Prova del rotore

Controllare i due movimenti oculari del paziente in coma e ruotare la testa orizzontalmente ai lati.Se gli occhi del paziente cooperano rapidamente per girare sul lato opposto, il test è positivo. Il test positivo della testa rotante apparve nel coma superficiale, indicando che la funzione della corteccia cerebrale era ridotta, ma c'era ancora un po 'di coscienza e scompariva quando il coma era profondo. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame neurologico: neurofisiofisiologia Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Suggerimenti: il paziente in coma è assolutamente a letto, in posizione supina e girato di lato per evitare il vomito nella trachea. Valore normale Le persone normali non hanno una svolta coordinata dalla parte opposta. Significato clinico Risultato anormale Il test positivo della testa rotante apparve nel coma superficiale, indicando che la funzione della corteccia cerebrale era ridotta, ma c'era ancora un po 'di coscienza e scompariva quando il coma era profondo. Le seguenti quattro reazioni anomale possono essere osservate anche durante il test del rotore: (1) Movimenti oculari non riflettenti I bulbi oculari sono fissi e non reattivi Se si escludono avvelenamento da barbiturici, anestesia profonda e difetti del labirinto periferico, si suggeriscono lesioni del tronco cerebrale come ostruzione dell'arteria basilare e tronco cerebrale secondario del lobo temporale. Danni, ecc. (2) Esiste un lato del movimento, l'altro lato del movimento scompare suggerendo lesioni e pons cerebrali unilaterali, come ostruzione del ramo dell'arteria basilare, emorragia cerebellare, ematoma subdurale della fossa cranica posteriore, edema cerebellare, ecc. I bulbi oculari corticali sono causati da danni alla lesione nell'area motoria. (3) Un lato viene rapito e l'altro lato non è adducibile per suggerire una paralisi oculomotoria o oftalmoplegia internucleare. (4) Un lato addotto e l'altro lato non potevano essere rapiti per suggerire la paralisi del nervo di abduzione. Le persone che hanno bisogno di essere controllate Lesioni del tronco encefalico, paralisi oculomotoria o oftalmoplegia internucleare, pazienti con paralisi del nervo del rapitore. I risultati positivi possono essere malattie: la paralisi del nervo oculomotore periodico richiede attenzione Controindicazioni prima dell'esame: il paziente in coma è assolutamente a letto, in posizione supina, la testa girata di lato per evitare il vomito nella trachea. Girandosi con una bassa ampiezza, un'operazione delicata, i muscoli sono in uno stato rilassato, in modo da evitare la contrattura muscolare degli arti, al fine di facilitare il recupero funzionale. Requisiti per l'esame: stretta osservazione delle variazioni della condizione: inclusi coma, coma, temperatura corporea, polso, sintomi del sistema respiratorio e nervoso, segni, ecc. Osservare la presenza o l'assenza di emiplegia, rigidità del collo e alterazioni della pupilla. Processo di ispezione Controllare i due movimenti oculari del paziente in coma e ruotare la testa orizzontalmente ai lati.Se gli occhi del paziente cooperano rapidamente per girare sul lato opposto, il test è positivo. Non adatto alla folla Un paziente con una grave lesione al collo. Reazioni e rischi avversi Generalmente nessuna reazione avversa.