proptosi intermittente
Introduzione
Introduzione ai bulbi oculari intermittenti L'esoftalmo intermittente (esoftalmo intermittente) è per lo più unilaterale, l'incidenza dell'occhio sinistro è superiore all'occhio destro, più comune nei pazienti di sesso maschile. Le malattie vascolari sono meno comuni nei bulbi oculari. La maggior parte dell'esoftalmo è causata da vene iliache interne congenite o acquisite, in particolare varici sopraorbitali. Nessun trauma e altra storia medica. Non esiste un trattamento specifico, nei casi più gravi, può essere presa in considerazione la resezione chirurgica delle vene varicose o la legatura venosa, ma dopo l'intervento possono verificarsi sequele come la paralisi muscolare extraoculare. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,0001% Popolazione sensibile: più comune nei pazienti maschi Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: cheratite esposta
Patogeno
Cause di sporgenza oculare intermittente
causa:
La maggior parte dell'esoftalmo causato da vene iliache interne congenite o acquisite, in particolare le varici sopraorbitali, nessun trauma e altra storia medica. Si ritiene che questa malattia sia causata da fattori congeniti. Esistono due tipi di varici orbitali, uno è primario, senza alcuna espansione prodromica della malformazione vascolare; il secondo è secondario, aumento della pressione venosa, guida vasodilatazione, come la fistola del seno carotideo-cavernoso Le varici ascellari appartengono a questa categoria.
Prevenzione
Prevenzione intermittente del bulbo oculare
1, al fine di prevenire convulsioni, non opprimere la vena giugulare, il colletto non deve essere troppo stretto, non inchinarsi al pesante lavoro fisico, la posizione supina dovrebbe essere presa.
2, per quanto possibile per evitare inchini, forza eccessiva e varie cause di aumento della pressione venosa interna giugulare e bulbi oculari; sonno cuscino alto, starnuti, tosse quando il paziente opprime l'occhio; quando è necessario piegare il travaglio, utilizzare lo squat Operazione, ecc.
Complicazione
Complicazioni intermittenti del bulbo oculare Complicazioni esposte alla cheratite
La cheratite da esposizione è soggetta a quando il bulbo oculare è gravemente sporgente. A causa della sporgenza del bulbo oculare, dell'esposizione della superficie della cornea, l'evaporazione delle lacrime è troppo veloce, l'epitelio corneale è secco, sfocato, necrotico, spargimento, ulcera o cheratinosi epiteliale corneale, accompagnato da infiltrazione della matrice e torbidità, se il grado di palatoschisi è incompleto e dovuto ad occhi chiusi Quando il bulbo oculare è up-regolante (fenomeno Bell), viene esposto solo un terzo o meno di quello, anche il danno corneale è limitato a questa parte, poiché la percezione corneale è ridotta, l'invasione di oggetti estranei non può essere riflessa e bloccata, quindi il danno è facile. Anche secondario a infezioni batteriche e fungine.
Sintomo
Sintomi di protrusione oculare intermittente Sintomi comuni Edema, vertigini, acufene, IOP, bulbo oculare elevato, invaginazione, iperemia congiuntivale, diplopia, spostamento extraoculare, nausea, ptosi
1. I bulbi oculari temporanei sono una caratteristica importante di questa malattia.Il grado di prominenza può essere aumentato o diminuito con il cambiamento della posizione della testa.La durata è diversa.Eventi frequenti o occasionali, il paziente si inchina, espira vigorosamente, premendo la vena giugulare o il collo. Quando il lato è attorcigliato, può suscitare la protrusione temporanea del bulbo oculare e mostra anche: ptosi della palpebra superiore, gonfiore dell'espettorato, congestione congiuntivale ed edema, pupille dilatate, vene varicose retiniche, visione offuscata del capezzolo, disturbi del movimento oculare e elevata pressione intraoculare .
2, l'occhio ha un senso di tensione al momento dell'attacco, occasionale diplopia e perdita temporanea della vista e vertigini, mal di testa, nausea, vomito e acufene e altri sintomi sistemici o paralisi ipsilaterale, vene del viso dilatate.
3, dopo l'attacco, il bulbo oculare è tornato nella posizione originale, tutti i suddetti sintomi si sono attenuati, ma spesso hanno mostrato retrazione del bulbo oculare, a causa della vasodilatazione, compressione a lungo termine del tessuto adiposo nell'espettorato causata da atrofia.
Esaminare
Esame del bulbo oculare intermittente
Secondo la storia medica, utilizzando la scala trasparente o il misuratore di sporgenza del bulbo oculare Hertel per misurare la posizione del bulbo oculare e il grado di sporgenza del bulbo oculare, il grado medio di sporgenza del bulbo oculare in Cina è di 13,6 mm. Se è superiore o inferiore a questo numero, può essere considerato come sporgenza o cedimento. , ma devono essere misurati contemporaneamente e devono essere misurati più volte tra intervalli di tempo equivalenti per il confronto.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi della sporgenza intermittente del bulbo oculare
diagnosi
La diagnosi può essere eseguita sulla base di manifestazioni ed esami clinici.
Diagnosi differenziale
Principalmente bisogno di distinguere dagli ovvi sintomi del bulbo oculare causati da alcune malattie, come ipertiroidismo, sporgenza del bulbo oculare e altri bulbi oculari causati da lesioni occupanti lo spazio, ecc., Questa malattia è una sporgenza temporanea del bulbo oculare, può recuperare nella posizione originale dopo l'attacco; e ipertiroidismo, tumore Se il bulbo oculare è prominente, il bulbo oculare non verrà ripristinato se la malattia primaria non viene curata.
