fonocardiogramma

Il metodo di registrazione della vibrazione generata durante l'attività cardiaca attraverso lo speciale strumento elettronico, la macchina della mappa del suono cardiaco, dalla parete toracica al modello di linea è chiamato controllo della mappa del suono cardiaco La figura registrata è la mappa del suono della superficie corporea, indicata come Mappa del suono del cuore. (1) Verificare la clinica dell'udito cardiaco e integrare l'auscultazione. (2) Determinare il momento in cui si verificano suoni o soffi cardiaci al fine di distinguere tra suoni cardiaci e soffi che sono clinicamente confusi. (3) Raffigurante la forma del rumore, come una forma a diamante, una forma decrescente e simili. (4) Assistere nella diagnosi di alcune malattie cardiovascolari, identificare alcune malattie intracardiache con lesioni superficiali simili e lesioni diverse, come le malattie coronariche (cambiamento del 4o suono cardiaco-S4 prima e dopo l'esercizio), stima della stenosi mitralica, valvola polmonare La differenza tra stenosi (valvola o imbuto), dotto arterioso pervio e principali difetti dell'arteria polmonare. (5) I componenti che costituiscono l'esame non invasivo del cuore, la mappa del suono cardiaco combinata con l'ecocardiografia, la pulsazione carotidea e la mappa del battito apicale possono essere utilizzati per stimare i cambiamenti emodinamici e la funzione cardiaca in alcune malattie cardiovascolari. È anche possibile studiare il meccanismo dei suoni cardiaci e dei soffi e si possono dedurre alcuni cambiamenti patofisiologici. (6) La mappa del suono cardiaco trasforma il suono cardiaco e il soffio in un grafico che può essere memorizzato per lungo tempo e può essere utilizzato come indicatore obiettivo per giudicare il cambiamento della lesione e confrontare l'effetto curativo dell'intervento chirurgico o del farmaco. Tuttavia, la mappa del suono del cuore non può essere auscultata, non può distinguere la fonte del suono dal cuore è il cuore e non può distinguere il suono dei suoni e del rumore del cuore (come brontolio o soffio). I suoni del cuore e i mormori rivelati dai suoni del cuore sono talvolta invisibili all'orecchio umano, ma a volte i suoni del cuore che possono essere ascoltati dall'orecchio umano non possono essere ricordati (come alcuni soffi diastolici della valvola aortica). L'orecchio umano è sensibile alle alte frequenze, se necessario. Con l'aiuto di uno stetoscopio. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame cardiovascolare: elettrocardiogramma Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Suggerimenti: il laboratorio deve essere silenzioso. Il paziente deve eliminare la tensione e collaborare in silenzio con il personale medico per completare l'esame. Valore normale Il primo suono cardiaco (S) corrisponde da 0,02 a 0,04 secondi dopo l'inizio dell'onda QRS sull'elettrocardiogramma e impiega da 0,08 a 0,135 secondi. È causato da contrazione ventricolare, rigurgito mitralico, chiusura della valvola tricuspide e contrazione ventricolare, flusso sanguigno nei grandi vasi sanguigni. Il secondo suono cardiaco (S) equivale alla fine dell'onda T sull'elettrocardiogramma. È causato dalla vibrazione della parete ventricolare quando il ventricolo è dilatato, il flusso sanguigno dall'atrio nel ventricolo quando la valvola aortica e la valvola polmonare sono chiuse e la valvola atrioventricolare è aperta. Il terzo suono cardiaco (S) equivale a una distanza T da 0,12 a 0,20 secondi dopo l'onda T sull'elettrocardiogramma e impiega 0,05 secondi e la frequenza e l'ampiezza sono basse. È causato dal rapido riempimento del ventricolo e dalle vibrazioni della parete ventricolare. Il quarto suono cardiaco (S) equivale a 0,18 a 0,14 secondi dopo l'onda P dell'elettrocardiogramma e l'ampiezza è bassa poiché il flusso sanguigno entra rapidamente nel ventricolo e vibra la parete ventricolare quando l'atrio si contrae. Significato clinico La mappa del suono cardiaco può davvero registrare normali suoni cardiaci, suoni cardiaci extra e soffi cardiaci. L'applicazione della mappa del suono cardiaco e l'auscultazione cardiaca possono completarsi a vicenda. I suoni del cuore aumentano o diminuiscono Il primo aumento del suono cardiaco si osserva nell'ipertiroidismo, nell'ipertermia, nella stenosi mitralica e nell'ipertrofia ventricolare. Il primo suono cardiaco è indebolito in miocardite, infarto del miocardio, rigurgito mitralico e rigurgito aortico. Il secondo suono cardiaco nell'area della valvola aortica è indebolito nell'ipertensione e nella sclerosi aortica. Il secondo miglioramento del suono cardiaco nell'area della valvola polmonare si riscontra nella stenosi mitralica, nella disfunzione ventricolare sinistra e nella cardiopatia congenita da sinistra a destra. L'attenuazione del secondo suono cardiaco nell'area della valvola aortica è osservata nella stenosi aortica o nell'insufficienza. Il secondo suono cardiaco nell'area della valvola polmonare è indebolito da stenosi polmonare o insufficienza. Il suono del cuore si spezzò La prima divisione del suono cardiaco è causata dal tempo di chiusura delle valvole mitrale e tricuspide, che è causato da una differenza di 004 secondi o più. Comune nel blocco del ramo bundle destro. La seconda divisione del suono cardiaco è causata dal tempo di spegnimento della valvola aortica e dalla valvola polmonare non sincronizzata, causata da una differenza di oltre 0035 secondi. Comune nella stenosi mitralica, difetto del setto atriale, chiusura del catetere arterioso, blocco della branca destra, espansione dell'arteria polmonare primaria. mormorio (1) grado di rumore L'ampiezza elevata è maggiore del primo suono cardiaco. La bassa ampiezza è inferiore a 1/3 del primo suono cardiaco. L'ampiezza media è tra l'ampiezza alta e bassa. Ampiezza molto bassa, leggera vibrazione. (2) Modulo rumore Può essere diviso in coerente, in calo, incrementale, diamante e amorfo. (3) Tipi di rumore e significato clinico I soffi di stenosi diastolica sono a bassa frequenza, progressivi, principalmente nel mezzo della diastole. Comune nella stenosi mitralica. I soffi da reflusso diastolico sono ad alta frequenza e in diminuzione. Comune nel rigurgito aortico e nel rigurgito polmonare. I soffi da reflusso sistolico hanno alta frequenza e tipo coerente che occupano la sistole completa. Comune nel rigurgito mitralico o nel rigurgito tricuspide. Il rumore sismico del getto ha un'alta frequenza e un'ampiezza rombica. Comune in stenosi aortica, stenosi polmonare, difetto del setto ventricolare e così via. Soffi a frequenza continua, tipo crescente, che rappresentano tutte le fasi sistolica e diastolica, sono comuni nel dotto arterioso pervio. Tono aggiuntivo (1) Riduzione del suono iniziale del getto Un tono breve con alta frequenza e alta ampiezza dopo il primo suono del cuore. La vibrazione causata dall'apertura improvvisa della valvola viene aperta a causa della contrazione dell'espulsione ventricolare precoce ai grandi vasi sanguigni. Trovato in ipertensione polmonare, dilatazione dell'arteria polmonare, stenosi polmonare, stenosi aortica, ipertensione e così via. (2) contrazione dei clic intermedi e in ritardo È un suono aggiuntivo con alta frequenza e breve tempo. A causa della valvola mitrale sistolica nell'atrio sinistro, le corde e la valvola sono causate dalla tensione. Trovato in prolasso della valvola mitrale, malattia coronarica, disfunzione del muscolo papillare. (3) Galoppare diastolico precoce (galoppare ventricolare) Il secondo suono cardiaco inizia da 0,15 a 0,17 secondi ed è causato da uno shock sanguinante alla parete ventricolare sinistra della lesione. Trovato in insufficienza cardiaca acuta sinistra, miocardite, infarto del miocardio e così via. (4) al galoppo prima del periodo sistolico (al galoppo atriale) La frequenza è bassa a causa dell'aumento della pressione diastolica ventricolare e della ridotta compliance della parete ventricolare sinistra. Trovato in malattia coronarica, disfunzione del cuore sinistro e così via. (5) suono aperto La frequenza è alta e la durata è breve. Causato da un arresto improvviso dell'apertura diastolica precoce della valvola atrioventricolare. Trovato nella stenosi della valvola mitrale è ancora flessibile. (6) Suono sbattente pericardico La frequenza e l'ampiezza sono basse, dopo il secondo suono del cuore. A causa della limitazione diastolica ventricolare, la dilatazione ventricolare si interrompe improvvisamente e la parete ventricolare vibra. Visto nella pericardite. precauzioni Il laboratorio deve essere silenzioso. Il paziente deve eliminare la tensione e collaborare in silenzio con il personale medico per completare l'esame. Processo di ispezione Controllato da uno speciale strumento elettronico, la macchina della mappa del suono del cuore. Non adatto alla folla Persone non appropriate: generalmente non ci sono persone che non sono adatte. Reazioni e rischi avversi Generalmente nessuna reazione avversa.