Difficoltà ad aprire la bocca
Introduzione
introduzione La difficoltà di aprire la bocca è la manifestazione clinica della sindrome da disfunzione dell'articolazione temporo-mandibolare, nota anche come sindrome dell'articolazione temporo-mandibolare, ed è una delle malattie comuni nella regione orale e maxillofacciale. Questa malattia è più comune nelle malattie delle articolazioni temporo-mandibolari. Si verifica nei giovani adulti, con il più alto tasso di prevalenza dai 20 ai 30 anni. La sindrome del disturbo dell'articolazione temporo-mandibolare si verifica soprattutto nei giovani adulti. La patogenesi non è completamente compresa. Le caratteristiche principali di questa malattia sono indolenzimento e dolore nell'area articolare, ronzii durante l'esercizio fisico e disturbi del movimento della bocca. La maggior parte di essi ha una disfunzione articolare e una buona prognosi, ma in pochissimi casi è possibile modificare anche la qualità del generatore.
Patogeno
Causa della malattia
La sindrome del disturbo dell'articolazione temporo-mandibolare si verifica soprattutto nei giovani adulti. La patogenesi non è completamente compresa. Le caratteristiche principali di questa malattia sono indolenzimento e dolore nell'area articolare, ronzii durante l'esercizio fisico e disturbi del movimento della bocca. La maggior parte di essi ha una disfunzione articolare e una buona prognosi, ma in pochissimi casi è possibile modificare anche la qualità del generatore.
1. Fattori di trauma: molti pazienti hanno una storia di traumi locali. Come l'impatto di forze esterne, oggetti duri che mordono improvvisi, un'eccessiva apertura della bocca (come sbadigli) e altri traumi acuti; ci sono spesso masticare cibi duri, molari notturni e abitudini unilaterali di masticazione. Questi fattori possono causare contusione o tensione articolari e la disfunzione del gruppo muscolare masticatorio può anche avere un effetto sul verificarsi di questa malattia.
2. Fattori di morso: molti pazienti hanno evidenti disturbi dell'occlusione. Come un'eccessiva cuspide, un'eccessiva usura dei denti, un'eccessiva perdita dei denti, dentiere scarse e bassa distanza tra le mascelle. Il disturbo della relazione occlusale può distruggere l'equilibrio delle funzioni tra le strutture interne delle articolazioni e favorire l'insorgenza di questa malattia.
3. Fattori sistemici e di altro tipo: i fattori neuropsichiatrici possono avere una relazione con la malattia. Ad esempio, alcuni pazienti hanno irritabilità emotiva, nervosismo ed eccitazione. Inoltre, alcuni pazienti hanno una storia di reumatismi e alcuni sono correlati al raffreddore.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame dell'articolazione temporo-mandibolare dell'angiografia temporo-mandibolare, esame della TC ossea e articolare e dei tessuti molli
Secondo la storia medica, non è difficile diagnosticare la sindrome del disturbo dell'articolazione temporo-mandibolare con i sintomi principali sopra indicati. I metodi comuni per la diagnosi assistita sono:
Il film normale della linea 1X (posizione sinaptica di Xue e processo sacrale attraverso il lato faringeo), può essere trovato nei cambiamenti dello spazio articolare e nei cambiamenti ossei, come sclerosi, distruzione ossea e iperplasia, alterazioni cistiche.
2 angiografia articolare (l'angiografia della cavità superiore è facile da usare e facile da usare, l'angiografia luminale inferiore è meno applicazione domestica), può trovare lo spostamento del disco articolare, la perforazione, i cambiamenti dell'attacco del disco articolare e i cambiamenti della superficie della cartilagine. Negli ultimi anni, molti studiosi hanno utilizzato l'artroscopia per rilevare i primi cambiamenti nella malattia, come il disco articolare e la congestione sinoviale, il trasudamento, l'adesione e il "ratto articolare" formati da tessuto indifferenziato maturo simile alla cartilagine.
Perché ci sono molti tipi di questa malattia, i metodi di trattamento variano. Pertanto, dovrebbe essere fatto un tipo specifico di diagnosi. Come tendine pterigoideo, spostamento del disco reversibile o usura del disco articolare.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Poiché molte delle altre tre malattie sono comuni anche in molte altre malattie, devono essere identificate con le seguenti malattie:
Malattia di Otogenic
Anche l'infiammazione del canale uditivo esterno e dell'orecchio medio viene spesso trasmessa all'area articolare e influisce sull'apertura e sulla masticazione e non è difficile identificare un attento esame dell'orecchio.
2. Processo stiloideo
Oltre al dolore faringeo e alla parestesia durante la deglutizione, spesso provoca dolore nella regione condilica posteriore e dolore nella regione posteriore della regione posteriore, nella regione posteriore dell'orecchio e del collo. L'esame radiografico è facile da diagnosticare.
3. il rachitismo chiude la mascella
Se il rachitismo è ben chiuso, come con altri tendini o convulsioni muscolari, la diagnosi è più semplice. Questa malattia si manifesta principalmente nelle giovani donne, ha una storia di rachitismo e tratti di personalità unici, di solito ha fattori mentali nell'insorgenza della malattia e quindi improvvise difficoltà di apertura o mascelle chiuse. Questa malattia spesso funziona con segnali linguistici o segnali indiretti (usando altri trattamenti combinati con segnali linguistici).
4. I denti del tetano sono chiusi
Il tetano è un'infezione specifica acuta caratterizzata da spasmo mioclonico e contrazione tonica causata dal tetano. Poiché la condizione iniziale può manifestarsi come difficoltà nell'aprire o chiudere la mascella, il reparto dentale deve essere diagnosticato con la sindrome del disturbo dell'articolazione temporo-mandibolare, in modo da non ritardare i tempi del trattamento precoce. I denti del tetano sono chiusi e generalmente hanno una storia di traumi. 痉挛 di solito inizia dai muscoli masticatori, prima i muscoli masticatori sono un po 'nervosi, cioè il paziente sente che l'apertura è limitata; quindi l'espettorato tonico è chiuso e le mascelle sono chiuse; allo stesso tempo, le espressioni facciali sono speciali a causa del serraggio dei muscoli di espressione, formando una faccia di "smiley smile". Con contrazioni muscolari facciali.
