Ecocardiografia in modalità M (ME)

L'ecografia M-mode (nota anche come ecocardiografia) può mostrare il movimento di alcuni organi nel corpo umano, principalmente per la diagnosi di malattie cardiovascolari. La sonda è fissata in modo fisso verso una certa parte del cuore: a causa della regolare contrazione e rilassamento del cuore, la distanza tra gli strati del cuore e la sonda cambia e lo schermo oscilla su e giù con il battito del cuore. La serie evidenzia, quando la linea di scansione si sposta da sinistra a destra a velocità costante, i punti salienti delle oscillazioni su e giù vengono espansi lateralmente, mostrando la curva di attività dei vari strati del cuore durante il ciclo cardiaco, ovvero l'ecocardiogramma in modalità M. L'ecocardiografia in modalità M può essere utilizzata per analizzare la traiettoria del movimento ad alta velocità come spessore della parete del cuore, velocità, ampiezza, pendenza e valvola. A causa della piccola quantità di informazioni sulla struttura di rilevamento a raggio singolo, è difficile visualizzare completamente i cambiamenti nella struttura del cuore e l'adiacenza spaziale. Con l'ampia applicazione dell'ecocardiografia bidimensionale e altri nuovi metodi, l'ecocardiografia M non viene più utilizzata da sola nella diagnosi ecografica delle moderne malattie cardiovascolari, ma può ancora essere utilizzata come importante metodo diagnostico ausiliario per una vasta gamma di applicazioni. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame cardiovascolare: ultrasuoni Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Suggerimenti: quando controlli, rilassati e collabora con il tuo medico. Valore normale Diametro atriale sinistro Maschio 26,77 ± 2,96 mm; Femmina 27,31 ± 2,33 mm; Percorso interno sinistro Fine diastolica Maschio 49,10 ± 9,80 mm; Femmina 43,30 ± 4,20 mm; Fine della contrazione Maschio 28,60 ± 5,20 mm; Femmina 28,80 ± 5,40 mm; Diametro atriale destro Maschio 14,0 (6,8 ~ 28,33) mm; Femmina 13,9 (da 5,5 a 21,2) mm; Diametro interno del tratto di efflusso ventricolare sinistro Maschio 28,6 ± 4,1 mm; Femmina 27,2 ± 3,3 mm; Diametro interno del tratto di efflusso ventricolare destro Maschio 28,9 ± 2,4 mm; Femmina 28,2 ± 2,2 mm; Diametro della radice aortica Maschio 27,1 ± 2,6 mm; Femmina 26,2 ± 1,9 mm; Contrazione dello spessore della parete posteriore ventricolare sinistra Maschio 14,4 ± 2,0 mm; Femmina 12,3 ± 1,8 mm; Fine diastolica Maschio 9,1 ± 1,1 mm; Femmina 9,0 ± 1,1 mm; Spessore settale Maschio 9,85 ± 0,30 mm; Femmina 9,32 ± 1,20 mm; Spessore della parete ventricolare destra Maschio 4,4 ± 0,4 mm; Femmina 4,1 ± 0,6 mm; Ampiezza della parete posteriore ventricolare sinistra Maschio 12,0 ± 1,6 mm; Femmina 10,8 ± 1,4 mm; Velocità crescente della radice aortica Maschio 41,2 ± 6,6 mm / s; Femmina 34,4 ± 8,9 mm / s; Velocità discendente della radice aortica Maschio 72,0 ± 6,7 mm / s; Femmina 60,3 ± 3,9 mm / s; Indice di lavoro tratto Maschio 47,2 ± 4,7 ml / m2; Femmina 45,3 ± 4,8 ml / m2; Il valore medio è 46,5 ± 4,87 ml / m2; Frazione di espulsione Maschio 68 ± 4,8% (0,684 ± 0,048); Femmina 68,8 ± 4,5% (0,668 ± 0,045); Il valore medio è 68,5 ± 4,7% (0,685 ± 0,047); L'area della bocca della valvola mitrale è di 4-6 cm2; Area della valvola aortica di 2,5 ~ 3,5 cm2; L'area della valvola tricuspide è di 10 cm2; L'area dell'orifizio della valvola polmonare è compresa tra 2,5 e 3,5 cm2. Significato clinico Le immagini Doppler tissutali bidimensionali sono utili per visualizzare i punti di eccitazione del movimento della parete e dell'aritmia Se si osserva la curva Doppler del tessuto di tipo M, la linea di campionamento al secondo viene notevolmente aumentata, in modo che il muro possa essere afferrato con precisione. Ciclo cardiaco di espulsione della fase sistolica isovolumica, periodo di riempimento rapido e lento diastolico isovolumico e sistole atriale e altre attività in diverse fasi, per comprendere le differenze nel gradiente di velocità da parete a parete della parete ventricolare durante la sistole; La sequenza di esercizi per comprendere l'eccitabilità anomala dell'attività dell'ECG in pazienti con contrazioni ventricolari premature, per determinare l'area di pre-eccitazione ventricolare dei pazienti con sindrome di pre-eccitazione; i pazienti con blocco di branca e pacemaker possono trovare ventricoli anomali Posizione polarizzata e procedure di sequenza temporale. Questi dati saranno di grande valore nel determinare la causa dell'aritmia e la posizione del pacemaker. Alti risultati possono essere malattie: atresia tricuspide, endocardite trombotica non batterica, pericardite, pressione sanguigna, danno cardiaco da radiazioni, cardiomiopatia ipertensiva Nessuna controindicazione, nessun effetto collaterale sul corpo umano. Presta attenzione al tuo relax e consulta il medico. Processo di ispezione 1. Metodo di regolazione dello strumento Il rapporto di profondità è in genere 1: 2 e il bambino è 1: 1. Il tempo di scansione spot è di 4 o 5 secondi e deve essere di 2 secondi o 2,5 secondi per l'osservazione ingrandita e di 8 secondi o 10 secondi per la scansione dell'arco. Quando si applicano contemporaneamente ECG, battito cardiaco e battito cardiaco, è necessario regolarli in base alla sincronizzazione dei tre. 2. Posizione e metodi generali di ispezione Come per l'ecocardiografia bidimensionale, è stato eseguito un ecocardiogramma bidimensionale e quindi convertito in un ecocardiogramma in modalità M utilizzando una linea di campionamento. 3. Metodi di esame per varie parti del cuore (1) Metodo di esame della zona 4 (parte inferiore del cuore): le zone da 4 a 2b si basano sulla vista in sezione trasversale dell'asse lungo del ventricolo sinistro dello sterno sinistro. La linea di campionamento nella 14a zona passa attraverso l'aorta e l'atrio sinistro, e la struttura anatomica è dalla parte anteriore a quella posteriore (lo schermo oscillante è dall'alto verso il basso) per la parete toracica e la parete anteriore destra (nessuna eco di movimento), il tratto di efflusso ventricolare destro e la radice aortica ( Due echi di movimento parallelo della parete anteriore e della parete posteriore, la fase sistolica è in avanti, la fase diastolica è all'indietro, la valvola aortica echeggia nella cavità aortica, la fase sistolica è aperta, la fase diastolica è chiusa e l'atrio sinistro e la parete posteriore dell'atrio sinistro. 2 metodo di misurazione e contenuto di osservazione: c'è una valvola aortica che fa eco al sito standard della radice aortica. A. Misurare il diametro interno della fase diastolica di fine della radice aortica (fare riferimento alla visualizzazione sincrona dell'onda Q dell'ECG all'inizio, lo stesso di seguito), cioè dal bordo superiore dell'eco della parete anteriore della radice aortica al bordo superiore dell'eco della parete posteriore. Gli aneurismi di ispessimento o dissezione della parete aortica devono essere misurati rispettivamente per diametro esterno e diametro interno. B. Viene misurata l'ampiezza dell'apertura della valvola aortica, ovvero la distanza verticale dal bordo inferiore dell'eco della valvola coronarica destra (lembo superiore) al bordo superiore dell'eco senza la valvola coronarica (lembo inferiore). C. Contrazione atriale sinistra e diametro diastolico rispettivamente, all'apice della radice aortica in avanti nel punto corrispondente dell'onda T dell'elettrocardiogramma e dell'onda R, dal bordo inferiore della parete posteriore aortica al bordo verticale dell'eco della parete posteriore dell'atrio sinistro distanza. 4 Osservare la presenza o l'assenza di eco della valvola aortica, riflessi multipli, attacchi villi, schemi di movimento, ecogenicità anormale nell'atrio sinistro, morfologia dell'eco, dimensioni, mobilità e parete atriale sinistra e varie misurazioni. (2) Esame di zona 3 (valvola mitrale) 1 La linea di campionamento passa attraverso la punta della valvola mitrale anteriore per rilevare il rigurgito mitralico anteriore della forma "M". L'anatomia da davanti a dietro è la parete toracica e la parete anteriore ventricolare destra, la cavità ventricolare destra, il setto ventricolare, il tratto di efflusso ventricolare sinistro, i lobi mitralici anteriori e la parete posteriore dell'atrio sinistro (o zona di transizione). 2 metodo di misurazione e contenuto di osservazione: A. L'ampiezza del lobo anteriore della valvola mitrale: la distanza verticale dal bordo superiore della curva della curva mitrale (punto C) al bordo superiore del punto più alto (punto E) (lo stesso intervallo di misurazione è lo stesso). B. La velocità dell'apice sistolico precoce (velocità EF) disegna un'estensione verso il basso lungo E fino a F, traccia una linea orizzontale a destra lungo il punto E, dura 1 s e disegna una curva verso il basso alla fine della linea 1 s. Una linea retta interseca l'estensione EF in un punto La lunghezza della linea verticale sopra questo punto viene misurata come velocità EF (mm / s). Quanto segue è uguale alla misurazione della velocità dell'eco. C. Massima velocità di apertura della valvola mitrale, ovvero velocità DE. D. Velocità di chiusura della valvola mitrale, ovvero velocità del segmento AC. E. La velocità di picco del volantino anteriore della valvola mitrale, cioè la distanza verticale dal punto A al punto C. F. Un rapporto picco / E picco della valvola mitrale anteriore, ovvero un'ampiezza di picco / ampiezza CE. G. Larghezza del tratto di efflusso ventricolare sinistro, distanza dal volantino anteriore della valvola mitrale alla superficie ventricolare sinistra del setto. H. Osservare l'eco mitrale (contenuto della valvola aortica). Si noti che non vi è alcun gruppo di echi dopo il lobo anteriore e non vi sono echi villi nel tratto di deflusso ventricolare sinistro. (3) 2a area (mitral anteriore e lobi posteriori) esame 1 La linea di campionamento passa attraverso l'apice della valvola mitrale anteriore e posteriore.Le anatomie anteriore e posteriore sono: parete toracica e parete anteriore ventricolare destra, cavità ventricolare destra, setto ventricolare, cavità ventricolare sinistra e lobi valvolari mitralici anteriori e posteriori nella cavità ventricolare sinistra. Parete posteriore del ventricolo sinistro. 2 Metodo di misurazione e contenuto dell'osservazione: la distanza dal picco E al picco E della foglia posteriore della valvola mitrale anteriore, ovvero l'ampiezza massima di apertura tra le valvole mitrale anteriore e posteriore; la distanza dal picco A al picco A, cioè l'apertura della valvola mitrale alla fine della diastole L'ampiezza, come il segmento CD che si sposta verso l'atrio sinistro, misura l'ampiezza del movimento del segmento CD. Osservare il movimento anomalo dei lobi mitralici anteriori e posteriori. Come il periodo sistolico, diastolico con o senza vibrazione, il lobo posteriore e il lobo anteriore nella stessa direzione. (4) Esame dell'area 2b (ventricolo destro, setto interventricolare, ventricolo sinistro) 1 La linea di campionamento passa attraverso il ventricolo sinistro che mostra l'accordo mitrale. L'anatomia anteriore e posteriore sono: parete toracica e parete anteriore ventricolare destra, cavità ventricolare destra, setto ventricolare, cavità ventricolare sinistra (fistola valvolare mitrale nella cavità ventricolare sinistra) Il rigurgito mitrale anteriore o posteriore) e la parete posteriore del ventricolo sinistro. 2 metodo di misurazione e contenuto di osservazione: A. Diametro interno destro: è stata misurata la distanza verticale dal bordo inferiore dell'intima della parete anteriore ventricolare destra al bordo inferiore dell'eco ventricolare destra del setto ventricolare. Se il compartimento è spesso, deve essere misurata la distanza tra la parete anteriore del ventricolo destro e il setto ventricolare destro. B. Misurazione del setto interventricolare: a. Il diametro spesso, compreso il diametro spesso dell'estremità diastolica di diametro elevato e dell'estremità sistolica (il movimento ventricolare sistolico verso il basso verso il picco), è la distanza verticale dal bordo superiore dell'eco ventricolare destra al bordo superiore dell'eco ventricolare sinistra. Il tasso di aumento del diametro spesso sistolico può essere calcolato con la seguente formula: (periodo di ispessimento diametro spesso diastolico) × 100 / diametro spesso diastolico. b) L'entità del movimento di contrazione: l'entità del movimento verso il basso dell'intervallo diastolico all'intervallo sistolico. c) Tasso di contrazione: la velocità con cui la contrazione ventricolare sistolica si sposta verso il basso. C. Ventricolo sinistro: a. Diametro diastolico finale: il periodo diastolico finale, la distanza verticale dal bordo superiore dell'eco ventricolare sinistra al bordo superiore dell'eco endocardiale del setto ventricolare sinistro. b) Il diametro interno sistolico finale, cioè il movimento in avanti sistolica della parete posteriore ventricolare sinistra raggiunge la distanza verticale dal bordo superiore dell'eco endocardiale al bordo inferiore dell'eco ventricolare sinistro del setto ventricolare. D. Parete posteriore ventricolare sinistra: a) L'ampiezza del movimento sistolico, ovvero l'eco endocardiale inizia a spostarsi in avanti nella fase sistolica alla distanza verticale dall'apice. b. Velocità massima della sistole, ovvero la velocità con cui l'eco endocardiale si sposta in avanti durante la sistole. c) La massima velocità di movimento durante la diastole, ovvero la velocità con cui l'endocardio si sposta dall'apice del movimento in avanti al movimento posteriore al punto più basso durante la fase diastolica. D. Diametro spesso, cioè la distanza dal bordo superiore dell'eco endocardiale posteriore al bordo superiore dell'eco epicardico nella fase diastolica finale. E. Il contenuto dell'osservazione è il setto ventricolare, il modello di movimento della parete posteriore ventricolare sinistra, la presenza o l'assenza di area ecogenica nell'area pericardica anteriore e posteriore e un gruppo di eco spaziale simile a una nuvola spaziale nella stanza sinistra durante la diastole e vari dati di misurazione. Quando viene rilevato l'apice dell'apice, la cavità ventricolare sinistra è piccola e è presente solo l'eco del muscolo di culatta.La valvola mitrale e le corde non sono incluse nell'area per osservare se il ventricolo sinistro è ingrandito o meno. (5) Metodo di esame della zona 5 (tricuspide): 1 Basandosi sulla vista dell'asse lungo del tratto di afflusso ventricolare destro parasternale, sulla mappa dell'asse corto aortico, sul quattro-cardiogramma apicale, la linea di campionamento passa attraverso la valvola tricuspide anteriore e le strutture anatomiche anteriore e posteriore sono: parete toracica e ventricolo destro. Parete, cavità ventricolare destra, valvola tricuspide anteriore, atrio destro. 2 metodo di misurazione e contenuto dell'osservazione: lo stesso del sito di misurazione e del contenuto dell'osservazione della valvola mitrale anteriore. (6) esame dell'area (valvola polmonare) 1 Basandosi sulla vista dell'asse lungo del tratto di efflusso ventricolare destro parasternale e sul diagramma dell'asse lungo della biforcazione polmonare, la linea di campionamento passa attraverso la valvola polmonare.Le anatomie anteriore e posteriore sono: parete toracica e parete anteriore ventricolare destra, tratto di efflusso ventricolare destro e valvola polmonare. 2 metodo di misurazione: velocità diastolica e ~ f, profondità d'onda (ampiezza) causata dalla contrazione atriale destra, velocità di apertura della valvola polmonare (velocità b ~ c), intervallo di apertura (ampiezza b ~ c). Non adatto alla folla Persone non appropriate: generalmente non ci sono persone che non sono adatte. Reazioni e rischi avversi In generale, questo esame non ha troppe reazioni avverse e non ha molta influenza sul corpo.