Resezione rettale transaddominale e perineale e radicale anale

La resezione radicale del canale anale rettale transaddominale e perineale è un intervento chirurgico comunemente usato per il cancro del canale anale rettale. La gamma di resezione è ampia, compresi tutti i tessuti linfoidi nel retto e la sua fascia intrinseca, la maggior parte del colon sigmoideo e dei suoi tessuti mesenterici e linfoidi, i tessuti linfoidi sotto la radice dei vasi sanguigni sub-meseniali aortici, il peritoneo del pavimento pelvico, i legamenti rettali, anale Il muscolo levatore, lo sfintere anale, il tessuto linfatico nello spazio sciatico-rettale, il canale anale e la pelle intorno all'ano (Figura 1). Per il carcinoma del retto con metastasi linfonodali, dovrebbe essere rimosso il più completamente possibile, cioè il muscolo dell'ano levatore viene tagliato dall'attacco della parete pelvica e il tessuto nello spazio rettale sciatico viene rimosso allo stesso tempo. Nelle donne, l'utero e la vagina sono stati colpiti e devono essere rimossi contemporaneamente.