Dermatologia

Rimozione della pelle del coltello a rullo

Il pezzo di pelle richiesto è grande e il pezzo di pelle può essere tagliato con un coltello a rullo. Adatto per il taglio di pelli sottili o di medio spessore. Con il miglioramento dei requisiti per la riparazione dei difetti della pelle, la dermatosi cutanea è ampiamente utilizzata in ustioni e ortopedia a causa della sua pelle intatta e dello spessore uniforme. Rispetto ai coltelli a rullo generali, il tamburo in pelle è tecnicamente difficile e complicato e ha le sue caratteristiche in termini di cooperazione infermieristica. Curare le malattie: ustioni indicazioni Il pezzo di pelle richiesto è grande e il pezzo di pelle può essere tagliato con un coltello a rullo. Adatto per il taglio di pelli sottili o di medio spessore. Controindicazioni 1. I pazienti con gravi patologie cardiache, polmonari, epatiche, renali e diabetici non possono essere sottoposti a chirurgia. 2. Le persone con potenziali infezioni nel corpo. Preparazione preoperatoria 1. Migliorare le condizioni generali, come i pazienti con anemia, basse proteine ​​plasmatiche, disidratazione, ecc., Devono essere trattati per primi. 2. La ferita di granulazione deve essere preparata per un periodo di tempo, incluso drenaggio non ostruito, cambio diligente della medicazione e impacco umido salino (di solito bagnato da 2 a 3 giorni), corretta medicazione a pressione, sollevamento dell'arto interessato, in attesa che il colore della germinazione sia fresco e roseo, consistenza Edema solido, meno secrezione, nessuna infiammazione attorno al bordo della ferita, può essere un innesto cutaneo. Se il tessuto di granulazione è alto, è possibile rimuoverlo. 3. Le ferite fresche devono essere trattate secondo le fasi di debridement, in modo che le ferite non abbiano sanguinamento attivo e tessuto necrotico e che i bordi siano tagliati in modo ordinato. 4. Il sito del donatore deve essere rasato 1 giorno prima dell'intervento chirurgico, spazzolato con acqua insaponata, asciugato, quindi strofinato con alcool, avvolto con un asciugamano sterile, non è possibile utilizzare un disinfettante forte (come iodio, ecc.), Per non danneggiare l'epidermide, ridurre La pelle è vitale La disinfezione della pelle è stata eseguita con 1: 1000 tiomersale e alcol al 75% durante l'intervento chirurgico. Procedura chirurgica L'area di alimentazione della pelle viene disinfettata e posata. L'olio di paraffina viene applicato sulla superficie della pelle e sui coltelli a rulli per facilitare l'alimentazione regolare quando viene presa la pelle. Regola lo spessore della pelle sulla lama del rullo. L'assistente appiattisce manualmente l'area del donatore. Il chirurgo prende un coltello e un coltello da pelle con un angolo di 20-30 gradi per iniziare l'azione di estrazione del coltello. Poiché il coltello per la pelle non può controllare accuratamente lo spessore della pelle, lo spessore del pezzo di pelle dovrebbe essere prestato attenzione durante il processo di raccolta della pelle. Quando la pelle è troppo sottile, aumentare l'angolo tra il coltello e la superficie della pelle e aumentare la forza di pressione o regolare lo spessore della lama. Se la pelle è troppo spessa, l'angolo tra il coltello e la pelle dovrebbe essere ridotto e la pressione ridotta per ottenere lo spessore desiderato. C'è una densa emorragia a punta sulla pelle del donatore, che indica che la pelle è spessa. Tagliare il pezzo di pelle come necessario per riparare l'area della ferita. Il punto di sanguinamento della ferita è stato fuso in un pezzo. Pulisci la pelle per sanguinare. La superficie della ferita è ricoperta di filato di olio, garza e batuffolo di cotone e avvolta a pressione. Se non ci sono condizioni speciali, mantenere la medicazione asciutta e non muoversi. Dopo 3-4 settimane, la pelle del donatore può guarire. complicazione Infezione, schiacciamento degli arti.

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