ulcère périnéal
introduction
Introduction L'ulcère périnéal désigne la perte ou l'exfoliation de l'épithélium normal de la muqueuse cutanée dans l'anus et les parties génitales. Parce que la cause des ulcères génitaux est complexe et diverse, elle représente généralement un type de maladie comprenant diverses maladies de la peau, des maladies sexuellement transmissibles, etc.
Agent pathogène
Cause
1. La région génitale peut également se manifester au niveau des lèvres, du pharynx, de la langue et du sein. Il sagit souvent dun ulcère indolore dun diamètre de 1 à 2 cm. Il touche la dureté cartilagineuse de base, la surface de lulcère est propre et il y a une petite quantité dexsudat. Le nombre est généralement unique ou de 2 à 3. L'ulcère peut disparaître naturellement en l'espace de 3 à 8 semaines sans traitement. Après la guérison, il ne reste aucune trace ou seulement une atrophie et une pigmentation légères. Des papules multiples, de petites cloques ou des pustules apparaissent, qui évoluent ensuite en érosions et ulcères, ainsi que des démangeaisons et des douleurs dans la peau. L'ulcère disparaît généralement en 3 à 4 semaines environ. Après la guérison, de nouvelles lésions peuvent apparaître ou récidiver in situ. Granulome lymphocytaire: Les lésions primaires sont de petites cloques ou papules de 5 à 6 mm. Les symptômes sont légers et peuvent former des ulcères. Ils se produisent dans la vulve. Les lésions sont souvent simples, parfois multiples, sans symptôme évident. Granulome inguinal: il y a plus de lésions cutanées dans la vulve, les lésions cutanées initiales sont des nodules sous-cutanés durs, puis forment une ligne claire d'ulcères granulomateux proliférants En haut, centre buf rouge, toucher Il est facile de saigner, ne présente pas de douleur, a du pus à la surface de l'ulcère et de nombreux petits ulcères de type satellites peuvent se produire autour de l'ulcère.
2. Maladies de la peau: Les ulcères vulvaires suivants peuvent également survenir: Les éruptions cutanées fixes: les lésions cutanées peuvent être des érythèmes, des cloques, des érosions ou des ulcères douloureux, souvent simples ou multiples. Survenue dans le même site, plus fréquente dans les jonctions muqueuses cutanées telles que les lèvres, le gland, l'anus, etc., peuvent également se produire des lésions similaires dans d'autres parties du corps. Syndrome de Behcet: également connu sous le nom de syndrome génital il-bouche. Les ulcères buccaux, les lésions oculaires, les symptômes cutanés, les symptômes articulaires, la vascularite et les maladies neurologiques, ainsi que les ulcères génitaux, sont souvent des ulcères caractéristiques. Les cicatrices peuvent être laissées, et la condition est facile à se reproduire, pendant plusieurs années ou décennies. Les ulcères génitaux féminins aigus se manifestent surtout chez les femmes jeunes. Lapparition est soudaine et commence à être un ulcère génital, qui se produit dans la muqueuse interne et vestibulaire des grandes lèvres et dans les petites lèvres, allant de 1 à 2 cm de riz et dont la surface est grande. La lésion est profonde, la surface est recouverte de substances ressemblant à des membranes nécrotiques et la douleur locale est évidente. Le cours de la maladie est généralement de 3 à 4 semaines et les cicatrices sont laissées après la guérison. L'eczéma aigu peut se produire au niveau du scrotum, des organes génitaux féminins, de l'anus et d'autres parties.L'éruption cutanée est la plus dense des petites papules miliaires, de l'herpès ou de petites vésicules. La base est rougeâtre et provoque des démangeaisons. Il est facile de former une petite surface érosive en raison de facteurs tels que Les ulcères, s'ils ne sont pas traités à temps, peuvent facilement évoluer en eczéma subaigu, chronique ou en infections secondaires.
3. Dommages non spécifiques: la muqueuse génitale de la peau peut également être ulcérée sous l'action de l'éraflure, du sexe anal, de la masturbation ou d'autres forces externes. Ces ulcères sont généralement superficiels et présentent une douleur évidente. En raison des nombreuses causes des ulcères génitaux, il convient d'observer soigneusement l'aspect, les antécédents médicaux, l'évolution de la maladie et l'évolution de la maladie, associés au frottis, à la culture, à l'hématologie et à l'examen de l'état général des sécrétions de la surface de l'ulcère. Dans le cas des ulcères, le tissu vivant doit faire lobjet dun examen pathologique au niveau de la lésion pour confirmer le diagnostic, puis, après avoir souffert dun ulcère génital, il doit se rendre à lhôpital à temps pour rechercher la cause dans les plus brefs délais et effectuer un traitement ciblé sous la supervision dun médecin. Lutilisation de drogues à des fins personnelles, afin de ne pas poser de problèmes de diagnostic et de traitement, ne doit pas retarder la maladie, entraînant des conséquences irréparables. En même temps, minimiser le frottement des lésions cutanées, maintenir la vulve propre et sèche, chaque fois que la vulve est nettoyée, doit assécher leau. Certains patients présentant des symptômes graves doivent également rester au lit et changer de médicament régulièrement pour faciliter la guérison des lésions cutanées.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Test d'infection de lapin maladie sexuellement transmissible recherche test de laboratoire colposcopie électronique colposcopie
Les ulcères vulvaires peuvent être caractérisés par des ulcères vulvaires aigus et chroniques. Parmi eux, les ulcères vulvaires aigus ont les manifestations suivantes:
(1) Vulvite non spécifique. La condition est plus douce et plus d'ulcères apparaissent après avoir été grattés. Les ulcères sont généralement superficiels, mais la douleur est plus intense et il existe parfois des symptômes systémiques, tels que chaleur réduite, fatigue, etc.
(2) infection par le virus de l'herpès. La situation a commencé rapidement: au début de la maladie, le pityriasis était multiple. Après sa disparition, le pityriasis est devenu un ulcère superficiel. Les ulcères étaient de tailles différentes. La base était gris jaunâtre, le tissu marginal était légèrement plus élevé et la congestion était manifeste. , dème, douleur intense.
(3) la maladie de Behcet. Également appelé syndrome des yeux, il est une cause fréquente d'ulcère vulvaire aigu. L'ulcère vulvaire aigu est un stade de développement de la maladie de Behcet, qui peut survenir simultanément ou séquentiellement avec des lésions oculaires et buccales. L'apparition est urgente et se reproduit souvent. Les ulcères vulvaires chroniques peuvent être trouvés dans la tuberculose et le cancer. La tuberculose vulvaire est rare, parfois secondaire à une pneumopathie pulmonaire, gastro-intestinale, des organes de la reproduction interne, péritonéale ou osseuse grave. Se produit dans les lèvres ou l'aponévrose vestibulaire. La lésion se développe lentement. Au début, il sagit généralement dun petit nodule limité, qui se transforme rapidement en ulcère peu profond et à bord mou. La forme de l'ulcère est irrégulière, la base est inégale et il est recouvert d'une saleté semblable au fromage. La lésion est généralement indolore, mais elle peut être extrêmement douloureuse après avoir été stimulée ou frottée par l'urine.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Plaque rougeâtre sur le périnée génital féminin: Plaque rougeâtre sur le périnée génital féminin, symptômes du syndrome de Reiter féminin, le syndrome de Reiter féminin est rare, la peau génitale féminine et les éruptions muqueuses sont moins fréquentes. Le syndrome de Reiter est caractérisé par une urétrite aseptique, une conjonctivite et une polyarthrite multiple. On peut le trouver dans la peau et les muqueuses d'autres peau et d'autres organes. Il a souvent de la fièvre avant l'apparition et est plus fréquent chez l'homme adulte. La formation de la fistule périnéale ou des sinus: elle est causée par une entérite localisée. Survenu dans la région génitale de la vulve, il sagit dun ulcère multiple, maladie inflammatoire chronique du tractus gastro-intestinal détiologie inconnue, caractérisé par des lésions segmentaires spécifiques de la cavité buccale au tube digestif de lanus. Cliniquement, douleur abdominale, diarrhée, masse abdominale, formation de fistule et obstruction intestinale se caractérisent par de la fièvre, une anémie, des troubles nutritionnels et des manifestations extra-intestinales des articulations, de la peau, des yeux, de la muqueuse buccale et du foie. La taille des grandes lèvres ou de l'anus est différente, molle et ne présente aucune masse sensible: les organes abdominaux et le fascia au bas de la cavité pelvienne sont séparés du périnée, appelé pertes vaginales. Le périnée est la connexion des nodules ischiatiques des deux côtés de la structure des tissus mous de la sortie pelvienne fermée au-dessous du bassin.Il sera divisé en deux triangles: le front s'appelle le triangle urogénital, qui est fermé pour le tractus urogénital, le mâle a l'urètre, la femelle a l'urètre et le vagin. Pass: l'arrière s'appelle le triangle de l'anus, fermé pour le pot, et le rectum passe. Il y a un point faible entre l'appendice du plancher pelvien et le muscle de la queue du pubis, et la plupart des tiques passent à travers cette brèche. La fistule périnéale est une hernie abdominale rare, qui touche principalement les femmes de plus de 40 ans. Elle est liée à la fosse rectale plus profonde de la femme que de l'homme et aux multiples muscles du muscle périnéal.
Les ulcères vulvaires peuvent être caractérisés par des ulcères vulvaires aigus et chroniques. Parmi eux, les ulcères vulvaires aigus ont les manifestations suivantes:
(1) Vulvite non spécifique. La condition est plus douce et plus d'ulcères apparaissent après avoir été grattés. Les ulcères sont généralement superficiels, mais la douleur est plus intense et il existe parfois des symptômes systémiques, tels que chaleur réduite, fatigue, etc.
(2) infection par le virus de l'herpès. La situation a commencé rapidement: au début de la maladie, le pityriasis était multiple. Après sa disparition, le pityriasis s'est transformé en ulcère superficiel. , dème, douleur intense.
(3) la maladie de Behcet. Également appelé syndrome des yeux, il est une cause fréquente d'ulcère vulvaire aigu. L'ulcère vulvaire aigu est un stade de développement de la maladie de Behcet, qui peut survenir simultanément ou séquentiellement avec des lésions oculaires et buccales. L'apparition est urgente et se reproduit souvent. Les ulcères vulvaires chroniques peuvent être trouvés dans la tuberculose et le cancer. La tuberculose vulvaire est rare, parfois secondaire à une pneumopathie pulmonaire, gastro-intestinale, des organes reproducteurs internes, péritonéale ou osseuse. Se produit dans les lèvres ou l'aponévrose vestibulaire. La lésion se développe lentement. Au début, il sagit généralement dun petit nodule limité, qui se transforme rapidement en ulcère peu profond et à bord mou. La forme de l'ulcère est irrégulière, la base est inégale et il est recouvert d'une saleté semblable au fromage. La lésion est généralement indolore, mais elle peut être extrêmement douloureuse après avoir été stimulée ou frottée par l'urine.
