Établissement de la circulation collatérale veineuse
introduction
Introduction L'établissement de la circulation collatérale est lié à l'emplacement de l'obstruction de la veine cave supérieure. Une fois que le flux sanguin du vaisseau sanguin principal (artère ou veine) d'une partie du corps est bloqué, les vaisseaux sanguins de la branche anastomotique d'origine de la partie sont dilatés, formant une dérivation, et le sang est contourné par ces dérivations et la circulation est restaurée. Ce s'appelle la «circulation collatérale» et s'appelle également le «cycle compensatoire». Les causes de l'obstruction de la veine cave supérieure sont les suivantes: thrombose, fibrose, compression externe, invasion tumorale, etc., avec des maladies bénignes et des maladies malignes.
Agent pathogène
Cause
Les causes de l'obstruction de la veine cave supérieure sont les suivantes: thrombose, fibrose, compression externe, invasion tumorale, etc., avec des maladies bénignes et des maladies malignes. Le syndrome de compression de la veine cave supérieure provoqué par des tumeurs malignes se produit souvent sur la base de facteurs tels que la compression de la tumeur et l'infiltration. On peut voir que la cause la plus courante de syndrome de compression de la veine cave supérieure est le cancer du poumon, en particulier le cancer du poumon à petites cellules, suivi du lymphome, alors que les autres tumeurs sont rares.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen de laboratoire des infections fongiques
Diagnostic: Le syndrome de compression de la veine cave supérieure est facilement diagnostiqué lorsque des signes et des symptômes typiques apparaissent. Lorsque le syndrome de compression de la veine cave supérieure n'est pas typique, le site et la cause de l'occlusion doivent être déterminés au moyen d'une angiographie et d'une phlébographie par radionucléide. La tomodensitométrie améliorée est une méthode couramment utilisée et l'IRM est également disponible pour montrer les masses, les thrombi et la circulation collatérale. L'examen aux rayons X est le plus couramment utilisé. Parish et al. Ont rapporté des résultats de radiographie thoracique dans 80 cas de syndrome de compression de la veine cave supérieure: élargissement du médiastin supérieur représentant 64%, épanchement pleural, 26%, masse hilaire droite, 12%, infiltration de pneumonie. Les ganglions lymphatiques paratrachéaux représentaient 5%, la masse médiastinale 3%, la radiographie thoracique 16%. Le syndrome de compression de la veine cave supérieure se produit souvent au cours de la progression de la tumeur, mais le diagnostic étiologique est plus facile dans la plupart des cas, mais le diagnostic dun petit nombre de patients est plus difficile. En clinique, l'étiologie doit être diagnostiquée en premier lieu, mais il doit exister suffisamment de preuves cliniques avant le traitement en cas de diagnostic difficile de la cause, sinon un traitement antitumoral ne doit pas être effectué.
Examen de laboratoire: Lorsque la tumeur maligne est infectée, les globules blancs sont surélevés.
Autres examens auxiliaires: Les examens aux rayons X sont les plus courants: élargissement du médiastin, masse hilaire droite et petit nombre d'infiltrats de pneumonie.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
(a) cancer du poumon bronchique
(deux) lymphocytose maligne
(trois) tumeur médiastinale
(4) inflammation médiastinale fibreuse chronique
(5) Anévrisme de l'aorte ascendante
(6) thrombose de la veine cave supérieure
Diagnostic: Le syndrome de compression de la veine cave supérieure est facilement diagnostiqué lorsque des signes et des symptômes typiques apparaissent. Lorsque le syndrome de compression de la veine cave supérieure n'est pas typique, le site et la cause de l'occlusion doivent être déterminés au moyen d'une angiographie et d'une phlébographie par radionucléide. La tomodensitométrie améliorée est une méthode couramment utilisée et l'IRM est également disponible pour montrer les masses, les thrombi et la circulation collatérale. L'examen aux rayons X est le plus couramment utilisé. Parish et al. Ont rapporté des résultats de radiographie thoracique dans 80 cas de syndrome de compression de la veine cave supérieure: élargissement du médiastin supérieur représentant 64%, épanchement pleural, 26%, masse hilaire droite, 12%, infiltration de pneumonie. Les ganglions lymphatiques paratrachéaux représentaient 5%, la masse médiastinale 3%, la radiographie thoracique 16%. Le syndrome de compression de la veine cave supérieure se produit souvent au cours de la progression de la tumeur, mais le diagnostic étiologique est plus facile dans la plupart des cas, mais le diagnostic dun petit nombre de patients est plus difficile. En clinique, l'étiologie doit être diagnostiquée en premier lieu, mais il doit exister suffisamment de preuves cliniques avant le traitement en cas de diagnostic difficile de la cause, sinon un traitement antitumoral ne doit pas être effectué.
Examen de laboratoire: Lorsque la tumeur maligne est infectée, les globules blancs sont surélevés.
Autres examens auxiliaires: Les examens aux rayons X sont les plus courants: élargissement du médiastin, masse hilaire droite et petit nombre d'infiltrats de pneumonie.
