deterioramento cognitivo
Introduzione
introduzione La funzione cognitiva è un processo complesso di attività mentale. Quando la funzione cognitiva di una persona cambia, si verificherà una serie di cambiamenti, tra cui pensiero, emozione, volontà e comportamento. Le persone con deficit cognitivo hanno caratteristiche di personalità speciali, come la solitudine, l'introversione, la sensibilità, la mancanza di logica nel pensiero e la buona fantasia. Alcune persone lo definiscono una personalità simile a una divisione o una qualità latente simile a una divisione (o una suscettibilità). Nei pazienti con schizofrenia, dal 50% al 60% dei pazienti ha suscettibilità schizofrenica.
Patogeno
Causa della malattia
Compromissione cognitiva vascolare si riferisce a vari gradi di compromissione cognitiva dovuta a fattori vascolari. Il concetto più ampiamente accettato di VCI è il diverso grado di compromissione cognitiva dovuta a fattori vascolari. In questo concetto, i fattori vascolari si riferiscono principalmente ai vasi sanguigni nel cervello, cioè i due sistemi dell'arteria carotide e dell'arteria basilare vertebrale, che possono essere le lesioni di questi vasi sanguigni stessi, o i grandi vasi sanguigni extracranici e le lesioni del cuore influenzano indirettamente il sangue nel cervello. perfusione.
Hachinski divide anche il danno cerebrale del fattore vascolare in tre fasi:
1 stadio di rischio cerebrale (come i fattori di rischio per VCI);
2 fase pre-sintomatica (gli eventi vascolari cerebrali sono stati confermati da neurologia e radiologia, ma non ci sono sintomi di compromissione cognitiva);
3 stadi dei sintomi. In passato, l'incidenza di VCI era causata dall'accumulo di infarto cerebrale ricorrente, che ha portato al declino della funzione cognitiva.
Si ritiene ora che i suoi meccanismi possano includere:
1 ischemia provoca ammorbidimento e necrosi del tessuto cerebrale nell'area di afflusso di sangue, perdita di tessuto funzionale e danno che porta al declino cognitivo;
2 malattia dei piccoli vasi è strettamente correlata alla patogenesi del VCI;
3 L'ischemia cronica provoca danni alla sostanza bianca, il trasporto assonale è compromesso e la reazione infiammatoria locale provoca ostacoli nella trasmissione di informazioni; 4 lesioni neuronali e / o perdita sono il collegamento finale che porta a sintomi clinici, segni e varie diminuzioni cognitive.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame EEG in onde acute EEG
Dopo che la schizofrenia ha migliorato la sua funzione mentale, la sua capacità e il suo livello di lavoro non si sono ripresi, il che indica che i sintomi mentali non sono un indicatore efficace per misurare la funzione sociale nei pazienti con schizofrenia, il che significa che la funzione cognitiva limita la capacità dei pazienti. I farmaci antipsicotici tradizionali non migliorano i sintomi negativi e la funzione cognitiva mentre migliorano i sintomi psicotici positivi, mentre i sintomi negativi e la funzione cognitiva sono strettamente correlati al risultato funzionale della malattia. Il test della funzione cognitiva ha scoperto che la funzione cognitiva della schizofrenia è strettamente correlata ai sintomi negativi e la funzione cognitiva è l'indicatore più affidabile per prevedere l'esito funzionale della schizofrenia. Il rilevamento del deterioramento cognitivo è importante per prevedere i tratti della personalità e le malattie, ma quelli con suscettibilità non sono necessariamente destinati ad avere una malattia, ma devono anche avere un set completo di condizioni. La comprensione dei difetti della funzione cognitiva svolge un ruolo importante nella formulazione dei corrispondenti programmi di educazione alla salute mentale e nella prevenzione e intervento precoci.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Compromissione cognitiva vascolare:
1 demenza vascolare (incluso MID, siti importanti di demenza infartuale, malattia di Binswanger, ecc.);
2 d.C. con componenti vascolari (noto anche come dC misto);
3 Compromissione cognitiva vascolare (VCIND) che non soddisfa i criteri diagnostici per la demenza.
Lo standard diagnostico VCIND è:
1 Il paziente ha una compromissione cognitiva, ma non soddisfa i criteri della demenza della terza edizione dell'American Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-III-R) (come la compromissione della memoria e altri disturbi cognitivi che causano declino funzionale);
2 danni cognitivi causati da fattori vascolari (come caratteristiche cliniche di esordio acuto, decorso dell'aggravamento della scala, test di funzionalità cognitiva per difetti irregolari, segni del sistema nervoso focale, evidenza di altre aterosclerosi; imaging Supporto alle prove.
Dopo che la schizofrenia ha migliorato la sua funzione mentale, la sua capacità e il suo livello di lavoro non si sono ripresi, il che indica che i sintomi mentali non sono un indicatore efficace per misurare la funzione sociale nei pazienti con schizofrenia, il che significa che la funzione cognitiva limita la capacità dei pazienti. I farmaci antipsicotici tradizionali non migliorano i sintomi negativi e la funzione cognitiva mentre migliorano i sintomi psicotici positivi, mentre i sintomi negativi e la funzione cognitiva sono strettamente correlati al risultato funzionale della malattia. Il test della funzione cognitiva ha scoperto che la funzione cognitiva della schizofrenia è strettamente correlata ai sintomi negativi e la funzione cognitiva è l'indicatore più affidabile per prevedere l'esito funzionale della schizofrenia. Il rilevamento del deterioramento cognitivo è importante per prevedere i tratti della personalità e le malattie, ma quelli con suscettibilità non sono necessariamente destinati ad avere una malattia, ma devono anche avere un set completo di condizioni. La comprensione dei difetti della funzione cognitiva svolge un ruolo importante nella formulazione dei corrispondenti programmi di educazione alla salute mentale e nella prevenzione e intervento precoci.
