Esame speciale e cura del sistema biliare

Esame del sistema biliare e diagnosi della malattia del tratto biliare, i seguenti metodi sono comunemente usati per l'ecografia B-mode, l'esame a raggi X, il drenaggio duodenale, l'esame TC e la scansione dei radionuclidi. Informazioni di base Classificazione specialistica: Classificazione degli esami digestivi: altri esami Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Suggerimenti: non mangiare cibi grassi il giorno prima dell'esame ecografico B. Dovrebbe essere digiunato per 12 ore e per 4 ore prima dell'esame. Valore normale Osservato senza anomalie. Significato clinico Risultati anormali: 1. L'esame radiografico, l0% -15% dei calcoli biliari è sviluppato a causa della presenza di calcio sufficiente. Piccole lesioni sulla mucosa duodenale sono mostrate per aiutare a identificare l'ostruzione cancerosa e del calcolo all'estremità inferiore del dotto biliare. 2. Drenaggio duodenale. Controlla il deflusso biliare e il colore è giallo. 3. L'esame TC e l'esame ecografico B possono osservare alterazioni maligne dell'epatobiliare. 4. La scansione dei radionuclidi presenta ittero. Necessità di controllare la folla: pazienti con malattia del fegato e della cistifellea. precauzioni Tabù prima dell'ispezione: 1. Non mangiare cibi grassi un giorno prima dell'esame ecografico B. Prima dell'esame, è necessario digiunare per 12 ore e per 4 ore, per garantire che la cistifellea e il dotto biliare siano riempiti di bile e ridurre l'interferenza dei contenuti e dei gas gastrointestinali. 2. Somministrare sedativi un'ora prima dell'angiografia, ma la morfina è vietata per evitare confusione causata dallo spasmo dello sfintere Oedic. Come test allergico allo iodio. Tabù durante il controllo: 1. Gli ultrasuoni B, come la cistifellea non mostrano necessità di riesame, devono essere cibati di alimenti a rapida preparazione 24-48 ore. 2. Prestare attenzione alla concentrazione e all'uniformità dell'agente di contrasto nella bile: l'agente di contrasto è troppo spesso per coprire le piccole pietre; quando è troppo leggero, il display non è chiaro e può essere mal diagnosticato. Processo di ispezione Innanzitutto, ispezione ad ultrasuoni di tipo B. Si tratta di un esame non invasivo con immagini chiare e ad alta risoluzione, è un metodo di esame sicuro, rapido, semplice, economico e accurato ed è la prima scelta per le malattie biliari. In secondo luogo, esame a raggi X. 1. I calcoli di colesterolo del film normale addominale non sono sviluppati e circa il 10% -15% dei calcoli biliari sono sviluppati perché contengono abbastanza calcio. 2. Colecistografia orale: somministrazione orale dell'acido iopanoico triiodidico come mezzo di contrasto, esame del film. 3. Colangiografia transepatica percutanea (PTC) e drenaggio del catetere transepatico percutaneo (PTCD) PTC è un'iniezione diretta di contrasto coledocale nel dotto biliare intraepatico attraverso l'ago, che può mostrare chiaramente l'intero sistema biliare (incluso il dotto biliare intraepatico) La situazione, può comprendere la posizione, l'estensione e l'estensione delle lesioni nel dotto biliare e aiutare a identificare l'ittero. 4. Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP): le lesioni nell'area papillare duodenale sono state osservate mediante duodenoscopia a fibre ottiche, e sono state inserite nel dotto biliare o nel condotto pancreatico attraverso l'apertura del capezzolo e quindi iniettate nel catetere attraverso il catetere. L'angiografia retrograda è stata eseguita per mostrare il sistema biliare e pancreatico, per identificare la posizione dell'ostruzione intraepatica ed extraepatica del dotto biliare e l'estensione della lesione. 5. Esame del pasto al bario duodenale a bassa tensione: i farmaci anticolinergici vengono utilizzati per inibire la peristalsi duodenale Quando viene rilassato, viene eseguito il test del doppio contrasto riempito di gas. Terzo, drenaggio duodenale Posizionare il catetere nel duodeno, iniettare solfato di magnesio, rilassare il dotto biliare comune 0ddi sfintere e contrarre la cistifellea per raccogliere la bile nel dotto biliare comune, nella cistifellea e nel dotto biliare. Controllare il colore, la trasparenza e la concentrazione della bile e verificare la presenza di cristalli di colesterolo, cellule di pus, cellule anomale, uova e batteri. In quarto luogo, esame TC V. Scansione con radionuclidi Iniezioni endovenose come 99m 锝 -EHIDA e fotografia continua con una fotocamera espettorato possono osservare dinamicamente le lesioni del sistema biliare intraepatico ed extraepatico e il fegato e contribuire alla diagnosi differenziale di ittero. Non adatto alla folla Non adatto alle persone: i pazienti allergici allo iodio non sono adatti per il drenaggio. La scansione con radiazioni non è consentita per elementi radioattivi sensibili. Reazioni e rischi avversi Nessuna complicazione o pericolo.