eritroderma desquamativo
Introduzione
Introduzione all'eritroderma desquamativo Il deterioramento dell'eritroderma (eritrodermadesquamativum), noto anche come malattia di Leiners (Leinersdisese), è osservato nei bambini entro 2 mesi e presenta manifestazioni cliniche di arrossamento diffuso e desquamazione della pelle. Dotazione insufficiente, disturbi acquisiti, debolezza della milza e dello stomaco, morte della pelle. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0003% Persone sensibili: neonati Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: nefrite da polmonite
Patogeno
Cause di eritroderma desquamativo
(1) Cause della malattia
Non è chiaro, generalmente più comune nei bambini allattati al seno, si ipotizza che il latte materno contenga meno vitamina H (biotina), meno grassi ed è considerato una dermatite seborroica generalizzata nei neonati. .
(due) patogenesi
Può essere correlato a digestione gastrointestinale e disfunzione dell'assorbimento, carenza di vitamina, minore biotina, consumo eccessivo di grassi, ipoproteinemia e anemia, ecc., Inoltre, ritengono che la disfunzione del complemento C5 porti alla fagocitosi leucocitaria sia associata a questa malattia.
Prevenzione
Disincrostare la prevenzione dell'eritroderma
Rafforzare l'alimentazione, rafforzare l'allattamento, prevenire le infezioni, prevenire l'affaticamento, prevenire il freddo e il caldo, trattare attivamente la malattia primaria, osservare da vicino le condizioni generali e affrontarla tempestivamente.
Complicazione
Complicanze eritrodermiche debilitanti Polmonite da complicanze
Può causare polmonite, nefrite, ecc., Portando alla morte del bambino.
Sintomo
Sintomi di eritroderosi desquamativa Sintomi comuni Linfoadenopatia squamosa Leucocitosi Diarrea grassa e squamosa
Di solito si manifesta entro 2 mesi dalla nascita, è più comune nelle femmine, l'incidenza è acuta e l'insorgenza iniziale è un eritema limitato, è più comune nel perianale, nel perineale, nell'inguine, nella flessione degli arti e in altre pieghe e quindi si espande rapidamente, coinvolgendo testa, busto e Estendendo gli arti, si possono vedere le squame grasse simili a dermatiti oleose nelle sopracciglia, dietro le orecchie, i passaggi nasali e la bocca.Le squame grasse del cuoio capelluto sono gialle, più spesse e il rossore della pelle è leggermente infiammatorio dopo la pelatura. La pelle di tutto il corpo è diffusa e arrossata. Dopo alcuni giorni, ci sono squame squamose di colore grigio grigiastro di diverse dimensioni, alcune delle quali sono di forma grande. Il sito è suscettibile all'infezione secondaria da Candida e Staphylococcus aureus, spesso accompagnata da diarrea, malnutrizione, febbre, anemia, leucocitosi e linfoadenopatia. Dopo 2-4 settimane dall'esordio, le lesioni cutanee possono gradualmente attenuarsi, ma a causa del facile secondario L'infezione, se non gestita correttamente, può causare polmonite, nefrite e altre cause di morte infantile.
Esaminare
Esame dell'eritroderma desquamativo
Esame patologico: principalmente alterazioni infiammatorie acute o subacute non specifiche. Eccessiva cheratinizzazione, parakeratosi, ipertrofia dello strato di cellule spinose, edema intercellulare e intracellulare, edema del derma e infiltrazione di linfociti, cellule tissutali ed eosinofili. Inoltre, possono verificarsi cambiamenti specifici o non specifici nei linfonodi. L'espressione non specifica è l'ispessimento della capsula, l'infiltrazione di cellule infiammatorie principalmente composta da cellule tissutali e plasmacellulari e la specificità può essere alterazioni istologiche del linfoma. L'eritroderma causato da cause diverse può avere un cambiamento speciale nella sua patogenesi in patologia.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione dell'eritroderma desquamativo
diagnosi
Secondo le tipiche manifestazioni cliniche, la diagnosi non è generalmente difficile: la malattia si manifesta entro 2 mesi dalla nascita, è più frequente nei neonati di sesso femminile, l'incidenza è acuta e l'insorgenza iniziale è un eritema limitato, è più comune in perianale, perineale, inguine, flessione degli arti e così via. Quindi si diffonde rapidamente, coinvolgendo la testa, il tronco e le estremità e le squame grasse simili a dermatiti oleose sono visibili nelle sopracciglia, dietro le orecchie, il naso e la bocca, mentre le squame unte del cuoio capelluto sono gialle, più spesse e staccate. La pelle è rossa con una lieve reazione infiammatoria e la pelle di tutto il corpo è arrossata in modo diffuso. Dopo alcuni giorni, ci sono squame squamose di colore bianco grigiastro di diverse dimensioni, alcune delle quali sono di grandi dimensioni e ci sono grandi squame grigie alle estremità delle estremità. (Punta) Un cambiamento e perdita di capelli, la piega è facile essere secondaria all'infezione da Candida e Staphylococcus aureus, puoi considerare questa malattia.
Diagnosi differenziale
1. La dermatite allergica genetica si manifesta a più di 2 mesi dalla nascita, oltre a eritema, papule, vesciche, prurito, malattie croniche, attacchi ricorrenti e leggerezza.
2. L'eritroderma congenito simil-ittiosi nasce con arrossamento, ruvidità e spessore, desquamazione squamosa, principalmente con gli arti.
3. La dermatite esfoliativa neonatale si sviluppa entro 1 mese dalla nascita Ci sono vesciche poco profonde sulla base di eritema, formazione erosiva dopo rottura, segno positivo di Nikolsky, spesso accompagnato da sintomi sistemici come febbre, prognosi sfavorevole e assenza di seborroica della testa e del viso Cambiamenti della dermatite sessuale.
4. L'eruzione cutanea è di solito una malattia cronica, che è più comune nei bambini obesi e sudati.Non c'è arrossamento e desquamazione diffusi in tutto il corpo.L'infezione da candida secondaria dovrebbe essere differenziata da questa malattia.
