douleur abdominale
introduction
Introduction Les gens normaux ont une certaine quantité de gaz (environ 100 à 200 ml) dans le tractus gastro-intestinal, principalement dans lestomac et le côlon, mais moins dans lintestin grêle. On observe des ondes péristaltiques intestinales et intestinales dans lobstruction intestinale et les bruits intestinaux sont hyperthyroïdiens ou affaiblis. Les patients atteints de péritonite peuvent présenter une sensibilité et une tension musculaire. La maladie gastrique est lune des causes majeures de la distension abdominale: gastrite chronique, gastrite atrophique chronique, ulcère peptique, dilatation gastrique, torsion gastrique, gastroptose, obstruction pylorique et cancer gastrique.
Agent pathogène
Cause
1. Maladie de lestomac: Lune des principales causes de la distension abdominale est la gastrite chronique, la gastrite atrophique chronique, lulcère gastroduodénal, la dilatation gastrique, la torsion gastrique, la gastroptose, lobstruction pylorique et le cancer gastrique.
2. Maladies intestinales: Cest aussi une cause importante de distension abdominale, plus fréquente dans les infections intestinales aiguës et chroniques (dysenterie bactérienne, entérite amibienne, tuberculose intestinale, maladie de Crohn, colite ulcéreuse, etc.). Signe, obstruction intestinale chronique et aiguë, obstruction pseudo-intestinale, diverticulose intestinale, constipation causée par diverses raisons.
3. Maladies fonctionnelles gastro-intestinales: telles que gazage, hoquet intraitable, dyspepsie fonctionnelle (dyspepsie non ulcéreuse), syndrome du côlon irritable (SCI).
4. Maladie du foie: Cest aussi une cause importante de distension abdominale, plus fréquente dans les hépatites aiguës et chroniques, en particulier dans les cas dhépatite sévère (le gonflement abdominal est lun des symptômes principaux et persistants), la cirrhose (le gonflement abdominal est souvent le principal symptôme dune cirrhose précoce), Abcès du foie, cancer du foie, etc.
5. Les maladies biliaires: telles que la cholécystite aiguë et chronique, la cholélithiase et l'obstruction biliaire causées par diverses raisons.
6. Maladies du pancréas: telles que pancréatites aiguës et chroniques, kystes pancréatiques géants, cancer du pancréas, etc.
7. Maladies péritonéales: telles que la péritonite suppurée aiguë, la péritonite tuberculeuse, le cancer péritonéal, etc.
8. Maladies infectieuses aiguës: pneumonie de choc, fièvre typhoïde, tuberculose grave et sepsie.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
La gastroscopie des fibres culmine à la sécrétion d'acide gastrique
Symptômes d'accompagnement
(1) distension abdominale avec douleur abdominale: avec douleur abdominale aiguë devrait envisager la possibilité de cholécystite aiguë, pancréatite, obstruction intestinale, péritonite aiguë, embolie vasculaire mésérique ou thrombose, torsion intestinale, intussusception et autres maladies.
(2) distension abdominale avec vomissements: plus fréquente dans les cas dobstruction pylorique, dobstruction intestinale et dautres lésions, suivies des lésions hépatiques biliaires et pancréatiques. La dyspepsie fonctionnelle et les maladies fonctionnelles telles que le dégagement de gaz peuvent parfois provoquer des vomissements.
(3) distension abdominale avec hernie: gazage, dyspepsie fonctionnelle, gastrite atrophique chronique, gastroptose, ulcère et obstruction pylorique.
(4) distension abdominale avec constipation: plus fréquente dans la constipation habituelle, syndrome du côlon irritable (type de constipation), obstruction intestinale, cancer du côlon gauche.
(5) distension abdominale avec diarrhée: plus fréquente dans les infections intestinales aiguës, la cirrhose, la cholécystite chronique, la pancréatite chronique, le syndrome de malabsorption.
(6) augmentation de la distension abdominale avec échappement anal: plus fréquente dans les aliments après la fermentation intestinale, présence excessive de gaz dans le côlon, syndrome du côlon irritable.
(7) distension abdominale avec fièvre: plus fréquente dans la fièvre typhoïde, l'inflammation intestinale aiguë, la tuberculose intestinale, la péritonite tuberculeuse et la septicémie.
(8) distension abdominale avec type intestinal ou son de l'eau: une distension abdominale avec type intestinal ou une onde péristaltique anormale est plus fréquente dans une obstruction intestinale, telle que l'estomac a un son de l'eau, davantage prise en compte pour la rétention gastrique ou une obstruction pylorique.
9) distension abdominale: la distension abdominale supérieure est plus fréquente dans les cas de gastrite atrophique, de dyspepsie fonctionnelle, de cirrhose, d'obstruction pylorique, de dilatation gastrique ou de cancer gastrique, de cancer du pancréas, etc. Le prélèvement de l'abdomen supérieur gauche est plus fréquent dans les affections gastriques, le syndrome splénique, etc., le gonflement abdominal inférieur gauche est plus fréquent dans les flatulences coliques (telles que le mégacôlon), les flatulences abdominales pleines plus fréquentes dans l'intestin grêle ou le côlon, l'accumulation excessive de gaz, l'accumulation de gaz excessive, l'iléus paralytique, etc. .
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Identification:
Plénitude abdominale: Cest un symptôme qui fait référence à la plénitude de labdomen. Cela peut rendre les gens mal à l'aise et troublés. Quand il est déterminé qu'il fait froid et chaud, il est plein de douleur et la douleur est vraie. Lorsque vous êtes rassasié, vous pouvez le réduire au froid et le faire chauffer.
Douleurs abdominales: Cest lun des symptômes cliniques les plus courants, quil soit aigu ou chronique, et son étiologie est compliquée. La plupart dentre eux sont organiques et fonctionnels. Ils sont principalement causés par des maladies des organes intra-abdominaux et peuvent également être causés par des maladies des organes extra-abdominaux. Par conséquent, le diagnostic doit faire lobjet dun examen approfondi et les antécédents médicaux ainsi que les différents résultats de lexamen doivent être analysés en détail.
Asphyxie de l'estomac: la médecine chinoise estime que les troubles de l'alimentation à long terme, sept lésions émotionnelles internes, une fatigue excessive, des troubles dus au froid et d'autres facteurs conduisent à une stagnation du foie, à une contrefaçon croisée, à une perte de la rate, à une stagnation de la rate ou à un dysfonctionnement biliaire La maladie est réduite et il existe une turbidité humide, une stagnation des aliments, une stase du sang, etc., avec des différences de froid, de chaleur, imaginaires et réelles. La maladie initiale est plus réelle et la maladie chronique est plus compliquée ou faible.
Estomac abdominal: gêne à la cheville, plénitude après les repas, pouvant survenir dans les cas d'hépatite chronique, de cirrhose, de cholécystite chronique, de cholélithiase, de gastrite chronique, d'affaissement viscéral et d'autres maladies.
Masse abdominale: désigne une masse anormale qui peut être touchée lors d'un examen abdominal. Les causes courantes incluent le gonflement des organes, le gonflement des organes creux, l'hyperplasie des tissus, les adhérences inflammatoires et les tumeurs bénignes et malignes.
Diagnostic:
(1) Âge: La distension abdominale chez l'adulte est plus fréquente dans les maladies du foie, des voies biliaires et du pancréas, et la dyspepsie fonctionnelle est également plus fréquente. Les enfants et les adolescents doivent envisager les maladies dystrophiques telles que la tuberculose intra-abdominale et la carence en vitamine B.
(2) Régime alimentaire: manger une grande quantité d'aliments contenant du sucre et trop manger est sujet aux ballonnements.
(3) Antécédents: Il faut demander aux patients s'ils ont des antécédents de gastrite, d'ulcère peptique, de gastroptose, d'obstruction pylorique ou d'obstruction intestinale, d'antécédents de tuberculose, d'hépatite, de cirrhose, de pancréatite, d'antécédents de chirurgie abdominale, d'antécédents de traumatisme.
