Anastomosi vascolare

In tempo di guerra, le principali lesioni arteriose degli arti rappresentano circa l'1-3% di tutti i feriti e si verificano spesso. Dopo una lesione arteriosa, le emorragie maggiori possono essere emesse immediatamente e sono potenzialmente letali, in particolare le arterie più grandi, come le arterie femorali, iliache e brachiali. Anche se il sanguinamento si interrompe, possono verificarsi necrosi o disfunzioni a causa dell'insufficiente afflusso di sangue all'arto distale. Durante la prima guerra mondiale e la seconda guerra mondiale, le lesioni vascolari agli arti sono state per lo più trattate mediante legatura, con un tasso di amputazione del 49%. Negli ultimi quarant'anni, sono stati applicati metodi di riparazione alle lesioni vascolari delle estremità per ridurre il tasso di amputazione dallo 0 al 13,5%. Quando i principali vasi sanguigni delle estremità sono danneggiati, i tessuti vicini come ossa, articolazioni, muscoli e nervi vengono spesso feriti contemporaneamente. Tuttavia, le lesioni vascolari importanti devono essere trattate per prime. Le lesioni vascolari agli arti sono suddivise in arterie e vene e la maggior parte delle lesioni da arma da fuoco sono causate da entrambe le lesioni. Tra questi, la lesione arteriosa è spesso la principale contraddizione e dovrebbe essere riparata, ma quando vi è una vasta lesione dei tessuti molli, la vena deve essere riparata.