chirurgie de la tête fœtale tournée à la main

La ratification manuelle de la tête du ftus (manualratationoffelal) consiste à corriger manuellement la position du ftus afin de traiter le problème du fonctionnement important de la dystocie de la position de la tête, souvent associée au forceps. Attention préopératoire: surveillance de la fréquence cardiaque ftale, oxygène si nécessaire, désinfection de la vulve, cathétérisme, examen vaginal, compréhension du diamètre pelvien, de la taille du sinus utérin, de la première hauteur exposée et de la position ftale, contrôle de l'intégrité de la membrane, rupture artificielle Chirurgie; l'ocytocine par voie intraveineuse, lorsque la contraction est forte, devrait ralentir le nombre de gouttes, de sorte que l'utérus se détende, facilite la rotation de la tête du ftus et soit prêt à sauver les médicaments et les fournitures d'asphyxie du nouveau-né. Traitement des maladies: dystocie transverse persistante dystocie occipitale transversale persistante dystocie occipitale persistante persistante Indication 1. En raison de la persistance de la position occipitale ou postérieure de l'occipital, le processus de travail est stagnant pendant plus de 2 heures, l'examen vaginal du col de l'utérus est de 6 à 9 cm ou la deuxième phase du travail est stagnante. 2. Nécessité de produire une pince pour la pratique de la sage-femme ou la succion de la tête du ftus afin de raccourcir le deuxième stade du travail. La position du ftus est la position occipitale ou post-occipitale. Contre-indications 1. La sténose pelvienne ou le bassin principal ne sont pas appelés. 2. Placenta previa, décollement placentaire. 3. Laura de lutérus est rompue. 4. Détresse ftale sévère. Préparation préopératoire Veillez à surveiller le cur du ftus, si nécessaire, utilisez de loxygène, désinfectez la vulve, cathétérisez, examinez le vagin, comprenez le diamètre du bassin, la taille du col de lutérus, la hauteur de la première partie exposée et la position du ftus; L'ocytocine a été administrée par voie intraveineuse. Lorsque la contraction est forte, le nombre de gouttes doit être ralenti, l'utérus doit être relaxé et la tête du ftus peut être remplacée par une rotation; les médicaments et fournitures pour suffocation du nouveau-né doivent être préparés. Procédure chirurgicale Prenons l'exemple de la position postérieure gauche de l'oreiller: la paume de la main droite de l'opérateur est tournée vers le haut, les quatre doigts sont placés à l'arrière de la tête du ftus, le pouce est placé à l'avant de la tête du ftus, la tête du ftus est maintenue et le pneu est doucement poussé vers le haut pour rendre la tête du ftus desserrée. Tournez lentement de 180 ° dans le sens anti-horaire, de sorte que le front de la tête du ftus dépasse l'humérus maternel et que la position avant droite de l'oreiller cesse de tourner et que la tête du ftus soit maintenue doucement. Lorsque la contraction est terminée, la tête du ftus est abaissée, le bassin est abaissé et le tube est retiré. Main droite, attendant un accouchement naturel. Si vous avez besoin d'un enfant porteur de forceps, faites pivoter la tête du ftus sur la position antérieure de l'oreiller avec un forceps fixe et une pince parallèle pour l'accouchement. Enseignement médical, réseau d'élevage | Collection et finition, si la position arrière droite de l'oreiller, la paume droite de l'opérateur est tournée vers le bas, si les quatre doigts sont placés à l'avant de la tête du ftus et si le pouce se trouve à l'arrière de la tête du ftus et que la tête du ftus est tournée 180 °, de sorte que l'os frontal du ftus dépasse l'humérus maternel, qui peut être placé en position avant gauche. S'il s'agit d'un oreiller en position horizontale, vous pouvez le faire pivoter de 135 ° en fonction de la position du dos de l'oreiller. Lorsque le chirurgien fait pivoter la tête du ftus dans le vagin, lautre main peut se trouver à lextérieur de la paroi abdominale et au-dessus de la symphyse pubienne pour aider la tête du ftus à tourner. Ou par lassistant du côté de la mère, les mains sur la paroi abdominale de la mère pour aider lépaule et larrière du pneu à pivoter vers lavant.