enzima di conversione dell'angiotensina

L'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), noto anche come chininasi II o peptidil-carbossipeptidasi, è chiamato peptidil-dipeptide idrolasi. L'enzima legato alla membrana delle cellule endoteliali vascolari converte l'amminoacido in due stadi dal C-terminale del peptide e può idrolizzare il residuo dipeptidico C-terminale della catena peptidica. L'ACE può catalizzare l'idrolisi dell'angiotensina I (decapeptide) in un ottapeptide angiotensina II, causando un'ulteriore contrazione dei vasi sanguigni e un aumento della pressione sanguigna. Agisce anche sulla corteccia surrenale e promuove la secrezione di aldosterone. Pertanto, l'ACE è un componente importante della renina-angiotensina-aldosterone. L'ACE catalizza anche l'idrolisi della bradichinina con effetti antiipertensivi e perde attività. L'ACE è ampiamente distribuito in vari tessuti del corpo umano ed è ricco di epididimi, testicoli e polmoni, tra cui le cellule endoteliali polmonari capillari hanno la più alta attività di ACE. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame cardiovascolare: esame biochimico Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: L'ACE sierico, come l'attacco d'asma, l'edema polmonare cardiogeno acuto, la malattia polmonare ostruttiva cronica, lo pneumotorace spontaneo, la fibrosi polmonare e la sindrome da distress respiratorio dell'adulto, sono diminuiti a vari livelli. Ipertensione, colite, ecc. Sono ridotti. Valore normale: Enzima di conversione dell'angiotensina: 26,1-56,7 kU / L Sopra normale: La maggior parte dei pazienti con sarcoidosi ha un'attività ACE sierica elevata e il tasso e l'estensione positivi sono correlati all'entità dell'attività della malattia e all'entità del coinvolgimento della lesione e la tubercolosi può anche essere elevata. Nella maggior parte dei pazienti con malattia epatica, l'attività ACE è aumentata, seguita da cirrosi, epatite acuta ed epatite cronica. L'attività dell'ACE nei pazienti con ipertiroidismo era significativamente più elevata di quella delle altre malattie della tiroide e l'attività dell'enzima era positivamente correlata con i livelli di T3 e T4. Diabete, irite, sarcoma immunoblastico, ecc., ACE sierico aumentato. negativo: positivo: Suggerimenti: non mangiare cibi troppo grassi e ricchi di proteine ​​il giorno prima del prelievo del sangue, evitare di bere pesantemente. Dopo le 20:00 del giorno prima dell'esame medico, il digiuno dovrebbe essere fatto per evitare di compromettere il rilevamento di indicatori come la glicemia nel secondo cielo. Valore normale 1. Metodo di sviluppo del colore del sodio trinitrobenzene solfonato (INBS) 26,1 ~ 56,7 kU / L. 2, metodo di accoppiamento enzimatico 289 ± 83U / L. Significato clinico La determinazione dell'ACE nel siero è principalmente correlata alla diagnosi delle malattie polmonari e ha un certo valore per la diagnosi e il trattamento di altre malattie del sistema. 1. Malattia polmonare La maggior parte dei pazienti con sarcoidosi ha un'attività ACE sierica elevata e il tasso e l'estensione positivi sono correlati all'entità dell'attività della malattia e all'entità del coinvolgimento della lesione. La tubercolosi può anche essere elevata e l'ACE sierico come l'attacco di asma, l'edema polmonare cardiogenico acuto, la malattia polmonare ostruttiva cronica, lo pneumotorace spontaneo, la fibrosi polmonare e la sindrome da distress respiratorio dell'adulto sono diminuiti a vari livelli. 2, malattia del fegato Nella maggior parte dei pazienti con malattia epatica, l'attività ACE è aumentata, seguita da cirrosi, epatite acuta ed epatite cronica. Il fegato grasso è normale. 3, malattia della tiroide L'attività dell'ACE nei pazienti con ipertiroidismo era significativamente più elevata di quella delle altre malattie della tiroide e l'attività dell'enzima era positivamente correlata con i livelli di T3 e T4. 4, altro Diabete, irite, sarcoma immunoblastico, ecc., ACE sierico aumentato; ipertensione, colite, ecc. Diminuiti. Alti risultati possono essere malattie: epatite acuta e cronica, cirrosi, epatite cronica 1, metodo del colore del sodio trinitrobenzene solfonato (INBS): (1) I campioni sono stati conservati a temperatura ambiente o in frigorifero per 1 settimana e l'attività dell'enzima non è cambiata significativamente L'attività dell'enzima è rimasta stabile a -15 ° C per 3 settimane. (2) La bilirubina ha un significativo effetto inibitorio sull'ACE, quindi l'ittero grave può rendere basso il risultato della misurazione. L'EDTA è un forte inibitore dell'ACE: NaCl e Na2SO4 hanno evidenti effetti di attivazione sull'ACE, emolisi e lipemia non hanno alcun effetto sui risultati. (3) Questo metodo è coerente con l'unità di attività enzimatica spettrofotometrica ultravioletta, ma il suo valore misurato è 9 volte quello del metodo ultravioletto. 2. Metodo di accoppiamento enzimatico: (1) Quando il substrato pH 8,0, GGCN 1,0 mmol / L, GGT 6,7 ku / L, l'attività ACE e i valori di assorbanza erano lineari. L'intervallo lineare è ampio e anche se l'ACE è a 1500 U / L, il risultato desiderato può essere ottenuto senza diluizione. (2) Selezione della concentrazione di GGCN: la GGCN in questo sistema di reazione è sia un recettore per la misurazione dell'ACE enzimatico sia un donatore per la GGT. È preferibile utilizzare 1,0 mmol / L di GGCN, a cui il GGCN mantiene una buona linearità con assorbanza. (3) Effetto di GGT sulla misurazione: questa reazione utilizza GGT per accoppiare il peptide glifosilico a GGCN per formare 3-carbossi-4-nitroanilina gialli, che possono influenzare direttamente i risultati della misurazione. L'elevata concentrazione di GGT può rendere il substrato eccessivamente consumato, in modo che l'assorbanza si discosti dalla curva; la bassa concentrazione GGT rende l'assorbanza bassa e la sensibilità non è alta. Assorbanza e linearità ideali si ottengono ogni volta con 0,335 UGGT. A questa concentrazione, l'assorbanza del tubo bianco della soluzione di substrato enzimatico era <0,1A. Processo di ispezione 1. Metodo cromogenico del trinitrobenzene solfonato di sodio (INBS): prendere 2 provette, contrassegnare la provetta vuota (B) e la provetta (U), aggiungere 0,01 ml di siero, aggiungere il reagente della provetta B (1), (3 ), (4), provetta U più substrato 0,1 ml, impostare 37 ° C bagnomaria 30 min; provetta U più reagente (3), (4) ogni 0,1 ml, quindi B, provetta U aggiungere ciascuna acqua distillata 1,0 ml, miscelare; 1500g Centrifugare per 10 minuti, prendere 0,75 ml di surnatante, aggiungere reagente (2) 1,0 ml e TNBS 0,05 ml, temperatura ambiente per 30 minuti o 37 ° C per 15 minuti, usare una cuvetta da 5 mm, a 420 nm, regolare il tubo B, leggere il tubo a U assorbanza. 2. Metodo di accoppiamento enzimatico: prelevare 4 provette di piccole dimensioni e indicare la provetta di misurazione (U), la provetta standard (S), la provetta vuota per siero (SB) e la provetta vuota per reagente (RB). Miscelare bene, regolare il punto zero con acqua distillata doppia e misurare l'assorbanza ΔA di ciascuna provetta per 2 minuti. Non adatto alla folla Nessuno. Reazioni e rischi avversi Nessuno.