hypertrophie des cordes vocales
introduction
Introduction L'hypertrophie des cordes vocales, également appelée cordite vocale hypertrophique chronique ou cordite vocale proliférante chronique, et l'activité de la chambre de la gorge ou la surreprésentation au lieu de cordes vocales se réfère au volume large ou local des cordes vocales en raison de divers facteurs.
Agent pathogène
Cause
Les principales raisons de sa formation sont les suivantes:
(1) Vocalisation inappropriée et vocalisation excessive: chanter près du mode de crier, cris fréquents en raison de besoins professionnels ou de la personnalité et d'habitudes de vie, utilisation excessive d'expectorations, etc. Endommagé, un peu plus longtemps, lésion tissulaire et hypertrophie de la zone endommagée. Selon le principe physique, le contact de vibration de la corde vocale pendant la vocalisation se situe principalement au centre de la corde vocale. Les dommages causés à la corde vocale par une vocalisation inappropriée et une vocalisation excessive entraînent une hyperplasie et une hypertrophie des tissus, principalement au milieu des cordes vocales, jusqu'au bord libre des cordes vocales.
(2) Pollution atmosphérique: dans certaines usines (telles que l'industrie chimique, l'industrie des poussières et les industries utilisant le gaz naturel comme combustible ou des matières premières), l'air contient une grande quantité de produits chimiques et de gaz nocifs, certaines lieux de travail et de repos. Il y a beaucoup de fumeurs et une grande quantité de substances nocives telles que la nicotine et le goudron de tabac sont exhalées, certaines cuisines ont des gaz d'échappement médiocres et l'air contient beaucoup de substances nocives telles que le soufre, dans certains ateliers à haute température, l'air est chaud, trop sec et l'humidité est extrêmement faible. Les substances nocives susmentionnées, les gaz nocifs ou les gaz secs à haute température sont aspirés dans les voies respiratoires, au fil du temps, endommageant la muqueuse des cordes vocales et même le tissu sous-muqueux, provoquant des lésions et une hyperplasie des tissus.
(3) Tabac et alcool excessifs: Un grand nombre d'expériences scientifiques et de rapports d'enquêtes nationaux et internationaux ont prouvé que le tabagisme avait un impact sérieux sur les cordes vocales et les voies respiratoires. La fumée produite par la combustion du tabac contient diverses substances nocives telles que la nicotine et le monoxyde de carbone: lorsque la fumée brûle, la température atteint 500 ° C ou plus et le goudron et la nicotine distillés sont très toxiques, ce qui peut ralentir le tractus vocal du larynx et ralentir le flux sanguin. L'approvisionnement en sang est réduit, entraînant des lésions de la muqueuse du larynx et des cordes vocales, entraînant une hyperplasie des tissus. Chez les personnes qui fument trop, les lésions sont lourdes. Différents vins contiennent différentes concentrations d'éthanol, une concentration élevée en alcool, une concentration en éthanol comprise entre 50% et 60%, une polydipsie à long terme, une vasodilatation du larynx et des cordes vocales, une congestion des cordes vocales, l'utilisation de crachats dans l'hyperémie à long terme, une muqueuse des cordes vocales Lésions endommagées, un nombre considérable de cas sont des lésions prolifératives.
(4) épisodes récurrents de laryngite aiguë: muqueuse vocale en cas d'inflammation aiguë, lésions inflammatoires telles que vasodilatation, congestion, exsudation de liquide, gonflement, destruction de cellules, etc., il faut un certain temps pour récupérer, même si un traitement opportun Expérimentez un processus de récupération: si le traitement nest pas rapide, ou si le traitement nest pas approprié, il retardera la journée et ne pourra pas guérir. Dans le cas de lésions inflammatoires aiguës qui ne sont pas complètement rétablies, une inflammation aiguë se produit à nouveau, le degré de lésions inflammatoires sera aggravé et le processus de guérison sera prolongé. Une telle inflammation aiguë et répétée des cordes vocales peut entraîner des lésions inflammatoires chroniques de la muqueuse des cordes vocales et un nombre considérable de cas présentent une hyperplasie des tissus muqueux.
(5) inflammation chronique des voies respiratoires: inflammation suppurative de la cavité nasale, des sinus et du nasopharynx, ou inflammation chronique de la muqueuse respiratoire située sous la glotte, les lésions inflammatoires peuvent se propager aux cordes vocales; les sécrétions purulentes de ces parties atteignent la toux. Les cordes vocales stimulent également la muqueuse des cordes vocales. Pendant longtemps, il provoque des lésions chroniques de la muqueuse vocale, notamment des lésions prolifératives.
(6) Effets des maladies chroniques systémiques: maladies systémiques telles que rhumatismes, rhumatoïdes, hépatite chronique, néphrite chronique, maladies cardiaques, diabète et dysfonctionnement du système endocrinien, pouvant entraîner un dysfonctionnement du larynx et de la fonction vasomotrice des cordes vocales, conduisant à la formation de tissu muqueux aux cordes vocales Hyperplasie
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen CT en Otolaryngologie
L'hypertrophie des cordes vocales est principalement caractérisée par un enrouement. Au début, il sagissait de Mao et de Yu, puis de sable et de crachats; le stade initial était intermittent, puis durable. En plus du ronflement, la gorge présente souvent divers inconforts, tels que sensation de corps étranger, démangeaisons, sécheresse, sensation de brûlure, douleur et sensations anormales telles que la stagnation. Et il y a un phénomène de toux sèche et de crachats. Sous le laryngoscope, la muqueuse vocale est une hyperémie au stade précoce de la lésion, sécrétions rouges, enflées, ternes et visibles.
Au stade tardif de la lésion, la muqueuse vocale est rugueuse et sèche et sa couleur est gris bleu ou jaune gris. La partie antérieure centrale ou centrale des cordes vocales présente un renflement régulier en forme d'arc incurvé ou à large base, et plusieurs cordes vocales bilatérales se produisent simultanément. Les deux côtés sont élevés ou élevés. Dans quelques cas, l'hypertrophie centrale des cordes vocales ne se situe pas sur le bord libre, mais au-dessus des cordes vocales. L'hypertrophie des cordes vocales est légèrement plus dure.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Elle doit être différenciée de la paralysie des cordes vocales: la paralysie des cordes vocales ou de la gorge est une manifestation clinique et non une maladie indépendante. Lorsque le nerf moteur (nerf récurrent de la gorge) du larynx est endommagé, il existe trois types de paralysie: abduction du cordon vocal, adduction ou relaxation des tensions musculaires. Cliniquement, en raison de la plus longue course du nerf laryngé récurrent gauche, la paralysie de la corde vocale gauche est plus fréquente.
