siero di creatinina

Poiché la clearance della creatinina è più rapida dell'urea, il contenuto di creatinina nel sangue aumenta dopo l'urea. La determinazione simultanea di urea nel sangue e creatinina ha il suo significato clinico unico. Quando il rene è leggermente danneggiato, l'aumento dell'urea sierica è significativamente maggiore di quello nel fegato muscolare, mentre il danno grave è l'opposto. Quando si verifica un grave danno tubulare, il rapporto può essere ridotto a 20: 1. Pertanto, la determinazione della creatinina sierica è più importante dell'urea nel sangue nella diagnosi e nel trattamento della malattia renale allo stadio terminale. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame urinario: esame del sangue Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Principalmente osservato in atrofia muscolare progressiva, anemia, leucemia e così via. Valore normale: Creatinina sierica (maschio): 44-133 μmol / L Creatinina sierica (femmina): 70-106 μmol / L Sopra normale: Alta a causa della forte riserva renale e della capacità compensativa, la creatinina sierica è normale quando la funzione di filtrazione glomerulare precoce o lieve è compromessa. Solo quando la funzione di filtrazione glomerulare è ridotta a 1/3 delle persone normali, la creatinina sierica è significativamente aumentata, quindi non può riflettere la funzionalità renale precocemente compromessa, che è di grande significato clinico per la malattia renale allo stadio terminale. La determinazione simultanea con BUN è più significativa, entrambe le quali aumentano contemporaneamente, indicando una grave compromissione della funzionalità renale. Quando Cr> 200μmol / L, la condizione continua a deteriorarsi e vi è una tendenza a sviluppare l'uremia;> 400μmol / L ha una prognosi sfavorevole. Se solo BUN è elevato e Cr è normale, può essere causato da fattori extra-renali, come sanguinamento gastrointestinale o ostruzione del tratto urinario. negativo: positivo: Suggerimenti: la determinazione della creatinina sierica è più importante dell'urea nel sangue nella diagnosi e nel trattamento della malattia renale allo stadio terminale. Valore normale Maschio 44 ~ 133μmol / L, femmina 70 ~ 106μmol / L. Significato clinico 1, aumento della creatinina sierica a causa della riserva renale e della capacità compensativa, quindi la funzione di filtrazione glomerulare precoce o lieve è compromessa, la creatinina sierica è normale. Solo quando la funzione di filtrazione glomerulare è ridotta a 1/3 delle persone normali, la creatinina sierica è significativamente aumentata, quindi non può riflettere la funzionalità renale precocemente compromessa, che è di grande significato clinico per la malattia renale allo stadio terminale. La determinazione simultanea con BUN è più significativa, entrambe le quali aumentano contemporaneamente, indicando una grave compromissione della funzionalità renale. Quando Cr> 200μmol / L, la condizione continua a deteriorarsi e vi è una tendenza a sviluppare l'uremia;> 400μmol / L ha una prognosi sfavorevole. Se solo BUN è elevato e Cr è normale, può essere causato da fattori extra-renali, come sanguinamento gastrointestinale o ostruzione del tratto urinario. 2, riduzione della creatinina nel sangue, osservata principalmente nell'atrofia muscolare progressiva, anemia, leucemia e così via. I risultati bassi possono essere malattie: i risultati elevati dell'anemia possono essere malattie: insufficienza renale, considerazioni sull'uremia 1. Quando si misura la creatinina, la temperatura di ciascuna provetta deve essere ridotta a temperatura ambiente e quindi colorimetrica, poiché l'aumento della temperatura può rendere più profondo il colore della soluzione di acido amaro, ma lo standard e la misurazione non sono coerenti. 2. Al fine di garantire risultati accurati e affidabili, ogni test dovrebbe includere siero di controllo qualità e il valore di controllo qualità misurato dovrebbe rientrare nell'intervallo consentito. 3, il metodo colorimetrico di acido picric della creatinina raccomandato dall'OMS OCV è ± 0,4%, RCV è ± 8%, RCV raccomandato dalla Cina è dell'8%. 4, come il siero di controllo della qualità fatto in casa, dovrebbe prestare particolare attenzione all'infezione da virus dell'epatite e fare un buon lavoro di disinfezione. 5, il siero (polpa) se il giorno non viene misurato, può essere conservato in frigorifero per 3 giorni, se non a lungo termine, può essere conservato a -20 ° C. 6, una leggera emolisi può rendere i risultati della determinazione della creatinina elevati, un'emolisi grave può interferire con i risultati. 7. Il filtrato ematico privo di proteine ​​utilizzato per la determinazione della creatinina è influenzato dal valore del pH Quando il valore del pH è inferiore a 2, il tasso di recupero può raggiungere il 100%. 8. L'acido picico è tossico. Non ingerire o toccare la pelle. In caso di contatto involontario, sciacquarlo con abbondante acqua nel tempo. 9, la qualità dell'acido picrico dovrebbe essere elevata: l'uso di AR al di sopra del livello dei reagenti, come ad esempio il reagente acido picrico non è puro, può aumentare l'assorbanza del tubo bianco e influire sui risultati della misurazione. 10. Il colorimetrico deve essere completato entro 15 minuti dallo sviluppo del colore.Se il tempo è troppo lungo, la reazione non specifica dell'acido picrico con altre sostanze nel filtrato del sangue influenzerà l'accuratezza dei risultati della determinazione. 11. L'acido amaro è un esplosivo Per evitare incidenti, è meglio usare bottiglie di plastica e aggiungere un po 'di acqua distillata. Processo di ispezione 1. Prendere una provetta da 16 mm × 100 mm, aggiungere 0,5 ml di siero (polpa), quindi aggiungere 4,5 ml di soluzione di acido tungstico 35 mmoli / L e mescolare bene. Centrifugare a 3000 r / min per 10 minuti e prendere il surnatante per l'uso. 2. Prendere altre tre provette, indicando rispettivamente la provetta "U", la provetta standard "S" e la provetta vuota "B". 3. Aggiungere il filtrato di sangue privo di proteine ​​nella provetta, aggiungere 3,0 ml di soluzione di applicazione standard di creatinina nella provetta standard, aggiungere 3,0 ml di acqua distillata nella provetta vuota, quindi aggiungere 1,04 di reagente acido picico mol / L 1,0 ml a ciascuna provetta e aggiungere 0,75 mol / L di idrogeno. 1,0 ml di soluzione di ossido di sodio. 4. Mescolare la miscela sottosopra e posizionarla per 15 minuti A una lunghezza d'onda di 510 nm, utilizzare uno spettrofotometro e regolare lo "0" con un tubo vuoto per leggere l'assorbanza del tubo di misurazione e del tubo standard. Non adatto alla folla Generalmente nessun tabù. Reazioni e rischi avversi Generalmente nessuna complicazione.