Correzione della sindrome da discarica

La sindrome da dumping si manifesta come fastidio nell'insufficienza cardiaca, palpitazioni, affaticamento, sudorazione, vertigini, nausea, vomito e persino collasso poco dopo aver mangiato (soprattutto dolci) e sintomi come rumori intestinali e diarrea. Si ritiene generalmente che lo sfintere pilorico venga perso dopo un intervento chirurgico gastrico e che il cibo venga espulso nel digiuno superiore troppo rapidamente e sia ipertonico senza diluizione mista del fluido gastrointestinale. Una grande quantità di liquido extracellulare viene aspirata nella cavità intestinale, causando un'improvvisa circolazione sanguigna La riduzione è anche correlata all'improvvisa espansione della cavità intestinale, al rilascio di serotonina, alla peristalsi intestinale e alla stimolazione del plesso addominale. Questa malattia dovrebbe essere distinta dalla sindrome da ipoglicemia che si verifica da 2 a 4 ore dopo aver mangiato. Il trattamento della sindrome da dumping è in linea di principio un trattamento sintomatico: mangia meno e mangia più alimenti, evita i fluidi dolci e caldi e rimani supino per 10-20 minuti dopo un pasto. Nella maggior parte dei pazienti, i sintomi possono essere gradualmente controllati e curati. Pochissimi pazienti gravi che non sono migliorati dopo più di un anno di trattamento devono essere corretti con un intervento chirurgico. Il principio dell'intervento chirurgico consiste nel modificare l'operazione originale di Biro I nello stomaco e nel duodeno digiuno, nell'operazione originale di Biro II in quella di Biro I. Per i pazienti giovani e di mezza età, anche quelli con acido gastrico elevato devono eseguire la resezione del nervo vago.

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