Riparazione della deformità della contrattura della cicatrice

La malformazione causata dalla cicatrice è una malattia chirurgica comune, principalmente causata da ustioni, altri traumi e infezioni, in particolare la contrattura cicatriziale dopo l'ustione è la più comune. Oltre a causare cambiamenti di forma, è più importante causare disfunzione e influire sul travaglio; troppo a lungo può causare rigidità articolare, accorciamento dei nervi e dei vasi sanguigni, ecc. Sebbene il trattamento chirurgico, il recupero funzionale non sia soddisfacente, i pazienti devono essere alleviati il ​​prima possibile. il dolore. Le cicatrici possono essere divise in stabilità e instabilità. Nella fase instabile della cicatrice, c'è una chiara reazione infiammatoria e la cicatrice sembra essere congestionata. Le cicatrici instabili possono trasformarsi in cicatrici ipertrofiche, che possono anche essere convertite in cicatrici piatte, che di solito diventano cicatrici stabili dopo 1 o 2 anni. Nella fase instabile, non è adatto per un intervento chirurgico, poiché ci sono molte emorragie intraoperatorie, un alto tasso di fallimento chirurgico e scarso effetto, è necessario operare dopo che è stato convertito in cicatrice stabile. Il miglior tempo di trattamento: si consiglia di trattare la chirurgia generale dopo la diagnosi iniziale della malattia, è necessario prescrivere un intervento chirurgico speciale. Trattamento delle malattie: ustioni nei bambini indicazioni 1. La cicatrice della contrattura che influisce sulla funzione Dopo che la trasformazione è stabile, è necessario trattarla in anticipo. 2. La deformità del valgo palpebrale deve essere riparata in anticipo per prevenire l'ulcera corneale causata dall'esposizione a lungo termine della cornea. 3. Le cicatrici dolorose influiscono sulla funzione, possono essere completamente rimosse e riparate. 4. Per le cicatrici che sono suscettibili all'attrito e all'ulcerazione per lungo tempo, dovrebbe essere rimosso e riparato in anticipo. 5. Anche le cicatrici esposte all'area interessata devono essere rimosse e riparate. Controindicazioni Nessuna informazione pertinente. Preparazione preoperatoria 1. Informarsi approfonditamente sulla storia medica ed eseguire un esame sistemico per comprendere lo stato di salute del paziente.Se ci sono altre malattie acute, devono essere curate prima dell'intervento chirurgico. Se c'è una malattia cronica, è necessario misurare in modo completo la posta in gioco e prendere una decisione attenta. 2. Prevedere correttamente la dimensione della ferita dopo aver rimosso la cicatrice per preparare una pelle o un lembo sufficienti. Per cicatrici di grandi dimensioni, può essere pianificato per essere diviso e riparato in base alla gamma di cicatrici. 3. Determinare la profondità della cicatrice per facilitare la scelta del metodo di riparazione. Ad esempio, la cicatrice causata da ustioni di secondo grado è superficiale. Dopo la resezione, la pelle può essere utilizzata per riparare la ferita. La cicatrice causata dall'ustione di terzo grado è profonda. Dopo la resezione, il tendine, i vasi sanguigni, i nervi, le articolazioni o le ossa possono essere esposti. Deve essere riparato con un lembo. . 4. Controllare il tempo di sanguinamento e il tempo di coagulazione per comprendere la funzione di coagulazione del paziente.In caso di anomalie, è necessario correggerlo prima dell'intervento. 5. La contrattura della cicatrice a lungo termine nell'area articolare può causare rigidità o accorciamento dei vasi sanguigni e dei nervi. Prima dell'operazione, la medicina cinese può essere fumata e bagnata, bagnata o trattata con fisioterapia o trazione per correggere parte della deformità e ridurre la complessità dell'operazione. 6. Lo sporco nell'area chirurgica e nell'area del donatore (specialmente nel solco cicatriziale) devono essere rimossi. Per evitare l'infezione postoperatoria, la cicatrice sull'arto deve essere imbevuta di 1: 2000 Xinjieer 2 o 3 giorni prima dell'intervento. Procedura chirurgica [Tipi clinici di cicatrici e scelta dei metodi chirurgici] Le manifestazioni cliniche delle cicatrici sono diverse. Per esigenze di trattamento, le cicatrici possono essere classificate in due tipi: contrattura leggera e contrattura pesante. 1. Leggera contrattura della cicatrice: la profondità della cicatrice è bassa e non invade i tessuti come tendini profondi, nervi, ossa e capsule articolari. Le cicatrici leggere possono essere divise in tre tipi: strisce, trecce e cicatrici traballanti. (1) Contrattura della cicatrice ondulata e sacrale: per cicatrici simili a corde leggere (come il valgus valgus delicato) possono essere riparate mediante la tecnica di formazione vy. Quando la cicatrice è morbida, può essere riparata a forma di z o continua a forma di z. Quando si separano i lembi triangolari su entrambi i lati, si deve notare che lo spessore del lembo deve essere uniforme, altrimenti la necrosi del lembo triangolare può essere causata. (2) cicatrice traballante: dopo resezione, può essere riparata direttamente con pelle di spessore medio o pieno. 2. Contrattura della cicatrice pesante: il tessuto cicatriziale colpisce tendini, vasi sanguigni (aorta), nervi, capsule articolari e ossa profonde e gravi ustioni possono persino causare difetti parziali o completi delle dita (dita dei piedi) e degli arti. Questo tipo di deformità può verificarsi, ad esempio la mano a forma di artiglio è il tipo più comune di deformità tipica. Durante la riparazione, è necessario utilizzare un lembo piatto o un lembo tubolare (tubo della pelle) per la riparazione in base a parti e intervalli diversi. complicazione 1. Acne: dopo il riposo a letto, incline all'acne. 2. Infezione: sanguinamento della ferita, cura dell'essudato impropria è facile da causare.