est négative, le psoriasis est plus courant en hiver et soulage en été. Le reste du contenu de l'identification fait référence à ce qui précède.
Troisièmement, la hernie fémorale devrait être principalement différenciée de la neurodermatite et de leczéma chronique: léruption neurologique et lexamen fongique de leczéma chronique sont négatifs, les deux maladies nont pas de dommages légèrement supérieurs à la peau normale adjacente et il nya pas de phénomène de lumière hivernale intense en été. .
Quatrièmement, l'eczéma et l'herpès sudoripare doivent être identifiés à la main et au pied: l'eczéma implique souvent le dos des mains et des pieds ainsi que l'extension des orteils, souvent répartis de manière symétrique. Une éruption cutanée aiguë est un dommage pléomorphe.Les personnes chroniques assistent souvent à une infiltration, peuvent être ressemblant à de la mousse, de couleur rouge foncé, les limites sont généralement claires, un herpès sudoripare survient du côté du doigt et du bord de la paume, souvent accompagné d'hyperhidrose. Les maladies ci-dessus étaient toutes négatives pour l'examen fongique.
