Trouble obsessionnel compulsif
introduction
Introduction Trouble obsessionnel compulsif (TOC). Il est basé sur des mouvements répétés, obsédants ou forcés. Ces symptômes ne proviennent pas du cur du patient, mais ne sont ni expérimentés ni produits volontairement, mais le patient ne veut pas y penser. Sachant que c'est déraisonnable, mais incapable de s'en débarrasser, le patient ressent de la douleur et est incompatible avec sa propre personnalité. La cause est inconnue, des facteurs génétiques, des caractéristiques de personnalité compulsives et des facteurs psychosociaux jouent un rôle dans l'apparition du trouble obsessionnel-compulsif. La formation de la personnalité compulsive n'est pas un événement unique et doit être identifiée ou corrigée tôt dans l'enfance et l'adolescence.
Agent pathogène
Cause
Premièrement, les facteurs génétiques: le même taux de patients parmi les patients ayant des parents proches est supérieur à celui du résident moyen. Par exemple, la prévalence de cette maladie chez les parents du patient est de 5 à 7%. Les résultats de lenquête sur les jumeaux appuient également le trouble obsessionnel-compulsif.
Deuxièmement, les caractéristiques de la personnalité: un tiers des patients obsessionnels compulsifs ont un certain degré de personnalité forcée avant la maladie et leurs compatriotes, leurs parents et leurs enfants ont également des caractéristiques de personnalité compulsive. Il se caractérise par la retenue, l'hésitation, la frugalité, la prudence, le souci du détail, une pensée réfléchie et des exigences parfaites, mais trop rigide et inflexible.
3. Facteurs mentaux: 35% des données de l'enquête de Shanghai ont des facteurs mentaux avant la maladie. Tous les facteurs sociaux ou psychologiques qui provoquent une tension et une anxiété idéologiques à long terme, ou des accidents qui provoquent des coups durs sont des facteurs prédisposants au trouble obsessionnel-compulsif.
Dans la survenue d'un trouble obsessionnel-compulsif, les facteurs psycho-sociaux sont l'un des facteurs pathogènes qui ne peuvent être ignorés. Lorsque le corps n'est pas en bonne santé ou qu'il n'est pas fatigué physiquement et mentalement à long terme, il peut provoquer un trouble obsessionnel-compulsif chez les personnes ayant une personnalité compulsive. Il existe également différentes explications sur la pathogenèse: l'école pavlovienne pense que, sous l'influence d'une forte expérience émotionnelle, le processus d'excitabilité ou d'inhibition du cortex cérébral est excessivement étroit ou conflictuel pour former un foyer excitateur pathologiquement inerte isolé, qui constitue la base physiopathologique du concept obsessionnel. La psychodynamique croit que les symptômes obsessionnels-compulsifs sont dérivés dimpulsions agressives ou de «désirs sexuels» réprimés. Certaines personnes utilisent la théorie de l'apprentissage pour expliquer que la compulsivité obsessionnelle est le résultat de la stimulation de l'anxiété et de l'établissement d'un lien conditionnel entre les concepts. Il nexiste aucune preuve directe de modifications structurelles ou fonctionnelles du gyrus cingulaire pouvant être associées à la survenue dun trouble obsessionnel-compulsif.
Examiner
Chèque
Tout d'abord, les symptômes
Les manifestations cliniques de cette maladie présentent les caractéristiques communes suivantes:
(1) symptômes forcés:
Les symptômes obsessionnels-compulsifs ne sont pas les souhaits du patient mais sont difficiles à éliminer et à contrôler, le rendant anxieux et douloureux.
(2) Les symptômes obsessionnels incluent:
Pensée forcée, intentions forcées, comportements forcés, etc., certains sont liés à des facteurs spirituels, le contenu nest ni absurde ni bizarre, la conscience de soi du patient existe, il nya pas dautre maladie mentale ni de caractéristiques de personnalité débilitantes évidentes.
Deuxièmement, l'examen physique trouvé
L'examen physique et neurologique n'a pas permis de détecter des signes de yang.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel du trouble obsessionnel-compulsif:
1. Schizophrénie: il peut y avoir des symptômes obsessionnels compulsifs à un stade précoce, mais le contenu devient progressivement ridicule, incompréhensible, sans anxiété, douleur et autres réactions émotionnelles correspondantes, une faible connaissance de soi, ne demandant pas activement un traitement, refusant le traitement et refusant le traitement, avec Avec le développement de la maladie, les symptômes caractéristiques de la schizophrénie sont progressivement apparus.
Deuxièmement, la dépression: les patients atteints de trouble obsessionnel-compulsif pour cause de maladie, de traitement à long terme, peuvent provoquer une dépression et même des attitudes négatives, mais pas de comportement suicidaire, ni de dépression, de désintérêt, de pensée lente, de comportement lent et d'humeur déprimée.
Troisièmement, l'épilepsie du lobe temporal: occasionnellement, des attitudes et des comportements obsessionnels, des crises épileptiques et d'autres symptômes d'épilepsie du lobe temporal, d'EEG et d'autres tests peuvent aider à identifier.
