Anticorpi insulinici

Esistono due casi di anticorpo anti-insulina, uno nei pazienti trattati con insulina esogena, principalmente correlato alla purezza dei preparati di insulina, uno nei pazienti che non hanno mai ricevuto un trattamento con insulina, chiamati autoanticorpi anti-insulina. Informazioni di base Classificazione degli specialisti: classificazione dei controlli di crescita e sviluppo: esame immunologico Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Valore normale: no Sopra normale: negativo: Normale. positivo: Diabete. Suggerimenti: prova a mangiare meno e mangia il più possibile e organizza la tua dieta in modo ragionevole. Valore normale Negativo. Significato clinico Gli anticorpi anti-insulina sono molto importanti per la diagnosi, la diagnosi differenziale e il trattamento del diabete e dell'ipoglicemia. (1) Individuazione precoce del diabete di tipo 1 Nelle persone normali, se nel sangue si trovano anticorpi anti-insulina, questi sono inclini al diabete di tipo 1. Gli autoanticorpi anti-insulina possono essere prodotti dalla distruzione di cellule β, quindi la rilevazione di autoanticorpi anti-insulina può essere utilizzata come marker di danno a cellule beta autoimmuni e può essere utilizzata per la diagnosi precoce e la prevenzione del diabete di tipo 1. (2) Diagnosticare l'insulino-resistenza e guidare il trattamento del diabete La presenza di anticorpi anti-insulina nel sangue è una causa importante di insulino-resistenza Nel processo di terapia insulinica, i pazienti diabetici possono sviluppare insulino-resistenza a causa della produzione di anticorpi anti-insulina, che si manifesta con un aumento del dosaggio dell'insulina. Il controllo della glicemia non è l'ideale. Gli anticorpi anti-insulina devono essere testati in questo momento.Se esiste un titolo positivo o aumentato, può essere usato come base obiettiva per l'insulino-resistenza. Il passaggio all'insulina monocomponente, all'insulina ad alta purezza e alla sospensione dell'insulina, agli agenti ipoglicemizzanti orali o all'uso di glucocorticoidi aiuta a ridurre le concentrazioni di anticorpi insulinici e migliora la resistenza all'insulina. (3) Sindrome autoimmune dell'insulina Da quando Hirata è stata segnalata per la prima volta nel 1970, le relazioni nazionali e internazionali sono aumentate di anno in anno. L'autoimmunesintrome da insulina (IAS) è caratterizzata da grave ipoglicemia, iperinsulinemia, anticorpi anti-insulina (IAA) positivi e non ha mai ricevuto terapia insulinica esogena. L'insorgenza dell'ipoglicemia IAS è stata auto-limitante e l'82% si è risolto spontaneamente entro 1 anno senza trattamento, ma l'attacco è stato più grave e difficile da diagnosticare. Oltre al trattamento sintomatico, l'uso dell'ormone adrenocorticale può avere un certo valore. La suscettibilità genetica può svolgere un ruolo importante nello sviluppo di IAS. I risultati positivi possono essere malattie: diabete in gravidanza, precauzioni per il diabete di tipo II Il tasso positivo di anticorpi anti-insulino-diabete insulino-dipendente era compreso tra il 20% e il 40%, il tasso positivo attivo era compreso tra il 60% e il 70%; il tasso positivo di diabete non insulino-dipendente era solo del 6,2%. Pertanto, il rilevamento di anticorpi anti-isola può distinguere tra diabete di tipo 2. Processo di ispezione (1) Saggio di immunosorbenti enzimatico: L'insulina-ovalbumina è stata diluita a 20 μg / ml con una soluzione di rivestimento e rivestita con micropori di una piastra di reazione in polistirene, 100 μl per pozzetto, a 4 ° C durante la notte. La soluzione di lavaggio è stata lavata 3 volte per 3 minuti ogni volta e bloccata con pH 7,4, 0,01 mol / L PBS (contenente siero di vitello al 15%) e 43 ° C per 1 ora. Dopo lo stesso metodo, il siero da testare (1: 100) o negativo, controllo positivo, 100 μl per pozzetto, 43 ° C per 1 ora (37 ° C 2 ore). HRP-SPA con la diluizione ottimale dopo il lavaggio con lo stesso metodo, 100 μl per pozzetto, 45 ° C per 1 ora (37 ° C 2 ore). Dopo lo stesso metodo, è stata aggiunta la soluzione di substrato (OPD-H2O2) e sono stati sviluppati 100 μl per pozzetto a 37 ° C per 10 minuti. La reazione è stata fermata con 2 mol / L di H 4 SO 4. Il valore di assorbanza a 492 nm è stato misurato mediante un dosaggio di immunosorbenti enzimatico. (2) Metodo spot immunoenzimatico: La membrana NC è stata tagliata in piccoli quadrati di 5 mm × 5 mm, immersa in pH 7,4, 0,01 mol / L PBS per 30 minuti e la carta da filtro è stata asciugata. 2 ml di reticolazione insulina-ovalbumina sono stati individuati al centro di un quadratino ed essiccati naturalmente a temperatura ambiente. Le cellule sono state bloccate con pH 7,4, 0,01 mol / L PBS (contenente ovalbumina 10,0 g / L) ed essiccate a 45 ° C per 1 ora. 2 μl di siero da testare sono stati aggiunti al rivestimento antigene e dopo 30 minuti a 45 ° C, le cellule sono state lavate 3 volte con pH 7,4, 0,01 mol / L PBS per 3 minuti ogni volta e la carta da filtro è stata asciugata. La membrana è stata posta in una concentrazione ottimale di HRP-SPA a 45 ° C per 30 minuti e lavata con la carta da filtro come sopra. Immergere nella nuova formulazione per 5-10 minuti, risciacquare con acqua dopo lo sviluppo del colore e terminare la reazione. Non adatto alla folla Non ci sono tabù speciali. Reazioni e rischi avversi Non ci sono complicazioni e pericoli correlati.