La melanosi di Lear
Introduzione
Introduzione alla malattia nera di Lille La Riehlmelanosi è una pigmentazione che va dal marrone chiaro al marrone scuro che si verifica sul viso, di solito sotto forma di una moneta, può essere accompagnata da un evidente prurito della pelle.I pazienti con forte prurito possono causare ulcerazioni cutanee dovute a graffi della pelle. . Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: gonfiore
Patogeno
La causa della melanosi di Lille
(1) Cause della malattia
La causa non è chiara e può essere:
1. Malnutrizione, mancanza di vitamina A, vitamina C, vitamina D, niacina, ecc.
2. Uso esterno a lungo termine di cosmetici contenenti sostanze sensibili alla luce (come: derivati del catrame), combinati con il sole per indurre la malattia.
3. La maggior parte dei pazienti è costituita da donne, molte hanno alterazioni del pigmento durante le mestruazioni, quindi si pensa che siano correlate alla funzione endocrina come gonadi, ipofisi, corteccia surrenale e tiroide.
(due) patogenesi
La patogenesi non è ancora chiara.
Prevenzione
Prevenzione della melanosi di Lille
L'eziologia di questa malattia non è chiara e può avere una certa correlazione con fattori ambientali, fattori genetici, fattori dietetici, umore e nutrizione durante la gravidanza. Pertanto, è impossibile prevenire direttamente la malattia contro la causa. La diagnosi precoce, la diagnosi precoce e il trattamento precoce sono importanti per la prevenzione indiretta di questa malattia e possono anche ridurre l'incidenza delle complicanze dell'infezione.Per i pazienti con infezioni esistenti, gli antibiotici devono essere usati il prima possibile.
Complicazione
Complicanze della melanosi di Lille Gonfiore delle complicazioni
Oltre alla pigmentazione della pelle con melanina, è accompagnato da un evidente prurito cutaneo, che può essere distrutto a causa dell'integrità della pelle, quindi può causare infezione batterica della pelle o infezione da funghi a causa di graffi, di solito secondaria a bassa costituzione corporea o uso a lungo termine di immunosoppressori. E i pazienti con infezioni fungine come onicomicosi, come infezioni batteriche concomitanti possono avere febbre, gonfiore della pelle, ulcerazione e secrezione purulenta e altre prestazioni.
Sintomo
Sintomi di melanosi di Lille sintomi comuni punti di pigmentazione reticolare prurito perdita di appetito sottile polso lento milza debole
Più comune nelle donne di età compresa tra 30 e 50 anni, c'è una lunga storia di contatto con catrame o olio lubrificante: all'inizio il prurito locale è rosso e successivamente diventa una macchia di pigmentazione reticolare, che va dal marrone chiaro al marrone scuro. Può essere diviso in 3 fasi: periodo di infiammazione: lieve rossore, gonfiore, un po 'di desquamazione simile all'espettorato, potrebbero esserci prurito e sensazione di bruciore; periodo di pigmentazione: con la regressione dell'infiammazione, della pigmentazione, spesso confinata attorno ai pori, il punto iniziale La forma può essere fusa in una compressa in futuro, alcuni pazienti possono entrare nel periodo atrofico e la pelle è leggermente depressa e atrofia coerente con il sito di pigmentazione.Le lesioni cutanee iniziano dalla caviglia e si diffondono alla fronte, alle guance, alle orecchie e alle orecchie. Anche al collo, alle spalle, ecc., Più vicino al centro del viso, meno la bocca e la mascella inferiore non sono invase, la mucosa non è coinvolta, può avere polso lento, mal di testa, perdita di appetito, perdita di peso, debolezza generale.
Esaminare
Controllo della malattia nera di Lille
I test di laboratorio per il 17-chetone urinario, il 17-idrossichetone e l'aldosterone erano ridotti, il test ACTH, il test dell'acqua erano normali.
Istopatologia: lieve epikeratosi dell'epidermide, edema intercellulare nella parte inferiore dello strato spinoso, cellule basali possono avere liquefazione e degenerazione, aumento dello strato di papilla dermica e melanina sottomucosa, che può essere libera o fagocitata dai melanociti, cellule infiammatorie perivascolari L'infiltrazione, la parte inferiore dello strato spinoso può essere vista al microscopio elettronico. Lo strato basale e lo strato superiore del derma hanno cellule denaturate (eosinofili). I melanosomi sono nelle cellule all'inizio, quindi liberi e fagocitati dai melanociti.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione della melanosi di Lille
Criteri diagnostici
Secondo i punti di pigmentazione, è un marrone-reticolare viola e il sito di predilezione può essere diagnosticato.
Differenziazione della sindrome TCM:
1. Poiché la carenza di milza non può essere sottile, la carenza di sangue e di sangue, la pelle sta morendo.
2. A causa della mancanza di acqua ai reni, non è possibile accendere un fuoco.
Diagnosi differenziale
1. cloasma: è principalmente sulle guance, distribuito a forma di farfalla, senza eritema e senza sintomi.
2. Eterocromia della pelle atrofica del reticolo: marrone scuro locale, bruno rossastro, macchie di bronzo, distribuzione reticolare, leucoplachia e teleangectasia, prurito cosciente, dolori articolari e burnout.
3. Morbo di Edison: macchie sistemiche pigmentate e sintomi sistemici causati da insufficienza surrenalica, test di laboratorio per la riduzione del 17-chetone urinario, 17-idrossichetone e aldosterone, test ACTH, test dell'acqua non è normale.
4. Malattia del catrame nero: pigmentazione diffusa nelle parti esposte come viso e collo, non limitata ai lati del viso, spesso con reazioni infiammatorie simili all'acne.
