mélasma de la grossesse
introduction
Introduction Des niveaux accrus de diverses hormones provoquent une pigmentation. Grossesse Le chloasma est causé par la grossesse: la majorité des femmes enceintes ont un mamelon, une aréole, une ligne médiane et une peau génitale plus profonds, leur profondeur varie d'une personne à l'autre et la couleur de leur expectoration noire d'origine va également s'intensifier. Cette pigmentation est causée par une grande quantité de progestérone, d'strogènes et d'hormones mélanocytaires sécrétées par l'hypophyse pendant la grossesse, ce qui entraîne une amélioration de la fonction des mélanocytes dans la peau, ce qui constitue un changement physiologique pendant la grossesse.
Agent pathogène
Cause
La cause n'est pas claire et on pense souvent qu'elle est liée aux modifications de la fonction endocrinienne. Vu chez les femmes pendant la grossesse ou les contraceptifs oraux et d'autres facteurs. Les femmes enceintes atteintes d'un chloasma gestationnel chloasma pendant la grossesse commencent au bout de 3 à 5 mois de gestation et disparaissent progressivement après l'accouchement. Lhyperpigmentation faciale peut être due à la combinaison dstrogènes et de progestérone, qui stimule les mélanocytes, et la progestérone favorise le transport et la diffusion des mélanosomes, augmentant ainsi la production de mélanine pour favoriser la pigmentation. Également observé dans les maladies gastro-intestinales chroniques, les maladies du foie, la tuberculose, le cancer, le lymphome malin et lalcoolisme chronique. Application à long terme de ce médicament comme la phénytoïne, l'hibernation, les contraceptifs peuvent se produire chloasma. En outre, une exposition intense au soleil et l'application de produits cosmétiques peuvent également induire le chloasma. Chloasma est également observé chez des femmes ou des hommes normaux non mariés et non enceintes pour des raisons inconnues. Si le régime alimentaire est chroniquement déficient en glutathion, l'activité de la tyrosinase dans la peau peut être augmentée et la tyrosine forme de la dopaquinone sous l'action de la tyrosinase, formant ainsi de la dopacine et provoquant une pigmentation. Tache de papillon.
La médecine chinoise croit que le chloasma est causé par un dysfonctionnement de la fonction hépatique, ce qui entraîne une perte de qi au visage et de sang et une stagnation du qi du foie. Stagnation hépatique du qi, stagnation hépatique prolongée et fumigation du visage et formation de plaque; Deuxièmement, l'essence du rein est endommagée et le rein yin est endommagé pendant longtemps, le yin rénal est insuffisant et le visage n'est pas nourri, le visage n'est pas honoré, le troisième est la stagnation du qi et la stagnation du sang. Pas la peau de gloire; Quatrièmement, le foie et la rate ne sont pas dysfonctionnels avec le sang et ne peuvent pas être honorés.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen obstétrical de routine pour super-sang B
Inspection de laboratoire:
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Histopathologie: la mélanine a augmenté dans la couche basale de l'épiderme, les mélanocytes n'ont pas augmenté et davantage de mélanocytes et de particules de pigment libres ont été observés dans le derme supérieur, montrant une petite quantité de lymphocytes infiltrant.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel du chloasma gestationnel:
1. Mélanose de Riel: se produit au niveau du front, de la cheville, du cou et des oreilles, mais peut également toucher le tronc et les membres, lésion brun grisâtre, brun foncé ou bleu-gris, parfois légèrement réticulée, floue, pigment Il y a souvent des écailles poudreuses sur les taches, qui peuvent être accompagnées d'une légère rougeur et de démangeaisons de la peau.
2. Maladie d'Addison: la pigmentation est une distribution diffuse systémique, allant du bronze au brun foncé, en plus du visage, mais également dans l'aréole, les organes génitaux externes, etc., des symptômes systémiques tels que la perte de poids, la fatigue, la pression artérielle, etc. .
3. Hétérochromie cutanée civile: les lésions sont réparties symétriquement sur le visage, le cou et le haut de la poitrine, pigmentation réticulaire brun rougeâtre avec télangiectasie et atrophie.
