lésions cutanées ressemblant à la peste
introduction
Introduction C'est la manifestation des symptômes cliniques du bacille d'Alcaligenes. La pneumonie à bacilles alcalino-génétiques est une pneumonie relativement rare induite par les bactéries. La pneumonie à bacilles alcalino-génétiques est une pneumonie relativement rare induite par les bactéries. Les infections à l'extérieur de l'hôpital sont plus évidentes que celles de l'hôpital: fièvre, myalgie, douleurs articulaires, anorexie et fatigue. 13% des patients présentaient des lésions cutanées, principalement des lésions ressemblant à un érythème, avec érythème, nodules et sans escarre ni ulcère. La performance de la pneumonie na pas de caractéristiques évidentes avec dautres bactéries, telles que la toux, les douleurs thoraciques et les expectorations purulentes.
Agent pathogène
Cause
(1) Causes de la maladie
Les Alcaligenes sont un groupe de bacilles à Gram négatif spécialisés dans les sucres aérobies, motivants et non décomposants. Il est en forme de tige courte ou en forme d'arc, sans spores, et la plupart sans capsule. Il est divisé cliniquement en trois espèces, à savoir Alcaligenes faecalis, Alcaligenes faecalis et A. odorantlon, qui sont largement présentes dans la nature. C'est une flore normale dans l'intestin des humains et des animaux. De nombreux rapports ont été signalés dans des hôpitaux et des problèmes de médicaments causés par des dispositifs médicaux contaminés.
La bactérie peut être isolée du sang, des sécrétions de plaies et des matières fécales des patients présentant des expectorations, de l'urine et une septicémie. La coexistence de plusieurs agents pathogènes chez les individus infectés est courante. Deux ou quatre types de bactéries sont courants dans les échantillons de sang et les échantillons d'expectorations. La plupart des bactéries sont Acinetobacter, Pseudomonas, Streptococcus et Bacteroides fragilis. Bien sûr, il y a aussi des cas de culture pure. Deux cas de spécimens d'expectoration rapportés lors de la mort domestique étaient en culture pure.
(deux) pathogenèse
Alcaligenes est un agent pathogène conditionnel, présent chez les patients à faible fonction immunitaire, dont les principales maladies sous-jacentes sont les tumeurs malignes, les maladies cardiovasculaires et les nouveau-nés rares ou les enfants immatures.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Test sanguin examen CT
Diagnostic: Les besoins nutritionnels de la bactérie ne sont pas élevés. Il est cultivé dans une boîte de culture en gélose ordinaire. Il est important d'envoyer les spécimens à temps et de reconnaître que la pathogénicité de la bactérie en tant qu'agent pathogène conditionnel ne peut être ignorée.
Examen de laboratoire: la maladie est grave, le patient a une forte fièvre, des douleurs thoraciques, une hémoptysie et des globules blancs plus bas, ce qui correspond à 3,8 × 109 / L.
Autres examens auxiliaires: Les radiographies thoraciques aux rayons X ont montré une densité inégale de larges plaques dans les poumons.
La maladie est grave, le patient a une forte fièvre, des douleurs thoraciques, une hémoptysie et une stase sanguine, et les globules blancs sont plus bas, ce qui correspond à 3,8 × 109 / L. Les radiographies thoraciques aux rayons X montraient une densité inégale et une densité importante dans les poumons.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Types communs de lésions
Premièrement, les lésions cutanées primaires: les lésions cutanées primaires sont des lésions cutanées apparaissant directement au cours de la maladie et à l'apparition des lésions cutanées, telles qu'éruption cutanée, papules, papule, papule, nodules, herpès, pustules.
1 éruption cutanée ponctuée: changement de couleur notable pour la peau localisée, pas de soulèvement, pas de dépression. Le patch est de grande taille. Divisé en classe rouge, taches de pigmentation, taches d'hypopigmentation. Tache rouge: la pression diminue principalement avec la chaleur du sang; en plus de la chaleur du sang, le sang ne se décolore pas, la tache rouge est rare, la densité est chaude, le rouge est violet et la chaleur est en flambée, l'érythème est commun C'est une maladie de la peau telle que l'érysipèle et l'intoxication médicamenteuse. Taches pigmentaires: telles que le chloasma, sont causées par une insuffisance hépatique et rénale, le qi et la stase sanguine. Taches d'hypopigmentation: principalement causées par une stase sanguine ou une carence en sang et par le vent, le plus courant est la barge blanche.
2 boutons: petites particules solides en forme de colline plus hautes que la surface du cuir, le diamètre est généralement inférieur à 0,5 cm, principalement causées par le vent et la chaleur, chaleur du sang. Le nombre de papules varie de l'une à l'autre et les distributions sont dispersées.Le réseau médical s'est réuni pour former une lésion squameuse aplatie appelée plaque. Le sommet plat des papules est appelé papules plates, communes dans le psoriasis, la dermatite de contact et les plaies humides.
Entre les éruptions cutanées et les boutons, les lésions cutanées légèrement surélevées sont appelées éruptions maculo-papuleuses. Lorsqu'il y a de petites cloques ou des pustules sur le dessus des boutons, on parle d'herpès ou de pus.
3 groupe de vent: pour la peau sur le soulèvement de l'oedème localisé, souvent soudainement, rapidement, s'est estompé, ne laissant aucune trace, accompagnée de démangeaisons. Il y a des points rouges et blancs, le rouge est causé par le vent et la chaleur et le blanc par le vent et le froid. Commun dans l'éruption de dépendance.
4 nodules: dommages importants de différentes tailles et limites nettes, la qualité est dure, profonde dans la peau ou plus haute que la surface du cuir, principalement causée par une stase sanguine, fréquente dans l'érythème nodulaire et d'autres maladies. 5 L'herpès est une cavité avec une cavité, contenant un liquide, et plus élevé que la surface. Le blister de sang s'appelle blister de sang dans le blister. Les vésicules sont blanches et les vésicules de sang sont rouges ou rouge violacé. Le mur de blister de l'herpès est généralement mince et facile à casser, formant un fracas après la rupture et une croûte après le séchage. L'herpès survient souvent lors d'un érythème, principalement dû à la chaleur humide ou à la chaleur, fréquents dans les plaies humides, la dermatite de contact, la dermatite provoquée par une morsure d'insecte.
6 pustules: le blister contient du pus, sa couleur est trouble ou jaune, souvent entourée de rougeurs rouges, le blister se forme après lérosion, du pus débordant, des expectorations. Principalement causé par la chaleur humide ou un empoisonnement thermique, courant dans l'impétigo, etc.
Deuxièmement, les lésions cutanées secondaires: sont les lésions cutanées primaires après grattage, infection, traitement et évolution dans le processus de réparation des dommages Déformation, cicatrices, pigmentation, atrophie cutanée, etc.
1 écailles: l'exfoliation de la cuticule de l'épiderme, la taille et l'épaisseur sont différentes, le petit est une forme tressée et le grand est une feuille d'un diamètre de plusieurs centimètres ou plus. Après une maladie aiguë, la chaleur résiduelle est en grande partie incertaine, ainsi que des maladies chroniques, principalement causées par une insuffisance de sang, la sécheresse et une perte de la peau.
2 érosion: pour le défaut épidermique limité, la surface mouillée rouge exposée par la rupture de l'herpès, des pustules et le pelage de la mue, principalement due à la chaleur humide. L'érosion est moins profonde et la plaie est plus rapide et ne laisse pas de cicatrices.
3 ulcère: défaut localisé du derme profond ou du tissu sous-cutané de la peau ou des muqueuses. Les ulcères varient en taille, avec du pus, du sérum ou du sang à la surface et des tissus nécrotiques à la base. Il s'agit principalement de viande chaude et succulente, souvent formée par des ulcérations purulentes, traumatiques ou autres, sans laisser de cicatrices.
4: L'exsudat, l'eau, le suintement ou le pus dans la peau sont mélangés aux tissus exfoliés et au médicament pour former une expectoration. Les expectorations purulentes ne dégagent pas de chaleur, la stase du sang est une chaleur collatérale du sang, le sang est submergé, le flegme est causé par la chaleur humide.
5 Éraflures: Les dommages linéaires formés en grattant et en grattant l'épiderme, la surface est sanglante, la peau démange, principalement à cause du vent ou de la chaleur interne.
6 division: Il s'agit d'une division linéaire sur la peau, principalement causée par une insuffisance de sang et la sécheresse du vent. Commun dans les lésions cutanées à la cheville épaississement kératinisé et ainsi de suite.
7 Changements ressemblant à de la mousse: épaississement ou rugosité de la peau, élargissement de la peau, approfondissement, sécheresse et lésions limitées à grande échelle ou à petite échelle, souvent les manifestations principales de certaines maladies de la peau prurigineuses chroniques, principalement dues à une insuffisance sanguine , causée par la dystrophie cutanée.
8 pigmentation: provoquée par l'augmentation de la pigmentation de la peau, principalement brune, brun foncé ou brun foncé. La pigmentation est une lésion cutanée primaire telle qu'un chloasma, une mélanose, etc., une collection du réseau d'éducation médicale et davantage provoquée par un incendie du foie, une insuffisance rénale; certaines lésions sont secondaires, telles que des affections cutanées chroniques après la pigmentation locale de la peau. , principalement en raison de pertes de sang et de sang.
