segni di sepsi
Introduzione
introduzione Il segno di sepsi è che i batteri invadono il sangue e crescono e si moltiplicano rapidamente, causando sintomi di infezione sistemica. L'inizio della malattia è che inizia un brivido intenso e continua ad avere una febbre alta di 40-41 ° C, accompagnata da sudorazione, mal di testa, nausea, vomito, distensione addominale e sanguinamento sottocutaneo. Nei casi più gravi, la pressione sanguigna si abbassa e shock. Il sangue viene prelevato per coltura batterica e si può trovare un gran numero di batteri. Staphylococcus aureus comune, streptococco emolitico, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, meningococco, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Salmonella, Klebsiella e così via.
Patogeno
Causa della malattia
Vari batteri patogeni possono causare sepsi. Staphylococcus aureus comune, streptococco emolitico, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, meningococco, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Salmonella, Klebsiella e così via. Quando la resistenza del corpo è ridotta, anche i batteri con meno patogenicità o agenti patogeni condizionali come lo Staphylococcus epidermidis possono causare sepsi. Negli ultimi anni, i batteri patogeni sono cambiati e la sepsi causata da cocchi Gram-positivi è diminuita, mentre quelli causati da bacilli Gram-negativi, batteri e funghi anaerobici sono aumentati di anno in anno, che è correlato all'intubazione dei vasi, al corpo estraneo nel corpo, ecc. Lo sviluppo di nuove tecnologie mediche ha una certa relazione con l'applicazione eccessiva di antibiotici.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Identificazione batterica test batteriologico di routine del sangue
Pertanto, i pazienti con segni clinici di sepsi devono essere esaminati:
Innanzitutto, esame fisico
Fare una storia medica ci dà una prima impressione e rivelazione e ci guida anche a un concetto della natura della malattia.
In secondo luogo, ispezione di laboratorio
I test di laboratorio, come la routine del sangue, la routine delle urine, il test delle colture batteriche, ecc., Sono riassunti e analizzati sulla base di materiali oggettivi appresi dall'anamnesi e dall'esame fisico, e vengono proposte diverse possibili possibilità di diagnosi, quindi si presta ulteriore attenzione a quelle vere sale d'esame. Verificare per confermare la diagnosi.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale dei segni di sepsi:
A, anemia aplastica: anemia aplastica indicata come anemia aplastica. È un gruppo di sindromi in cui i disturbi ematopoietici causati da varie cause portano a una diminuzione del volume totale del midollo osseo rosso, che viene sostituito da midollo grasso, insufficienza ematopoietica e completa riduzione delle cellule del sangue.
B, sindrome mielodisplastica: la sindrome mielodisplastica è attualmente considerata una disfunzione ematopoietica causata da un'anomala proliferazione e differenziazione delle cellule staminali ematopoietiche. Si manifesta principalmente come riduzione delle cellule del sangue intero nel sangue periferico, proliferazione delle cellule del midollo osseo, cellule mature e immature presentano anomalie morfologiche che sono ematopoiesi patologiche.
C. Istiocitosi maligna: l'istiocitosi maligna (gruppo maligno) è una malattia proliferativa maligna delle cellule tissutali in un sistema mononucleare-macrofagi. Le manifestazioni cliniche sono caratterizzate da febbre, epatosplenomegalia, cellule del sangue intero gonfie e insufficienza progressiva.
D, porpora trombocitopenica idiopatica: la porpora trombocitopenica idiopatica (ITP) è la malattia emorragica più comune nei bambini (46/1 milioni), il tasso di incidenza negli adulti è di circa 38 / 100.000. È caratterizzato da sanguinamento spontaneo, trombocitopenia, tempo di sanguinamento prolungato e scarsa sistole del coagulo. Lo sviluppo di megacariociti nel midollo osseo è inibito.
1. Storia di infezione.
2. Insorgenza acuta, brividi e febbre alta, fluttuazioni di temperatura elevate, più sudorazione, insufficienza progressiva generale e possono avere forti dolori articolari. Quelli con gravi sintomi di avvelenamento possono avere paralisi, coma e shock.
3. Fegato, splenomegalia, pelle e mucose possono presentare ittero, anemia.
4. Lesioni migratorie (più comuni nei batteri piogeni, in particolare l'infezione da Staphylococcus aureus).
5. Il numero totale di globuli bianchi e neutrofili, diminuiti o scomparsi di granulociti acidi, infezioni gravi o alcune infezioni Gram-negative, il numero totale di globuli bianchi può essere ridotto.
6. Stasi, macchia macchiata per trovare batteri.
7. L'emocoltura o il midollo osseo sono positivi e la persona inquinata può essere diagnosticata.
