Disturbo ossessivo compulsivo
Introduzione
introduzione Disturbo ossessivo-compulsivo (DOC). Si basa su ripetuti movimenti ossessivi o forzati persistenti. Questi sintomi sono fuori dal cuore del paziente, ma non sono sperimentati e prodotti volontariamente, ma piuttosto il paziente non è disposto a pensarci. Sapere che è irragionevole, ma non è in grado di liberarsene, fa sentire dolore al paziente ed è incompatibile con la propria personalità. La causa è sconosciuta, i fattori genetici, le caratteristiche di personalità compulsiva e i fattori psicosociali svolgono un ruolo nell'insorgenza del disturbo ossessivo-compulsivo. La formazione della personalità compulsiva non è un evento unico e deve essere identificata o corretta nelle prime fasi dell'infanzia e dell'adolescenza.
Patogeno
Causa della malattia
Innanzitutto, fattori genetici: la stessa percentuale di pazienti tra pazienti con parenti stretti è superiore alla media dei residenti. Ad esempio, la prevalenza di questa malattia nei genitori del paziente è dal 5 al 7%. I risultati dell'indagine sui gemelli supportano anche il disturbo ossessivo-compulsivo.
In secondo luogo, le caratteristiche della personalità: 1/3 dei pazienti ossessivo-compulsivi hanno un certo grado di personalità forzata prima della malattia e anche i loro connazionali, genitori e figli hanno caratteristiche di personalità compulsiva. È caratterizzato da moderazione, esitazione, frugalità, attenzione, attenzione ai dettagli, buon pensiero e requisiti perfetti, ma troppo rigidi e inflessibili.
3. Fattori mentali: il 35% dei dati dell'indagine di Shanghai presenta fattori mentali prima della malattia. Qualsiasi fattore sociale o psicologico che causa ansia e tensione ideologica a lungo termine, o incidenti che causano forti colpi mentali sono tutti fattori predisponenti al disturbo ossessivo-compulsivo.
Nel verificarsi del disturbo ossessivo-compulsivo, i fattori psicologici sociali sono uno dei fattori patogeni che non possono essere ignorati. Quando il corpo non è affaticato a livello fisico o mentale a lungo termine, può promuovere un disturbo ossessivo-compulsivo nei soggetti con personalità compulsiva. Ci sono anche diverse spiegazioni sulla patogenesi; la scuola pavloviana ritiene che sotto l'influenza di una forte esperienza emotiva, l'eccitabilità della corteccia cerebrale o il processo di inibizione sia eccessivamente stretto o contrastante per formare un focolaio eccitativo patologicamente inerte isolato, che è la base patofisiologica del concetto ossessivo. La psicodinamica ritiene che i sintomi ossessivo-compulsivi derivino da impulsi aggressivi soppressi o "desideri sessuali". Alcune persone usano la teoria dell'apprendimento per spiegare che l'ossessione-compulsività è il risultato di stimolare l'ansia e stabilire una connessione condizionale tra i concetti. Non vi sono prove dirette di cambiamenti strutturali o funzionali nel giro cingolato che possano essere associati al verificarsi di un disturbo ossessivo-compulsivo.
Esaminare
ispezione
Innanzitutto, i sintomi
Le manifestazioni cliniche di questa malattia hanno le seguenti caratteristiche comuni:
(1) sintomi forzati:
I sintomi ossessivi-compulsivi non sono i desideri del paziente ma sono difficili da eliminare e controllare, facendo sentire il paziente ansioso e doloroso.
(2) I sintomi ossessivi includono:
Pensiero forzato, intenzioni forzate, comportamenti forzati, ecc., Alcuni sono legati a fattori spirituali, il contenuto non è assurdo e bizzarro, l'autocoscienza del paziente esiste, nessun'altra malattia mentale ed evidenti caratteristiche mentali debilitanti della personalità.
Secondo, esame fisico trovato
L'esame fisico e neurologico non è riuscito a rilevare i segni di yang.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale del disturbo ossessivo-compulsivo:
1. Schizofrenia: ci possono essere sintomi ossessivo-compulsivi nella fase iniziale, ma il contenuto diventa gradualmente ridicolo, incomprensibile, senza ansia, dolore e altre reazioni emotive corrispondenti; scarsa conoscenza di sé, non richiesta attivamente di trattamento o negazione di malattia e rifiuto del trattamento, con Con lo sviluppo della malattia, sono emersi gradualmente i sintomi caratteristici della schizofrenia.
In secondo luogo, la depressione: i pazienti con disturbo ossessivo-compulsivo a causa di malattia, cura a lungo termine, possono produrre depressione e persino atteggiamenti negativi, ma nessun comportamento suicidario e depressione, mancanza di interesse, pensiero lento, comportamento lento e umore basso.
Terzo, epilessia del lobo temporale: a volte possono esserci atteggiamenti e comportamenti ossessivi, presentando convulsioni e altri sintomi di epilessia del lobo temporale, ELETTROENCEFALOGRAMMA e altri test possono aiutare a identificare.
