perderà carattere
Introduzione
introduzione Il ritardo mentale varia notevolmente tra i pazienti: la recente perdita di memoria è la caratteristica più ovvia: i pazienti mostrano spesso lentezza, declino delle attività spontanee o attive, conversazione, lettura, scrittura, hobby e creatività sono indeboliti, cura della famiglia e indifferenza O freddo, solo e inefficiente. Alcune persone chiamano queste complesse anomalie di attività la perdita di temperamento. La perdita del carattere di volontà è uno dei sintomi clinici dell'idrocefalo a pressione intracranica normale. L'idrocefalo normale a pressione intracranica si riferisce alla normale pressione intraventricolare e ai ventricoli allargati. Le manifestazioni cliniche di instabilità dell'andatura, mancanza di risposta e incontinenza urinaria sono i sintomi principali e hanno un certo effetto sull'instabilità dell'andatura e sul ritardo mentale dopo il trattamento shunt.
Patogeno
Causa della malattia
La causa della perdita della personalità della volontà:
(1) Cause della malattia: la causa può essere suddivisa in due categorie, una è una chiara causa, come emorragia subaracnoidea e meningite, l'altra è sporadica e non causa evidente. Il principale cambiamento patologico della malattia è Il sistema ventricolare viene ingrandito, l'adesione subaracnoidea e l'occlusione della superficie convessa cerebrale o della base cerebrale, la causa più comune sono l'emorragia subaracnoidea, seguita da tumori intracranici e idrocefalo cranico normale familiare. Lo spazio subaracnoideo nella parte inferiore del cervello è ampiamente bloccato: possono essere prodotte infezioni meningee, come la meningite tubercolare, incline alle aderenze aracnoidi nelle fasi successive della lesione; emorragia subaracnoidea traumatica ed emorragia intracranica nello spazio subaracnoideo. Idrocefalo, è stato recentemente suggerito che la stenosi del mesencefalo sia anche una causa più comune.
(B) la patogenesi: sotto la normale pressione cranica, il meccanismo dell'allargamento ventricolare non è ancora del tutto chiaro, e attualmente è principalmente la teoria della fluidodinamica cerebrospinale.
1. Formazione di gradiente di pressione nel cervello: quando i granuli aracnoidi sono bloccati, non viene prodotto idrocefalo, ma viene aumentata una pressione intracranica benigna Quando il liquido cerebrospinale aumenta la resistenza al flusso nel sistema ventricolare e nello spazio subaracnoideo, il ventricolo si allarga. L'idrocefalo, che suggerisce la formazione di gradienti di pressione sui ventricoli e sulla corteccia cerebrale, è la causa dell'allargamento ventricolare.Questo modello di formazione del gradiente di pressione è stato dimostrato usando un modello sperimentale di idrocefalo di gatto indotto dall'argilla.
2. Aumento della pressione del polso del fluido cerebrospinale: alcune persone hanno misurato il normale idrocefalo intracranico, la pressione media del fluido cerebrospinale non è aumentata, ma potrebbe esserci un aumento della pressione del polso del fluido cerebrospinale, in modo che il ventricolo sia allargato, in circostanze normali, il parenchima cerebrale nel parenchima cerebrale, la proteina del gap cellulare e I lipidi hanno una sostanza elastica simile a una spugna in cui il componente liquido può essere spremuto quando la pressione intracranica è aumentata. Sotto un certo grado di pressione, il parenchima cerebrale può essere compresso. Questa pressione è chiamata il valore bioelastico del tessuto cerebrale al quale il valore La seguente pressione intracerebrale agisce solo sul tessuto cerebrale senza alcuna estrusione di liquido nel parenchima cerebrale, ma la pressione attorno al ventricolo è maggiore della pressione nel parenchima cerebrale, che provoca dilatazione ventricolare.
3. Principio del contenitore elastico chiuso: è stato suggerito un aumento della pressione intracranica iniziale dei pazienti con idrocefalo intracranico normale, con conseguente allargamento ventricolare, secondo il principio Lapace, ovvero la pressione del liquido (P) nel contenitore elastico chiuso e l'area della parete del contenitore (A) Il prodotto è uguale alla resistenza della parete del contenitore (F, F = PA), quindi, una volta allargato il ventricolo, sebbene la pressione del cervello ritorni alla normalità, la pressione sulla parete del cervello è ancora aumentata. Si suggerisce inoltre che l'idrocefalo della normale pressione intracranica sia dovuto alla conformità dei tessuti cerebrali. L'allargamento del ventricolo manifestato da un cambiamento sessuale, Welch et al. Ha riferito che la malattia cerebrovascolare arteriosclerotica ipertensiva è più di tre volte superiore a quella dei pazienti della stessa fascia d'età e si ipotizza che i cambiamenti nell'elasticità della parete vascolare cerebrale aumentino la compliance del tessuto cerebrale e possano presentare un gradiente di pressione sulla superficie cerebrale. Si è verificato un cambiamento significativo.
Allo stato attuale, i cambiamenti patofisiologici del tessuto cerebrale nella normale pressione cranica idrocefalo sono principalmente studiati: 1 flusso sanguigno cerebrale causato dalla compressione del tessuto cerebrale è ridotto; 2 sostanze neurobiochimiche anormali nel tessuto cerebrale, come aumento della fibrina gliare e peptide intestinale vascolare Riduzione; 3 danni neuronali secondari.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test di intelligence standard internazionale sullo stato di coscienza
Esame della perdita di personalità volitiva:
In base all'anamnesi, alle manifestazioni cliniche e agli esami di diagnostica per immagini, in genere è possibile effettuare una diagnosi chiara.
I sintomi principali sono instabilità dell'andatura, compromissione della memoria e incontinenza urinaria. La maggior parte dei pazienti ha uno sviluppo progressivo progressivo.Alcuni pazienti hanno un decorso della malattia di diversi mesi o anni dopo la comparsa della condizione. Il paziente non ha mal di testa evidente, ma ha cambiamenti comportamentali, epilessia o PA Malattia di Jinsen, sebbene l'attività muscolare extraoculare sia sufficiente, ma potrebbero esserci nistagmo, difficoltà di camminata costante e costante, movimento lento degli arti, riflesso dell'espettorato leggermente aumentato, segno di Babinski unilaterale o bilaterale e esplorazione tardiva E forti riflessi di presa, l'instabilità dell'andatura è spesso il sintomo principale, molti mesi o anni prima di altri sintomi, alcuni pazienti con instabilità dell'andatura e cambiamenti intellettuali possono verificarsi contemporaneamente, ma si verificano anche dopo altri sintomi, le sue prestazioni da Camminare lieve non è abbastanza stabile da camminare, o addirittura in piedi, e spesso ha una storia di caduta, i pazienti hanno difficoltà a sollevare le gambe, non possono fare attività anti-gravità, piccoli passi, passo largo, camminare sbilanciato, non possono essere due attività consecutive consecutive, Il test di Romberg mostrò una certa influenza, ma non c'era atassia cerebellare: il ritardo mentale era diverso in ciascun paziente e la recente perdita di memoria era la caratteristica più ovvia. Declino delle attività spontanee o attive, conversazione, lettura, scrittura, hobby e creatività si indeboliscono, non preoccuparsi della famiglia, indifferenza o indifferenza, solitudine, scarsa efficienza lavorativa, alcune persone chiamano queste attività complesse anormali, chiamate perderanno personalità, hanno esperimenti Si è constatato che l'abilità del vocabolario del paziente viene sostanzialmente mantenuta e l'uso di abilità non di vocabolario, come disegno, copia, disposizione dei tavoli e test difficili, presenta un grande grado di ostacoli e, man mano che la malattia progredisce, non risponde alle domande poste dalle persone circostanti. Risposte brevi o parziali, autonomia lenta o ritardata, in alcuni primi pazienti con disabilità intellettiva, ansia e disfunzione mentale complessa, come arroganza, fantasia e incoerenza, ma anche lente, rigide, simili ai sintomi del Parkinson, L'incontinenza urinaria è molto urgente in alcuni pazienti, ma la maggior parte dei pazienti mostra una sensazione di sensazione urinaria o movimento urinario e l'incontinenza fecale è rara.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale dei sintomi di confusione volitiva della personalità:
1. Depressione: l'umore è basso e non è commisurato alla situazione: può essere da imbronciato e infelice a dolore e persino a stupore. Nei casi più gravi, possono verificarsi sintomi psicotici come allucinazioni e delusioni. L'ansia e l'agitazione motoria in alcuni casi sono significative.
2, compromissione della memoria: si riferisce all'individuo in uno stato che non può ricordare o ricordare informazioni o abilità, può essere dovuto a cause patofisiologiche o contestuali di compromissione della memoria permanente o temporanea. La memoria include memorizzazione, conservazione e riproduzione ed è strettamente correlata alla funzione neuropsicologica. Secondo studi neurofisiologici e biochimici, la memoria è divisa in memoria transitoria (in minuti, secondi) memoria a breve termine (giorni) e memoria a lungo termine (mesi, anni). La memoria e l'oblio sono accompagnati e l'oblio ha tempo e selettività. I nuovi materiali memorabili sono i più veloci da dimenticare e si sviluppano gradualmente in cose distanti e le cose che hanno suscitato grande attenzione sono difficili da dimenticare.
3. Disturbo della coscienza: il disturbo della coscienza si riferisce a uno stato in cui è impedita la percezione delle persone e dell'ambiente, oppure è impedita l'attività mentale della percezione dell'ambiente da parte delle persone.
4, disturbi emotivi gravi: gravi disturbi emotivi, si riferisce a risposte emotive o comportamentali a lungo termine sono significativamente anormali, incidono seriamente sulla vita dell'adattamento; i suoi ostacoli non sono direttamente causati da fattori come l'intelligenza, la sensibilità o la salute. I sintomi dei disturbi dell'umore comprendono disturbi mentali, disturbi affettivi, disturbi d'ansia, disturbo da deficit di attenzione e iperattività o altri problemi emotivi o comportamentali persistenti.
In base all'anamnesi, alle manifestazioni cliniche e agli esami di diagnostica per immagini, in genere è possibile effettuare una diagnosi chiara.
I sintomi principali sono instabilità dell'andatura, compromissione della memoria e incontinenza urinaria. La maggior parte dei pazienti ha uno sviluppo progressivo progressivo.Alcuni pazienti hanno un decorso della malattia di diversi mesi o anni dopo la comparsa della condizione. Il paziente non ha mal di testa evidente, ma ha cambiamenti comportamentali, epilessia o PA Malattia di Jinsen, sebbene l'attività muscolare extraoculare sia sufficiente, ma potrebbero esserci nistagmo, difficoltà di camminata costante e costante, movimento lento degli arti, riflesso dell'espettorato leggermente aumentato, segno di Babinski unilaterale o bilaterale e esplorazione tardiva E forti riflessi di presa, l'instabilità dell'andatura è spesso il sintomo principale, molti mesi o anni prima di altri sintomi, alcuni pazienti con instabilità dell'andatura e cambiamenti intellettuali possono verificarsi contemporaneamente, ma si verificano anche dopo altri sintomi, le sue prestazioni da Camminare lieve non è abbastanza stabile da camminare, o addirittura in piedi, e spesso ha una storia di caduta, i pazienti hanno difficoltà a sollevare le gambe, non possono fare attività anti-gravità, piccoli passi, passo largo, camminare sbilanciato, non possono essere due attività consecutive consecutive, Il test di Romberg mostrò una certa influenza, ma non c'era atassia cerebellare: il ritardo mentale era diverso in ciascun paziente e la recente perdita di memoria era la caratteristica più ovvia. Declino delle attività spontanee o attive, conversazione, lettura, scrittura, hobby e creatività si indeboliscono, non preoccuparsi della famiglia, indifferenza o indifferenza, solitudine, scarsa efficienza lavorativa, alcune persone chiamano queste attività complesse anormali, chiamate perderanno personalità, hanno esperimenti Si è constatato che l'abilità del vocabolario del paziente viene sostanzialmente mantenuta e l'uso di abilità non di vocabolario, come disegno, copia, disposizione dei tavoli e test difficili, presenta un grande grado di ostacoli e, man mano che la malattia progredisce, non risponde alle domande poste dalle persone circostanti. Risposte brevi o parziali, autonomia lenta o ritardata, in alcuni primi pazienti con disabilità intellettiva, ansia e disfunzione mentale complessa, come arroganza, fantasia e incoerenza, ma anche lente, rigide, simili ai sintomi del Parkinson, L'incontinenza urinaria è molto urgente in alcuni pazienti, ma la maggior parte dei pazienti mostra una sensazione di sensazione urinaria o movimento urinario e l'incontinenza fecale è rara.
