test di concentrazione urinaria

Il test di diluizione della concentrazione di urina consiste nell'osservare la capacità del tubulo renale distale di concentrare l'urina nello stato di carenza d'acqua.La funzione della concentrazione di urina del tubulo distale può essere compresa misurando il peso specifico dell'urina. In un campione di urina normale di 3 volte, la densità relativa è> 1,026 (gli anziani è superiore a 1,020); la densità relativa di urina <1,020 significa che il rene è scarsamente concentrato. Quando la funzione renale è estremamente danneggiata, la più alta densità relativa di urina è 1.010; quando l'uremia, la densità relativa di urina è 1.010 ~ 1.012; glomerulonefrite, pielonefrite, ipopotassiemia e nefropatia da iperkaliemia, ecc. . Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame urinario: test di funzionalità urina / rene Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Trovato nel diabete insipido, nefrite cronica. Valore normale: Densità relativa di urina: 1,015-1,025 Sopra normale: Trovato in disidratazione, diabete, nefrite acuta. negativo: positivo: Suggerimenti: mantenere una dieta normale e dormire. L'insufficienza renale grave, l'uremia (l'assenza di acqua può aggravare la condizione) non è adatta per questo esame. Valore normale 1.015 ~ 1.025, quando è limitato all'acqua potabile, può raggiungere 1.025 o superiore. Significato clinico 1, aumentato: visto in disidratazione, diabete, nefrite acuta. 2, inferiore: visto nel diabete insipido, nefrite cronica. Il peso specifico dell'urina si riferisce al rapporto tra l'urina e lo stesso volume di acqua pura a 4 ° C, a seconda della concentrazione di sostanze disciolte nelle urine, proporzionale alla quantità totale di solidi, comunemente usata per misurare la funzione della concentrazione e diluizione dei reni. Nel caso di disturbi metabolici non acquosi, un elevato peso specifico può essere trovato in disidratazione, proteinuria, diabete, nefrite acuta, febbre alta e simili. L'urina isotonica si verifica in caso di insufficienza renale cronica e il peso specifico è spesso fissato a 1,020 ± 0,003. Negli ultimi anni, il peso specifico dell'urina è stato sostituito dalla quantità di permeazione dell'urina. Il peso specifico urinario <1.010 è l'urina ipotonica, osservata con una ridotta funzionalità di concentrazione renale, come glomerulonefrite cronica, nefrite acuta, poliuria, uremia e poliuria. Il peso specifico può essere utilizzato come riferimento per l'identificazione del diabete e del diabete insipido. Il primo ha una grande quantità di urina e un'alta percentuale, il secondo ha una grande quantità di urina e un basso peso specifico. I risultati bassi possono essere malattie: i risultati ad alta disidratazione possono essere malattie: considerazioni sull'uremia Tabù prima del test: mantenere una dieta normale e dormire. Requisiti di ispezione: il peso specifico dell'urina è suscettibile a una varietà di fattori, quali proteine ​​delle urine, zucchero e altre sostanze macromolecolari, flusso sanguigno renale e stato della funzione endocrina. L'alto peso specifico della dieta ad alto contenuto proteico è aumentato; la dieta a basso contenuto proteico, meno salata, la percentuale di urina della malnutrizione è diminuita. La pressione osmotica dell'urina è meno interferita dai fattori di cui sopra. Il peso specifico dell'urina viene misurato a 15 ° C, la temperatura dell'urina è di ± 3 ° C, la lettura del peso specifico deve essere di ± 0,003; la proteina delle urine è di +10 g / L e la lettura del peso specifico deve essere di -0,003. Processo di ispezione Metodo Fishberg migliorato: 1. Segui una dieta ricca di proteine ​​e povera di liquidi alle 18:00 del 1 ° test, il contenuto di liquidi è di 200 ml, quindi digiuna fino alla fine del test. 2. L'urina per tutta la notte viene eliminata. 3. La vescica è stata evacuata dalla mattina del giorno del test, l'urina è stata scartata e il letto è stato continuato, dopodiché l'urina è stata urinata una volta al giorno per 3 volte. Il sangue venoso può essere misurato contemporaneamente per Posm. 4. Calcola il rapporto Uosm / Posm, il tasso di rimozione dell'acqua libera (CH2) o il tasso di rimozione dell'acqua pura di ciascuna urina e calcola la formula e i passaggi: V = CH2O + Cosm; CH2O = V-Cosm; Cosm = (Uosm / Posm) · V; CH2O = VV · (Uosm / Posm); = V · (1-Uosm / Posm); dove V = volume di urina (ml / h), composto da due parti di CH2O e clearance della concentrazione osmotica (Cosm). Non adatto alla folla Grave insufficienza renale, uremia. Reazioni e rischi avversi Pazienti con grave insufficienza renale e uremia: il divieto dell'acqua può aggravare la condizione.