Test antiemolitico per streptococco "O".

Il test "O" anti-streptolisina, abbreviato in "O", è un anticorpo prodotto dall'organismo utilizzando O streptococcica come antigene. Misurando il titolo di anticorpo ASO nel siero, si può valutare se il paziente ha un'infezione da streptococco emolitico di gruppo A e può essere utilizzato come uno dei metodi diagnostici ausiliari per le malattie infettive da streptococco emolitico di gruppo A. Tuttavia, questo test non ha alcun significato specifico, poiché l'infezione da streptococco di gruppo A può causare una varietà di malattie umane, come l'infezione da streptococco causata da tonsillite, scarlattina, nefrite acuta, endocardite batterica subacuta, sindrome nefrosica Ecc. Può causare l'ascesa di ASO. Dopo l'infezione umana con streptococco emolitico, nel siero possono essere presenti una varietà di anticorpi, come gli anticorpi anti-streptochinasi, gli anticorpi anti-ialuronico e gli anticorpi anti-"O", mentre gli anticorpi anti-"O" sono attivi nel rilevamento dei reumatismi. Un test diagnostico sierologico è più significativo. L'ASO è elevato dal 60% all'80% dei pazienti con reumatismi attivi e più test sono normali per aiutare a eliminare i reumatismi. Informazioni di base Classificazione specialistica: ispezione e classificazione delle malattie infettive: ispezione di microrganismi patogeni Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Suggerimenti: non mangiare cibi troppo grassi e ricchi di proteine ​​il giorno prima del prelievo del sangue, evitare di bere pesantemente. La gradazione alcolica nel sangue influenza direttamente i risultati del test. Valore normale <500U. Significato clinico (1) aumento 1 infezione da streptococco emolitico, scarlattina, erisipela, faringite streptococcica, tonsillite. Ha un valore diagnostico indiretto per la febbre reumatica e la glomerulonefrite acuta Se aumentano i risultati di più test, accompagnati da un aumento della velocità di eritrosedimentazione (VES), può essere utile per la diagnosi. 2 Un piccolo numero di infezioni da streptococco non emolitico come epatite virale, sindrome nefrosica, tubercolosi, malattia del tessuto connettivo, endocardite infettiva subacuta, mieloma multiplo. 3 zone fredde, stagioni fredde. (2) Riduzione: presente nel farmaco (salicilato, ormone adrenocorticale, antibiotico). I risultati positivi possono essere malattie: faringite streptococcica, infezione da streptococco intermedia, infezione da streptococco, scarlattina, erisipela Innanzitutto, le precauzioni prima del prelievo di sangue 1, non mangiare cibi troppo grassi e ricchi di proteine ​​il giorno prima del sangue, per evitare di bere pesantemente. La gradazione alcolica nel sangue influenza direttamente i risultati del test. 2. Dopo le 20:00 del giorno prima dell'esame medico, è necessario digiunare, in modo da non influire sull'esame del giorno successivo. 3, dovrebbe rilassarsi durante l'assunzione di sangue, per evitare la contrazione dei vasi sanguigni causata dalla paura, aumentare la difficoltà di raccolta del sangue. 4, avere una storia di aureola, per favore spiegare in anticipo e prendere accordi speciali. In secondo luogo, dovrebbe prestare attenzione dopo il prelievo di sangue 1. Dopo aver prelevato il sangue, è necessario comprimere localmente in corrispondenza dell'oblò per 3-5 minuti per interrompere l'emorragia. Nota: non strofinare, in modo da non causare ematoma sottocutaneo. 2, il tempo di pressatura dovrebbe essere sufficiente. C'è una differenza nel tempo di coagulazione per ogni persona e alcune persone hanno bisogno di un po 'più di tempo per la coagulazione. Pertanto, quando la superficie della pelle sembra sanguinare, la compressione viene interrotta immediatamente e il sangue può essere infiltrato nella pelle a causa di emostasi incompleta. Pertanto, il tempo di compressione è più lungo per interrompere completamente il sanguinamento. Se c'è una tendenza al sanguinamento, il tempo di compressione dovrebbe essere prolungato. 3, dopo che il sangue ha provocato sintomi di vertigini, come: vertigini, vertigini, affaticamento, ecc. Dovrebbero immediatamente sdraiarsi, bere una piccola quantità di acqua zuccherata e quindi sottoporsi a un esame fisico dopo che i sintomi sono stati alleviati. 4. In caso di congestione localizzata, utilizzare un asciugamano caldo dopo 24 ore per favorire l'assorbimento. Processo di ispezione 1. Materiale di laboratorio: sangue Principio del test "O" dello streptococco antiemolitico: l'emolisina O streptococcica è instabile rispetto all'ossigeno e perde rapidamente l'attività di emolisi nell'aria. Quando rileva ASO, la streptolisina O viene dapprima ridotta per ripristinare la sua attività di emolisi, quindi I pazienti con diverse diluizioni sono stati miscelati con siero, seguito da O-eritrociti o sospensione di globuli rossi di coniglio come indicatore. Se l'emolisina O viene neutralizzata dall'anticorpo corrispondente nel siero, l'indicatore aggiunto indica che i globuli rossi non si dissolvono. Se non esiste un anticorpo corrispondente o la quantità di anticorpo nel siero è insufficiente per neutralizzare l'emolisina aggiunta, si verificano diversi gradi di emolisi. 2. Reagenti: (1) Emolisina O: è disponibile in commercio Dopo diluizione secondo le istruzioni, l'attività dell'emolisina O (unità legante) deve essere accuratamente titolata con l'anticorpo OMS antiemolisina standard preparato dall'Istituto Nazionale di Siero Danese. L'emolisina O è instabile da riscaldare e può essere conservata in frigorifero a una temperatura compresa tra 4 e 10 ° C per una conservazione a breve termine e deve essere conservata a bassa temperatura per diversi mesi o più. (2) Tampone ASO: assunzione di 9,06 g di idrogeno fosfato bisodico dodecaidrato, 10,89 g di sodio fosfato dibasico diidrato e 4,6 g di cloruro di sodio, in modo che venga sciolto in una piccola quantità di acqua distillata e composto fino a 1000 ml, e il pH è 6,5. . (3) Sospensione dei globuli rossi: prendere coniglio anticorpo o sangue umano di tipo O di citrato di sodio, lavare 3 volte con tampone ASO, dopo l'ultimo lavaggio, deve essere centrifugato a 2000r / min per 10-15 minuti, per quanto possibile dopo la centrifugazione Il surnatante incolore è stato aspirato e preparato con una sospensione del 5% in tampone ASO e agitato delicatamente secondo necessità. (4) Agente riducente: la compressa riducente commerciale può essere utilizzata secondo le specifiche e il suo componente principale è l'idrogeno solfito di sodio anidro 2: 1 e il solfito di sodio anidro. È anche possibile regolare il pH del tampone ASO su 8,0 con 2 mol / L di idrossido di sodio prima dell'uso e aggiungere 7 g / L di sale di L-cisteina per sciogliere. 3. Metodo operativo: (1) I campioni di siero sono stati diluiti con tampone ASO a due diluizioni di 1: 100 e 1: 500. (2) Secondo le istruzioni, preparare 1 unità / ml di emolisina O ridotta, assorbire accuratamente una certa quantità di emolisina, diluire prima con la soluzione di agente riducente a circa 1/3 del volume finale, posizionare per 15 minuti, in modo da ridurre completamente l'emolisina, quindi Diluire accuratamente al volume specificato e utilizzare entro 45 minuti. (3) Prendi una piccola provetta da 70 x 100 mm e usa come controllo il siero standard di unità ASO conosciute. (4) Rapporto sui risultati: si osserva principalmente se il surnatante presenta un fenomeno di emolisi e il più alto fattore di diluizione del siero completamente non emolizzato è l'unità ASO / ml del campione. Non adatto alla folla Coloro che non hanno un'indicazione per l'esame non dovrebbero fare questo controllo. Reazioni e rischi avversi Generalmente nessuna complicazione e danno.