palpazione della milza

Il test di palpazione della milza è un metodo di esame ausiliario per verificare se la milza addominale è normale. In circostanze normali, la milza non può essere toccata. Una volta toccata, la milza viene ingrandita a 2-3 volte normale. Clinicamente, entrambe le mani sono usate nella palpazione. Il paziente era disteso sulla schiena con le gambe leggermente flesse, la mano sinistra del dottore aggirava la parte anteriore dell'addome del paziente e il palmo era posizionato tra la nona e l'undicesima costola del torace inferiore sinistro, il torace veniva spinto in avanti e il movimento toracico veniva limitato con il pollice. La palma destra è posizionata piatta sull'ombelico e la palpazione inizia dal piano ombelicale. È approssimativamente perpendicolare all'arco della costola sinistra. È come la palpazione del fegato. Con la respirazione sale gradualmente e tocca la punta della milza fino alla costola sinistra. Quando la milza è leggermente allargata e la posizione supina non è facile da raggiungere, il paziente può essere preso nella posizione laterale destra, le estremità inferiori sono flesse e la palpazione è facilmente raggiungibile con entrambe le mani. Informazioni di base Categoria di specialisti: Categoria di ispezione: Esame fisico Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Suggerimenti: collaborare attivamente con il lavoro del medico. Valore normale In circostanze normali, la milza non può essere toccata. La milza è un organo sostanziale ricco di afflusso di sangue, morbido e fragile. Si ritiene generalmente che la milza fisiologica sia lunga da 10 a 12 cm, larga da 6 a 8 cm, da 3 a 4 cm di spessore e pesa da 110 a 200 g. La milza si trova in profondità nella costola sinistra dell'area della costola sinistra, di fronte alla nervatura 9-11, e l'asse lungo è coerente con la decima costola. La superficie sacrale è adiacente al diaframma e al seno della costola sinistra, lo stomaco è di fronte, il posteriore è adiacente al rene sinistro e alla ghiandola surrenale sinistra e l'estremità inferiore è adiacente al solco di milza, la milza è adiacente alla coda del pancreas. La milza è un organo intraperitoneale che è collegato agli organi adiacenti dal legamento gastrico della milza, dalla milza e dal legamento renale, dal legamento della milza e dal legamento del colon della milza. Significato clinico Risultati anormali: Nella classificazione clinica della splenomegalia, la splenomegalia è generalmente divisa in leggera, media e alta. Quando si inala profondamente, il bordo della milza non è più di 2 cm al di sotto della costola, che è leggermente allargata; sopra i 2 cm dalla linea orizzontale ombelicale, è moderatamente allargato; sopra la linea orizzontale ombelicale o la linea mediana anteriore è fortemente allargata, nota anche come milza gigante. Esami fisici regolari per le persone che devono essere esaminati, addominali anomali. Il risultato è basso, può essere una malattia: il risultato della milza alta può essere una malattia: splenomegalia cronica congestizia nei bambini, precauzioni per l'ipersplenismo Requisiti per l'esame: il metodo di misurazione per splenomegalia è di solito espresso da tre linee: la linea "1" (nota anche come linea A) si riferisce alla distanza (in centimetri) dalla costola sinistra della clavicola sinistra al bordo inferiore della milza. Quando la milza viene leggermente ingrandita, viene eseguita solo la prima misurazione. Quando la linea "2" e la milza della linea "3" vengono ovviamente ingrandite, si dovrebbero aggiungere la linea "2" (甲 甲 线 线) e la linea "3" (丁丁 线). La prima si riferisce all'intersezione della linea mediana della clavicola sinistra e del bordo costale sinistro. La distanza dal punto più lontano della milza (dovrebbe essere maggiore della linea "1"), quest'ultima si riferisce alla distanza tra il bordo destro della milza e la linea mediana anteriore. Se l'altezza della milza aumenta a destra sopra la linea mediana, viene misurata la distanza massima dal bordo destro della milza alla linea mediana, indicata da "+"; la distanza più breve tra il bordo destro della milza e la linea mediana viene misurata senza superare la linea mediana, indicata da "uno" . Processo di ispezione 1. Metodo di palpazione superficiale: quando la milza è gonfia e superficiale, la mano destra del paziente può essere utilizzata per palpare la milza con una forza leggera. 2, metodo della doppia palpazione: quando il gonfiore della milza è profondo, utilizzare il metodo della palpazione a due mani per l'esame. Le ginocchia del paziente paralizzato in posizione supina o laterale destra, la mano sinistra dell'esaminatore è posizionata in avanti dalla 7a alla 10a costola dietro la milza e il torace è fissato il più possibile. Il paziente paralizzato esegue un profondo esercizio di respirazione addominale, la mano destra dell'esaminatore è posizionata sull'addome, l'asse lungo della mano è perpendicolare all'arco della costola sinistra, quindi si avvicina gradualmente all'arco della costola sinistra dal basso verso l'alto. La punta del dito è leggermente curva e premuta delicatamente nella parete addominale. Quando il paziente inspira profondamente, la milza scende e colpisce il dito palpato, e il bordo inferiore della milza può essere toccato. Quando il paziente è leggermente gonfio e la posizione supina non è facile da raggiungere, il paziente può essere trasferito nella posizione laterale destra. L'arto inferiore destro del paziente è raddrizzato, l'arto inferiore sinistro è piegato e il ginocchio è esaminato. È più facile toccare la milza leggermente allargata. 3, impatto della palpazione: per i pazienti con ascite palpazione della milza. 4, metodo di palpazione del contrattacco Questo metodo per controllare la mobilità della milza per determinare se la milza ha aderenze. Il metodo è simile al metodo della palpazione delle mani: una mano preme la superficie della milza sulla parete addominale anteriore ed è fissa, l'altra mano si trova nello spazio sotto le costole sul lato esterno della colonna vertebrale sacrale e l'impatto nella direzione della parete addominale anteriore può essere ripetuto più volte. Ad esempio, la mano sulla parete addominale anteriore ha un senso di impatto, indicando che non vi è aderenza attorno alla milza. Contenuto di palpazione: include la dimensione della milza, le condizioni della superficie, la trama, il bordo, la presenza o l'assenza di tenerezza e attrito. Non adatto alla folla Persone inadatte: praticamente non adatto alla folla, ma le persone con disturbi mentali dovrebbero prestare attenzione.