Incision et drainage de l'abcès rétropharyngé

Un abcès post-pharyngé survient dans l'espace pharyngien postérieur, plus fréquent chez les enfants de mars à 3 ans, en raison du tissu lymphatique riche dans l'espace pharyngien postérieur, souvent dû à une infection des voies respiratoires supérieures, de l'otite moyenne, de l'amygdalite et de l'infection peut être transmis à Les ganglions lymphatiques peuvent provoquer une lymphadénite enflée et même former des abcès. Une lésion de la paroi pharyngée postérieure (corps étranger ou divers traumatismes) provoque une cellulite dans l'espace pharyngien postérieur et forme un abcès. La lymphadénite tuberculeuse et la tuberculose cervicale dans l'espace pharyngien postérieur peuvent également provoquer un abcès post-pharyngé par le froid. Traitement des maladies: abcès rétropharyngé tuberculose cervicale Indication Les abcès post-pharyngiens doivent être traités dès que possible après le diagnostic. Préparation préopératoire Demandez en détail vos antécédents médicaux et découvrez l'histoire de la tuberculose dans les abcès chroniques. Film radiographique latéral cervical préopératoire, permettant de comprendre l'étendue de l'abcès, des vertèbres cervicales et la présence ou non de destruction osseuse du col utérin, en tant que référence pour le choix des méthodes chirurgicales. Procédure chirurgicale 1. Asseyez-vous à l'arrière, la tête basse et haute, et la tête est relevée par la suite. L'un des assistants lui fixe la tête à deux mains, tandis que l'autre utilise le membre supérieur et le tronc rembourrés pour soutenir les épaules. 2. Utilisez un laryngoscope direct pour exposer complètement l'abcès pharyngé postérieur. Commencez par percer le pus au renflement de l'abcès avec une aiguille de ponction pour réduire la pression dans l'abcès. Utilisez ensuite un couteau pour amygdale ou un couteau pointu au niveau du site de ponction ou en dessous, coupez environ 1 à 2 cm de long, puis utilisez un hémostatique pour le dilater et utilisez un dispositif daspiration pour attirer le pus. 3. L'abcès tuberculeux peut être perforé à travers la cavité buccale pour plusieurs perforations, puis injecté une solution de streptomycine et d'isoniazide dans l'abcès. Si la ponction est inefficace, elle peut être utilisée comme une incision et un drainage du cou.La méthode est la suivante: le patient est couché, lépaule sous loreiller, la tête penchée en avant du côté sain et la peau du cou affecté est systématiquement désinfectée. Anesthésie cutanée et sous-cutanée dans la zone d'incision avec infiltration de procaïne à 2%, sur le bord postérieur du muscle sternocléidomastoïdien, à partir du plan de l'angle mandibulaire, une incision de 5 à 6 cm a été pratiquée vers le bas, et la peau et le tissu sous-cutané ont été coupés. Le fascia profond peu profond est séparé et le muscle sternocléidomastoïdien et sa gaine carotidienne profonde sont tirés vers l'avant pour atteindre l'espace pharyngé postérieur. Utilisez vos doigts pour découvrir l'abcès, puis utilisez un hémostatique pour séparer les tissus mous, vous pouvez entrer l'abcès. L'orifice de drainage doit être élargi autant que possible et le doigt inséré dans la cavité de l'abcès pour explorer et séparer la cavité adhésive éventuelle.Si il y a un os libre, il doit être enlevé, l'abcès doit être lavé avec une solution de streptomycine et d'isoniazide et la bandelette de drainage doit être placée. La coupe ne doit pas être cousue