Obstruction par un corps étranger sous-sternal et douleur sourde
introduction
Introduction Si le corps étranger se trouve dans l'sophage thoracique, il n'y a pas d'obstruction évidente ou seulement un blocage du corps étranger derrière le sternum et une douleur. Un corps étranger sophagien se produit souvent chez les jeunes enfants et les personnes âgées manquent de dents, souvent à cause du contenu de la bouche pour jouer, manger trop vite, déglutir, les fausses dents du vieil homme rongées en se sentant insensible, ou desserrer les prothèses dentaires en dormant, et les déglutir pour former des corps étrangers oesophagiens.
Agent pathogène
Cause
En avalant par inadvertance des objets étrangers, tels que des arêtes de poisson, des fragments d'os ou des dentiers tombés au sol, les enfants avalent par inadvertance de petits jouets, tels que des pièces de monnaie, des boutons, des épingles, etc. Les corps étrangers sont incrustés dans la partie étroite de l'sophage et la première sténose est plus courante.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen thoracique par TDM thoracique
Manifestation clinique
1. Difficulté à avaler.
2. Douleur avalante, nez qui coule, cou et douleur sternale.
3. Les gros corps étrangers peuvent causer des difficultés respiratoires en appuyant sur la gorge ou la trachée.
4. Le cou est gonflé et sensible.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel de l'obstruction par un corps étranger et de la douleur sourde après le sternum:
1. Douleur post-sternale: On observe souvent en clinique des douleurs post-sternales, qui se rapportent à la douleur entre le cou et le bord inférieur du thorax (partie médiane ou latérale de la poitrine). La nature de la douleur peut être variée. Cest lun des symptômes courants, généralement à partir de la poitrine. Causée par des maladies (y compris une maladie de la paroi thoracique). Après que certaines personnes aient ressenti une douleur post-sternale, elles soupçonnent souvent une maladie coronarienne et les soignent à laveugle en la présentant En fait, les causes de la douleur post-sternale sont multiples: maladies cardiovasculaires, pulmonaires, médiastinales, sophagiennes, etc. Une fois la douleur sternale apparue, vous devez vous rendre à l'hôpital dès que possible et confirmer le diagnostic par des symptômes cliniques.
2, tendresse sternale: la partie la plus évidente de la tendresse sternale de la plupart des patients dans la partie inférieure du sternum, ce qui équivaut au sternum des quatrième et cinquième espaces intercostaux.
3, douleur brûlante post-sternale: la douleur thoracique est un symptôme clinique très commun, la douleur souvent accompagnée du sternum, la douleur plus lors de la déglutition ou de la restitution, souvent accompagnée de difficulté à avaler. On observe souvent des douleurs post-sternales à la clinique, notamment entre le cou et le bord inférieur du thorax (partie médiane ou latérale du thorax), qui peuvent être de nature variée et qui sont généralement causées par des affections thoraciques (y compris une maladie de la paroi thoracique). Causé par).
Base de diagnostic
1. Avoir une histoire de corps étrangers.
2. Douleur et difficulté à avaler. Cou, mal de dos au sternum.
3. Examen aux rayons X: présence de corps étrangers opaques, inspection de repas de baryum de matières étrangères transparent à la lumière.
4. L'oesophagoscopie peut confirmer le diagnostic.
5. Faites attention aux complications telles que l'sophagite, l'inflammation médiastinale, les abcès médiastinaux et les saignements majeurs.
