anticorpo anti-mitocondriale

L'anticorpo anti-mitocondriale (AMA) è stato scoperto per la prima volta da Maokey nel siero di pazienti con cirrosi biliare primaria (PBC) nel 1958. È un autoanticorpo privo di organi e specifico delle specie. L'AMA si trova anche in altri pazienti autoimmuni. L'antigene bersaglio di AMA è una varietà di proteine ​​sulla membrana mitocondriale e la composizione è complicata: è noto che ci sono componenti da M1 a M99. M1 è una cardiolipina della membrana mitocondriale esterna; M2 è il componente principale della reazione AMA nel siero dei pazienti affetti da PBC e la sua essenza è un complesso di piruvato deidrogenasi e α-chetoacid deidrogenasi sulla membrana mitocondriale interna; l'essenza di M3 è ancora Non è chiaro; M4 è una solfite ossidasi; M5 è una proteina 65kD; le proprietà di M6, M7, M8 sono sconosciute; M9 è una glicogeno fosforilasi. Informazioni di base Classificazione specialistica: Classificazione dell'esame digestivo: esame del sangue Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Valore normale: no Sopra normale: negativo: Normale. positivo: Positivo riscontrato in: cirrosi biliare primaria. Oltre il 50% di questi pazienti ha titoli di anticorpi anti-mitocondriali sierici (cioè multipli di diluizione sierica) compresi tra 1: 200 e 1: 3200. Inoltre, anche le malattie autoimmuni come il lupus eritematoso sistemico, l'artrite reumatoide, la sclerosi sistemica progressiva e la sindrome di Sjogren sono anch'esse positive. Suggerimenti: poiché il paziente deve prelevare un po 'di sangue, il paziente deve sottoporsi a un esame a stomaco vuoto. Valore normale Il siero umano normale AMA è negativo. Significato clinico I risultati anormali non sono attualmente inclusi negli anticorpi anti-mitocondriali a causa di anticorpi anti-M1, anticorpi anti-cardiolipina. Anti-M2 si trova nel 90% dei pazienti con PBC ed è spesso usato come importante indicatore diagnostico di laboratorio per la malattia, ma non vi è alcuna correlazione tra la durata della malattia AMA e PBC, la gravità della malattia e l'effetto del trattamento. Oltre alla PBC, l'anti-M2 si trova anche nell'epatite cronica attiva (CAH), malattia epatica HBsAg-negativa. Anti-M2AMA è stato osservato in pazienti con sindrome da pseudo-lupus eritematoso (PLE) indotta da serie di pirazolone.Anti-M4AMA si trova anche nella PBC; anti-M9 si trova nella PBC precoce; anti-M5 si trova in SLE, anemia emolitica autoimmune; anti-M6 si trova in Epatite indotta da iproniazide (un inibitore della monoamino ossidasi); l'anti-M7 si verifica in alcuni pazienti con cardiomiopatia inspiegabile, il cui antigene bersaglio è specifico dell'organo ed è presente nei mitocondri dei cardiomiociti. A causa della complessa composizione di antigeni mitocondriali, la natura di molti antigeni non è nota e quasi tutti i pazienti con cirrosi biliare primaria hanno titoli elevati di anti-M2AMA, pertanto l'attuale test AMA (o anti-M2AMA) viene utilizzato principalmente per la diagnosi di PBC. I pazienti con PBC, i pazienti con sindrome del lupus eritematoso (PLE) e i pazienti con cirrosi biliare primaria devono essere esaminati. I risultati positivi possono essere malattie: cirrosi biliare, sindrome da sclerosi intraepatica primaria, colangite sclerosante primaria, ipertiroidismo, precauzioni per l'epatite B Controindicazioni prima dell'esame: poiché il paziente ha bisogno di prendere un po 'di sangue, il paziente deve sottoporsi a un esame a stomaco vuoto. Requisiti per l'esame: l'AMA viene spesso utilizzato come diagnosi ausiliaria per la causa di ittero e malattie epatiche e può essere utilizzato come base per la diagnosi differenziale della cirrosi biliare primaria e della cirrosi ostruttiva biliare extraepatica. Il medico dovrebbe prestare attenzione alla sua diagnosi in base al processo di esame. Processo di ispezione Descrizione di laboratorio: L'anticorpo anti-mitocondriale (AMA) è un autoanticorpo che si verifica principalmente nel siero di pazienti con cirrosi primaria o biliare. Metodo di ispezione: metodo dell'anticorpo fluorescente indiretto. Non adatto alla folla Non adatto alla folla: generalmente nessuna popolazione speciale. Reazioni e rischi avversi Non ci sono complicazioni correlate.