Test di soppressione del desametasone

Le persone normali assumono desametasone orale 3 mg al giorno (ad es., Metodo con piccole dosi), prendono 4 volte e impiegano da 2 a 3 giorni. I pazienti con obesità con 17 idrossi urinario possono essere elevati, ma dopo la soppressione di piccole dosi di desametasone, spesso possono essere soppressi come persone normali. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione del controllo di crescita e sviluppo: esame endocrino Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Normale. Valore normale: Idrossi 17 di urina: 0% del valore di controllo Sopra normale: Nei pazienti con iperfunzione surrenalica, indipendentemente dal fatto che l'agente patogeno sia iperplasia o tumore, l'inibizione non è generalmente superiore al 50% del valore di controllo. Se il desametasone viene inibito a una piccola dose, il 17-idrossilurinario non ha ancora una riduzione significativa, ma viene utilizzato il metodo ad alte dosi (cioè 9 mg al giorno). A questo punto, il 17-idrossile di urina viene ridotto a meno del 50% del valore di controllo, indicando che la corteccia surrenale può proliferare; La maggior parte erano tumori corticali surrenali senza cambiamenti significativi. negativo: positivo: Suggerimenti: fare attenzione a non introdurre ingredienti non urinari nelle urine. Invia volume di urina: generalmente 5 ~ 10 ml. Valore normale Il gruppo idrossi 17 urinario è stato ridotto a meno di 0,50 (50%) del valore di controllo. Significato clinico (1) I pazienti con obesità con 17 idrossi urinario possono essere elevati, ma dopo la soppressione di piccole dosi di desametasone, spesso possono essere soppressi come persone normali. (2) Nei pazienti con ipertiroidismo, sotto l'azione del desametasone, la riduzione del 17-idrossile nelle urine non è significativa come quella delle persone normali. (3) Pazienti con iperfunzione surrenalica, indipendentemente dal fatto che l'agente patogeno sia iperplasia o tumore, l'inibizione non è generalmente superiore al 50% del valore di controllo. Se il desametasone viene inibito a una piccola dose, il 17-idrossilurinario non ha ancora una riduzione significativa, ma viene utilizzato il metodo ad alte dosi (cioè 9 mg al giorno). A questo punto, il 17-idrossile di urina viene ridotto a meno del 50% del valore di controllo, indicando che la corteccia surrenale può proliferare; La maggior parte erano tumori corticali surrenali senza cambiamenti significativi. Alti risultati possono essere malattie: sindrome di Cushing pediatrica, pubertà precoce pediatrica, gravidanza con ipercortisolismo, sindrome da proliferazione delle cellule della ghiandola follicolare, adenoma ipofisario, sindrome dell'ovaio policistico, irsutismo nelle donne, pubertà precoce femminile, Cushing Sindrome, pubertà precoce maschile Bisogna fare attenzione a non introdurre ingredienti non urinari nelle urine: come le pazienti di sesso femminile non mescolano le perdite vaginali e il sangue mestruale, i pazienti di sesso maschile non devono mescolarsi con il liquido prostatico. Controllare il volume delle urine: generalmente 5 ~ 10 ml, se si desidera misurare il peso specifico dell'urina non può essere inferiore a 50 ml. Processo di ispezione Esistono tre metodi comuni utilizzati nella pratica clinica. 1. Test di soppressione del desametasone durante la notte 1 mg di desametasone orale prima di coricarsi (circa 12:00 pm), digiunato fino alle 8:00 del giorno successivo ed è stato misurato il corticol del plasma sanguigno. Nelle persone normali e nelle persone obese, il cortisolo plasmatico può essere inibito a meno di 50 μg / L e l'ipercortisolismo non è inibito. 2, test di inibizione del desametasone a basso dosaggio prima del test per il test delle urine delle 17 ore 17 idrossisteroidi, i primi 1-2 giorni del test desametasone 0,5 mg o 0,75 mg ogni 6 ore, ogni 8 ore 1, test delle urine delle 24 ore 17- steroidi idrossi. Nelle persone normali o obese, la dimissione di 17-idrossisteroidi è significativamente ridotta, che può essere ridotta a meno di 2,5 mg o meno del 50% del valore di controllo, mentre i pazienti con ipercortisolismo non sono inibiti. 3, metodo di test di inibizione del desametasone ad alte dosi e piccole dosi, ma il dosaggio del desametasone è stato modificato in 2 mg di desametasone orale ogni 6 ore, per un totale di 16 mg per 2 giorni. Il cortisolo è causato da iperplasia surrenalica e la secrezione urinaria di 17-idrossisteroidi può essere ridotta di oltre il 50%, ma il tumore non è inibito (incluso adenoma corticale, adenocarcinoma e sindrome dell'ECTH ectopica). Non adatto alla folla Le persone con ridotta funzionalità ematopoietica come leucemia, varie anemie, sindrome mielodisplastica o persone con trombocitopenia devono prestare attenzione al prelievo di sangue e non devono assumere più o più sangue. Reazioni e rischi avversi 1. Dopo aver prelevato il sangue, non premere il foro dell'ago per evitare l'ematoma sottocutaneo. Se c'è un piccolo livido nel sangue, è leggermente tenero, per favore non farti prendere dal panico, puoi fare impacchi caldi dopo 24 ore per favorire l'assorbimento del sangue. La piccola quantità generale di congestione si assorbirà gradualmente in 3-5 giorni e il colore diventerà più chiaro e tornerà alla normalità. 2. Dopo il prelievo del sangue, i sintomi come vertigini, vertigini, affaticamento, ecc. Devono essere immediatamente supini, bere una piccola quantità di sciroppo e quindi sottoporsi a un esame fisico dopo che i sintomi sono stati alleviati.