sottoclasse di immunoglobuline sieriche G

Esistono quattro sottoclassi di IgG, ovvero IgG1, IgG2, IgG3 e IgG4, e il loro contenuto viene ridotto in sequenza. Anche le caratteristiche e le funzioni fisiologiche dei quattro sottotipi sono diverse: ad esempio, IgG1, IgG2 e IgG3 formano un complesso con l'antigene per attivare il complemento attraverso la via classica, in cui IgG3 attiva il complemento e gli aggregati di IgG4 attraverso percorsi alternativi. Attiva il complemento. La capacità di ciascuna sottoclasse di attraversare la placenta, legarsi alla proteina stafilococcica A e legarsi a diversi tipi di recettori del segmento Fc non è identica. Funzionano in modo diverso nelle risposte immunitarie, come le IgG1 e le IgG3 che rispondono alle proteine ​​antigeniche batteriche e virali, mentre le IgG2 sono le principali responsabili di S. pneumoniae, streptococchi di gruppo A e antigeni capsulari di Haemophilus influenzae. In risposta, l'IgG4 è associato a stimoli allergici cronici e, anche dopo la desensibilizzazione, può ancora produrre una risposta immunitaria agli allergeni e inibire la produzione di IgE. La sottoclasse di IgG può essere associata a recidiva di infezione, immunodeficienza e malattie autoimmuni, e quindi la determinazione delle sottoclassi di IgG è importante per queste malattie. Anche quando il livello totale di IgG rientra nell'intervallo normale, l'assegnazione di sottoclasse di IgG può essere disordinata. A causa delle piccole differenze strutturali tra le quattro sottoclassi, è difficile preparare antisieri di sottoclasse e viene rilevato principalmente dagli anticorpi monoclonali. I metodi di misurazione comprendono radioimmunoanalisi, diffusione unidirezionale ed ELISA. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame cardiovascolare: esame del sangue Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Promemoria: la possibilità di difetti della sottoclasse di IgG deve essere considerata in tutti i bambini con infezioni ricorrenti, asma bronchiale e / o bronchite cronica ostruttiva. Inoltre, per tutti i pazienti immunocompromessi ad alto rischio, come i trapianti di midollo osseo, i pazienti devono misurare i livelli di sottoclasse di IgG. Valore normale Metodo ELISA: IgG da 14,2 a 12,9 g / L; IgG21,4 ~ 7,5 g / L; IgG30.4 ~ 1.3g / L; IgG4 è compreso tra 0,01 e 1,5 g / L. Significato clinico (1) L'aumento della concentrazione sierica delle sottoclassi di IgG Malattie allergiche, asma, eczema idiopatico, dermatite e altre IgG4 possono essere elevati, batteri piogeni cronici, IgG2, IgG3, fibrosi della colecisti, IgG1 elevata nella sclerosi multipla . (2) Riduzione o difetti della concentrazione sierica della sottoclasse di IgG: 1 malattia autoimmune o atopica reattiva; bambini con asma bronchiale IgG2, contenuto di IgG3 può essere ridotto; diabete di tipo I, diabete giovanile IgG varie sottoclassi possono essere ridotte; porpora trombocitopenica primaria IgG2, contenuto di IgG4 ridotto; sistema Il contenuto di IgG3 e IgG4 nel lupus eritematoso può essere ridotto. 2 trapianto di midollo osseo immunodeficiente, infezione da HIV, deficit di IgA possono verificarsi difetti di IgG2, IgG4; può verificarsi malattia da immunodeficienza variante comune (CVID) difetti di IgG1, IgG2, IgG4; possono verificarsi grandi dosi di applicazione dell'ormone cortisolo IgG3, Deficit di IgG2; Deficit di IgG4 in pazienti con carenza di IgM; Deficit di IgG2 in lesioni da radiazioni e chemioterapia; Deficit di IgG4 nella sindrome di Wei-Ao. 3 L'infezione con carenza di IgG2 è soggetta all'otite media nei bambini causata da malattia pneumococcica; la carenza di IgG2, IgG4 può portare a ripetute infezioni dei batteri capsulari; la mancanza di IgG2, IgG3, IgG4 può causare ripetute infezioni dei polmoni, bronchite. Altre 4 malattie, epatopatia alcolica, atassia - telangiectasia, contenuto di IgG2, IgG4 diminuito; IgG2 diminuita dopo chirurgia intestinale; IgG1 diminuita nella fase avanzata dell'insufficienza renale; IgG1, IgG2 diminuita nella sindrome nefrosica. Alti risultati possono essere malattie: asma, eczema, bronchite, precauzioni da otite media In conclusione, la possibilità di difetti delle sottoclassi di IgG deve essere considerata in tutti i bambini con infezioni ricorrenti, asma bronchiale e / o bronchite cronica ostruttiva. Inoltre, per tutti i pazienti immunocompromessi ad alto rischio, come i trapianti di midollo osseo, i pazienti devono misurare i livelli di sottoclasse di IgG. Processo di ispezione Come il metodo di diffusione unidirezionale e il metodo ELISA. Non adatto alla folla Non ci sono tabù speciali. Reazioni e rischi avversi Nessuna complicanza e pericolo correlati.