drainage sous-rétinien

Lorsque le décollement de la rétine est superficiel, la rupture est localisée sur la crête après un cerclage ou une compression externe et le liquide sous-rétinien ne peut pas être drainé sans liquide rétinien autour de la rupture. Traitement des maladies: décollement primaire de la rétine et décollement de la rétine Indication Le décollement de la rétine est plus élevé.Après un cerclage scléral ou une compression externe, il reste encore plus de liquide sous-rétinien dans le hiatus, ce qui affecte le hiatus et la fermeture de la choroïde. Contre-indications L'âge du corps est faible, les organes vitaux tels que le cur et les poumons sont médiocres et la chirurgie ne redonne pas espoir. Préparation préopératoire Les antibiotiques sont couramment utilisés avant la chirurgie. Procédure chirurgicale 1. Observez le fond pour choisir le site de la décharge. Afin d'éviter d'endommager la veine de vortex, le site de drainage optimal doit être sélectionné sous les bords supérieur et inférieur des muscles droit médial et latéral et sous les muscles droit supérieur et inférieur. La décharge nasale est plus sûre que le côté temporal, et la décharge inférieure est plus sûre que le côté supérieur. 2. Faites une incision verticale de 3 mm de long sur la sclérotique jusqu'à ce que la choroïde soit exposée. Une paire de sutures de type peut être préréglée aux deux extrémités de la fente, et la fente est fermée une fois le liquide évacué. La choroïde est percée dune aiguille électrolytique ou dune aiguille de coagulation. Veillez à choisir une aiguille de la longueur appropriée pour éviter les blessures à la rétine. Complication 1. Un drainage non réussi est souvent causé par l'effet de «glissement» provoqué par le fait que l'aiguille ne pénètre pas dans la sclérotique: la direction peut être re-percée ou le site de ponction peut être sélectionné. Elle peut également être plus épaisse que la sclérotique et la choroïde et ne pas être complètement pénétrée (une aiguille légèrement plus longue peut être utilisée à ce stade). Il nest pas facile de libérer le liquide lorsque la pression intra-oculaire est basse: il est possible de resserrer le cerclage pour augmenter la pression intra-oculaire ou de fixer la sclérotique des deux côtés de lorifice de sortie à laide de lexpectoration puis de la ponction. 2. En cas d'hémorragie choroïdienne au site de ponction, commencez par resserrer la suture de l'orifice de décharge et raccourcissez la bande de cerclage pour augmenter la pression intra-oculaire.Après l'arrêt du saignement, une autre incision de drainage est pratiquée. 3. Si le port de décharge est trop grand, la perfusion de rétine peut être provoquée par une décharge trop rapide. Une fois que l'incarcération de la rétine a eu lieu, la zone incarcérée doit être condensée puis pressurisée avec une éponge de silicone pour créer une crête plus haute dans l'il. 4. Lorsque la force de perforation est importante, la rétine peut être pénétrée Certains patients peuvent trouver une hémorragie rétinienne sur la rétine correspondant au site de perforation. Traitez l'incarcération rétinienne.