Ernia del disco lombare

L'ernia del disco lombare è una causa comune di lombalgia. In base alla degenerazione del disco intervertebrale lombare, la lesione della vita può facilmente far sporgere il nucleo polposo e il tessuto ad anello fibroso danneggiato all'indietro, comprimendo la radice del nervo e causando una serie di manifestazioni cliniche. Ma ci sono molte cause di sciatica e talvolta la diagnosi è difficile. Clinicamente, la tubercolosi lombare o altre malattie sono state diagnosticate erroneamente come ernia del disco ed eseguito un intervento chirurgico; altri sono stati diagnosticati come ernia del disco prima dell'intervento chirurgico, ma durante l'operazione non è stato trovato nulla; sebbene alcuni casi possano essere spiegati dall'auto-retrazione del nucleo polposo in anestesia. Tuttavia, spiega anche la complessità della diagnosi; inoltre, il canale spinale, la cripta e la stenosi del canale radicolare rendono la diagnosi più difficile e devono essere escluse altre malattie come tumori e deformità. Pertanto, prima di un intervento chirurgico, è necessario eseguire esami e analisi dettagliati, oltre a vari esami ausiliari, come mielografia, epidurale anteriore lombare e discografia, che hanno un certo valore per la diagnosi e la localizzazione. L'applicazione clinica di ct scan, ctm, mri nei tempi moderni ha notevolmente migliorato l'accuratezza della diagnosi. Tuttavia, tutti questi test possono ancora produrre falsi positivi o falsi negativi, quindi non devono fare affidamento su esami strumentali e ignorare gli esami clinici, e tanto meno essere usati come un'applicazione di routine. Questa malattia può essere trattata non chirurgicamente nella fase iniziale e solo alcuni pazienti hanno bisogno di un intervento chirurgico. Lo scopo dell'operazione è rimuovere il nucleo polposo sporgente e il tessuto ad anello fibroso libero per alleviare la compressione della radice nervosa. Questa operazione non è un'operazione importante, ma richiede meticolosità e abilità e i risultati dell'operazione sono soddisfacenti. Per quei casi la cui diagnosi non è stata confermata, il trattamento non chirurgico deve essere eseguito per primo, e le ispezioni ripetute devono essere eseguite contemporaneamente per confermare ulteriormente la diagnosi. I risultati soddisfacenti dell'ernia del disco lombare possono raggiungere il 78% ~ 92%. Scarsi risultati sono stati riportati dal 4,6% all'8% e la maggior parte di questi pazienti richiede un nuovo intervento. Le ragioni sono principalmente dovute a: ① diagnosi errata; positioning posizionamento errato; l'ernia del disco non è stata rimossa; ③ selezione errata di indicazioni; ④ tecnologia non qualificata o operazione approssimativa hanno causato complicazioni come sanguinamento, adesione delle radici nervose o lesioni; surgery chirurgia incompleta; ⑥ Infezione postoperatoria; il tempo di compressione della radice del nervo sacrale è troppo lungo. Pertanto, la diagnosi affermativa, le indicazioni rigorose, la chirurgia tempestiva, il funzionamento meticoloso e la prevenzione delle complicanze sono le misure fondamentali per migliorare l'efficacia della chirurgia.