Contrazioni uterine parossistiche
Introduzione
introduzione La contrazione uterina significa che l'intero addome si sente fortemente legato, o ha una sensazione stretta e può anche avere dolore. Tuttavia, quando il feto è attivo o il feto cresce e l'utero viene tirato, sembra avere anche contrazioni uterine. L'aura dell'aborto tardivo presenta contrazioni uterine parossistiche.
Patogeno
Causa della malattia
Durante la gravidanza, a causa della crescita e dello sviluppo del feto e della necessità di un successivo parto, si verificano una serie di cambiamenti fisiologici adattativi nel sistema materno e i cambiamenti dell'utero del sistema riproduttivo sono più evidenti. L'utero è incinta del feto: man mano che il feto cresce e la placenta produce ormoni, l'utero aumenta e si ammorbidisce, il volume della cavità uterina aumenta di 1000 volte e il peso dell'utero aumenta di 20 volte. I cambiamenti istologici sono principalmente l'ipertrofia dei miociti uterini e il citoplasma è pieno di actina e miosina con attività contrattile, fornendo condizioni materiali per la contrazione uterina postpartum. L'utero durante la gravidanza ha spesso contrazioni, che sono fisiologiche e patologiche.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame ginecologico ad ultrasuoni esame ginecologico
1. Esame fisico delle condizioni generali del paziente, con o senza anemia, e misurazione della temperatura corporea, della pressione sanguigna e del polso. Nelle condizioni di disinfezione, esame ginecologico, prestare attenzione a se la cervice è dilatata, se il sacco amniotico si gonfia, se il prodotto in gravidanza è bloccato nella cervice; se la dimensione dell'utero è coerente con il numero di menopausa e se c'è tenerezza. Gli allegati bilaterali devono essere esaminati per grumi, ispessimento e tenerezza. L'operazione dovrebbe essere delicata durante l'esame, soprattutto per sospetti aborti.
2. Esame ausiliario Per coloro che hanno difficoltà nella diagnosi, può essere utilizzato l'esame ausiliario necessario.
(1) ecografia B-mode: attualmente ampiamente utilizzata. Ha un valore pratico per la diagnosi differenziale e la determinazione del tipo di aborto. Per sospetto aborto minacciato, l'embrione o il feto può essere determinato in base alla forma del sacco gestazionale, con o senza riflesso cardiaco fetale e movimento fetale per guidare il trattamento corretto. L'ecografia incompleta può essere determinata da aborto incompleto e mancato aborto.
(2) Test di gravidanza: con metodi immunologici, l'uso clinico delle strisce reattive negli ultimi anni è significativo per la diagnosi di gravidanza. Al fine di comprendere ulteriormente la prognosi dell'aborto, il saggio radioimmunologico o il saggio di immunoassorbimento enzimatico viene utilizzato per misurare quantitativamente l'HCG.
(3) Determinazione di altri ormoni: altri ormoni hanno principalmente progesterone nel sangue, che può aiutare a determinare la prognosi dell'aborto minacciato.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
La quantità di sanguinamento uterino durante l'aborto è generalmente superiore a quella della gravidanza ectopica; è anche diversa da altre gravidanze anomale. La gravidanza extrauterina è principalmente sanguinamento vaginale; l'emorragia della talpa idatiforme è spesso rosso scuro, può anche sanguinare ripetutamente e persino un sacco di sanguinamento vaginale, come un attento esame, a volte nel sangue può essere trovato tessuto simile a vesciche. Il sanguinamento uterino disfunzionale si verifica ad entrambe le estremità dell'età riproduttiva, si verifica nelle persone di età superiore ai 40 anni e spesso ha una storia di menopausa. Sebbene vi sia molto sanguinamento nella vagina, non c'è dolore addominale e ci sono pochi altri scarichi. In tutti questi casi, combinato con la storia della gravidanza e la presenza o l'assenza di contraccezione, non è difficile distinguere.
