Test della tubercolina (OT, PPD)

Il test della tubercolina è un test in cui viene eseguito un test cutaneo alla tubercolosi per determinare se il corpo ha una reazione allergica al Mycobacterium tuberculosis. La tubercolina utilizzata per il test è un componente proteico di Mycobacterium tuberculosis: esistono due tipi di prodotti grezzi che si concentrano dopo la coltura di Mycobacterium tuberculosis, chiamata vecchia tubercolina (OT), e il prodotto viene utilizzato per il test cutaneo. Viene chiamato il test OT; l'altro è un preparato purificato della coltura di tubercolosi di Mycobacterium chiamata derivato proteico puro (PPD). Per il test della tubercolina, OT o PPD vengono iniettati nella pelle dell'avambraccio e l'indurimento rosso e indurito è più di 5 mm positivo per 48-72 ore, altrimenti è negativo. Informazioni di base Classificazione specialistica: ispezione delle malattie infettive e classificazione delle ispezioni: altre ispezioni Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Valore normale: no Sopra normale: negativo: Normale. positivo: Richiedi l'infezione da tubercolosi. Suggerimenti: quando si controlla la reazione, se ci sono vesciche e ulcere locali, dovrebbe essere tenuto asciutto per prevenire l'infezione e ridurre l'attività dell'avambraccio. Valore normale La persona normale è debolmente positiva, cioè il diametro di indurimento è da 5 a 9 mm. Significato clinico 0,1 ml 1: 2000 diluizione OT (5TU), iniezione intradermica dell'avambraccio sinistro, diametro di indurimento della pelle misurato 48 ~ 72h, come un diametro di 5 ~ 9 mm è una reazione debole positiva (che provoca infezione da micobatteri, inclusa anche la SARS Infezione da micobatteri); 10 ~ 19 mm è una reazione positiva; più di 20 mm o vesciche cutanee locali e necrosi sono una forte reazione positiva, suggerendo che potrebbe esserci un'infezione attiva. PPR-TR23, 2TU, fornito uniformemente dall'Organizzazione internazionale della sanità, è debolmente positivo con un diametro di indurimento superiore a 6 mm e l'infezione da tubercolosi è indicata sopra 10 mm. Tuttavia, se una diluizione elevata (1TU, ovvero 1: 10000OT) viene utilizzata come test cutaneo efficace, viene spesso suggerito che esiste una fonte attiva nel corpo. Un test di tubercolosi positivo indica che il soggetto è stato infettato da bacilli tubercolari e ha l'immunità contro la tubercolosi e non ha necessariamente la tubercolosi. Anche la persona che è stata vaccinata con BCG è positiva. Oltre alla vaccinazione non riuscita di BCG o BCG, i risultati negativi del test della serotonina sono stati trovati anche nei seguenti casi: 1 Nella fase iniziale dell'infezione da Mycobacterium tuberculosis, il corpo non ha stabilito un'infezione da tubercolosi da immunità anti-tubercolosi da 4 a 8 settimane dopo che la reazione allergica può essere completamente stabilita, in questa fase allergica il test pre-terminus può essere negativo. 2 tubercolosi grave come la meningite tubercolare, la tubercolosi miliare sistemica, la bassa funzione immunitaria cellulare e vari pazienti in condizioni critiche non rispondono ai noduli o solo positivi deboli, a causa della soppressione temporanea dell'immunità umana e delle reazioni allergiche Di conseguenza, quando la condizione migliora, si trasformerà in una reazione positiva. 3 L'uso di agenti immunosoppressori come glucocorticoidi, malnutrizione e pazienti con morbillo, pertosse, ecc. Può anche essere temporaneamente negativo. 4 I difetti del sistema immunitario dei linfociti (come linfoma, leucemia, sarcoidosi, AIDS, ecc.) I pazienti e gli anziani sono spesso negativi. precauzioni 1. Il nodo deve essere refrigerato (2 ~ 8 ° C), protetto dalla luce, non può essere posizionato direttamente sul ghiaccio, non miscelato con altri farmaci. 2. L'ampolla viene consumata entro 1 ora dall'apertura. 3. Il test deve essere eseguito in ambienti chiusi per evitare l'esposizione alla luce solare. 4. Il test della lignina utilizza una siringa monouso. 5. Fai un buon lavoro di propaganda ed evita le tensioni. 6. Quando si studia la popolazione, la febbre e l'evidente debilitazione non vengono applicati. 7. Sintomi come sincope, reazione russante, reazione allergica e shock anafilattico, iniezione di ulcera locale, infezione e necrosi al momento dell'iniezione o dell'iniezione devono essere sottoposti a trattamento sintomatico in tempo. 8. Quando si rileva la reazione, in presenza di vesciche o ulcere locali, deve essere tenuto asciutto per prevenire l'infezione e ridurre l'attività dell'avambraccio. 9. Il numero di lotto deve essere registrato. Processo di ispezione 1. Controllare il nome, il dosaggio e la data di scadenza prima del test. In caso di sedimentazione, danni all'ampolla e scaduti, non devono essere utilizzati. 2. Al centro dell'avambraccio sinistro (o posteriore) senza cicatrici o lesioni, disinfettare la pelle con etanolo. 3. Applicare una siringa monouso da 1 ml, la scala e la pendenza del foro stenopeico sono costantemente verso l'alto e penetrano nella pelle parallelamente alla pelle. Iniettare lentamente e accuratamente 0,1 ml (incluso 5UPPD) e il rigonfiamento bianco con un diametro di circa 6 ~ 10 mm, non cercare di capirlo. Si risolverà da solo. 4.72h (48 ~ 96h) controllare la reazione, misurare il diametro trasversale e il diametro verticale della reazione di indurimento locale, oppure misurare solo il diametro trasversale, registrare le dimensioni effettive della misurazione, come vesciche, papule, linfangite, ecc. Registra le dimensioni dopo la data. Non adatto alla folla Non ci sono tabù. Reazioni e rischi avversi Non ci sono complicazioni e pericoli correlati.