Test di funzionalità polmonare

Volume chiuso (CV)

Il volume chiuso (CV) si riferisce alla quantità di aria che può essere espirata quando la piccola via aerea nella parte inferiore del polmone inizia a chiudersi durante un'espirazione calma. Il volume chiuso + volume di gas residuo è la capacità chiusa (CC). Il volume chiuso /% della capacità vitale (CV / CC%) o il volume chiuso /% del polmone totale (CC / TLC%) viene solitamente utilizzato come indice di valutazione. Le lesioni delle piccole vie aeree causano la chiusura anticipata delle piccole vie aeree durante l'espirazione e un aumento del volume di chiusura. Informazioni di base Classificazione specialistica: Classificazione dell'esame respiratorio: test di funzionalità polmonare Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Suggerimenti: il volume chiuso è negativamente correlato con l'età e l'elasticità del tessuto polmonare. Valore normale (1) Volume chiuso (CV) / capacità vitale (VC) maschio 0,3856 × età -2,3081; femmina 0,3569 × età -0,688. (2) Volume chiuso (CV) / volume polmonare totale (TLC) maschio 0,4988 × età +14,7662; femmina 0,2913 × età + 27,3905. Significato clinico Uso clinico per test di funzionalità delle piccole vie aeree. CV / VC e CC / TLC superiori ai valori previsti normali possono essere riscontrati nei fumatori, nei soggetti con inquinamento atmosferico, remissione dell'asma, enfisema precoce, pneumoconiosi precoce e malattia polmonare ostruttiva cronica. Ambito di applicazione: 1 Diagnosi della malattia polmonare ostruttiva precoce. 2 Studio sui danni alle vie respiratorie causati da fattori ambientali come il fumo o l'inquinamento atmosferico. Alti risultati possono essere malattie: enfisema ostruttivo, enfisema, pneumoconiosi dei lavoratori del carbone (1) Quando si utilizza l'analizzatore di azoto misurato per monitorare l'inalazione o l'espirazione dell'aria interna, la variazione della concentrazione di azoto non deve superare il 5%. (2) Dopo l'espirazione iniziale di 500 ml, il flusso espiratorio deve essere continuamente controllato a 0,3 ~ 0,5 L / s, altrimenti la curva non può essere selezionata. (3) La concentrazione di azoto all'inizio della fase III della curva del volume chiuso non può superare il 30%. (4) La differenza di capacità tra capacità vitale inspiratoria e capacità polmonare espiratoria è inferiore al 5%. Processo di ispezione Test dell'azoto in un respiro (singlebreathnitrogentest, SBN2) 1. Il soggetto è seduto, il boccaglio è collegato alla valvola a tre vie, aggancia la clip nasale e, dopo aver respirato più volte l'aria interna, espira lentamente profondamente al volume residuo. 2. Ruotare la valvola a tre vie per conservare la sacca di ossigeno e inalare lentamente ossigeno puro a livello polmonare. 3. Ruotare immediatamente la valvola a tre vie attraverso il misuratore polmonare e l'esaminato espirerà lentamente e uniformemente (flusso 0,3-0,5 L / min) nella posizione residua. Ruotare la valvola a tre vie attraverso l'aria interna quando viene raggiunta la posizione dell'aria residua. 4. Contemporaneamente all'espirazione, il volume di aria espirata e la concentrazione di azoto nell'aria espirata sono stati costantemente misurati e la curva di concentrazione di azoto del volume espirato è stata tracciata da un registratore XY. 5. Calcolo Volume chiuso: in base alla curva di concentrazione dell'azoto espirato, viene misurato il volume tra il punto iniziale e la posizione RV della fase IV, che è CV. Gli indicatori di valutazione sono spesso espressi in CV / VC%. Metodo di determinazione dell'elio (metodo della bomba, tecnica della bomba) Il metodo di prova e il metodo di calcolo sono sostanzialmente gli stessi del metodo precedente: la differenza è che all'inizio dell'inalazione vengono iniettati 200 ml di gas elio e quindi l'aria viene aspirata fino alla quantità totale di polmone. Traccia simultaneamente il volume espirato e la concentrazione di radon. Il punto di partenza della fase IV di questo metodo è chiaro, la misurazione è accurata e affidabile e non è influenzata dalla distribuzione RV locale in ciascuna area polmonare: può davvero riflettere la piccola chiusura delle vie aeree nell'area polmonare inferiore, ma l'operazione è complicata, l'apparecchiatura è costosa e è necessario il gas indicatore. Non adatto alla folla Se hai una grave malattia cardiopolmonare, dovresti consultare il tuo medico prima di fare questo controllo. Reazioni e rischi avversi Generalmente nessuna complicazione e danno.

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