Resezione della fistola arterovenosa e riparazione arteriosa

Generalmente, l'intervallo della fistola artero-venosa non è ampio e l'anastomosi end-to-end è fattibile Se il difetto arterioso è molto tempo dopo la resezione, deve essere trapiantato con vena autologa o vaso sanguigno artificiale. A volte, il sacco del tumore del tumore artero-venoso è piccolo e il danno della parete arteriosa è raro.Il sacco del tumore può anche essere a forma di cuneo e l'arteria può essere suturata direttamente. Trattamento delle malattie: fistola artero-venosa congenita, fistola artero-venosa posteriore indicazioni Generalmente, l'intervallo della fistola artero-venosa non è ampio e l'anastomosi end-to-end è fattibile Se il difetto arterioso è molto tempo dopo la resezione, deve essere trapiantato con vena autologa o vaso sanguigno artificiale. A volte, il sacco del tumore del tumore artero-venoso è piccolo e il danno della parete arteriosa è raro.Il sacco del tumore può anche essere a forma di cuneo e l'arteria può essere suturata direttamente. Procedura chirurgica 1. Controllare le arterie prossimali, le incisioni e le esposizioni con le stesse arterie di riparazione delle vene. 2. Separazione della sacca del tumore: separare le estremità prossimale e distale dell'arteria e della vena, rispettivamente, ciascuna avvolta da una fascia di garza per controllare il flusso sanguigno o controllare l'arteria con un morsetto per vasi sanguigni. Separare con cura, legare e recidere i rami dei vasi venoso e arterioso [Fig. 2 (1)]. L'estremità prossimale della vena viene prima parzialmente bloccata, quindi completamente bloccata dopo alcuni minuti; quindi l'estremità distale della vena e l'estremità prossimale e distale dell'arteria vengono bloccate successivamente (Fig. 2 (2)), in modo da non aumentare improvvisamente il carico sul cuore. Il sacco del tumore è completamente separato lungo la parete del vaso. 3. Resezione della capsula tumorale e anastomosi (1) Tagliare il sacco del tumore vicino alla pupilla e cercare di mantenere un'arteria sana. Dopo la resezione, il difetto arterioso è generalmente lungo solo da 1 a 2 cm [Fig. 2 (3)] e può essere usato come anastomosi end-to-end diretta senza tensione significativa [Fig. 2 (4)]. (2) Il moncone venoso viene saldamente legato e quindi cucito. (3) In alcuni casi, quando la lesione arteriosa è grande, il danno alla parete è eccessivo o l'estremità prossimale è troppo espansa, deve essere ampiamente rimossa. Dopo la resezione, se il difetto arterioso è troppo lungo, è necessario un innesto vascolare [Fig. 2 (5)].