Infarto cerebrale

L'infarto dello spartiacque o infarto dello spartiacque (WI) si riferisce a un infarto cerebrale che si verifica alla giunzione di due principali regioni di distribuzione arteriosa del cervello, e molto spesso si verifica nella giunzione più grande del rifornimento di sangue arterioso del cervello. È diverso dalla trombosi cerebrale e dall'embolia cerebrale in termini di eziologia, patogenesi, patologia e caratteristiche cliniche. L'infarto cerebrale marginale si trova principalmente tra la grande area di afflusso di sangue arterioso corticale e l'area del piccolo rifornimento di sangue arterioso del nucleo basale. Può verificarsi su un lato dell'emisfero cerebrale o su entrambi i lati dell'emisfero cerebrale, ma è più comune da un lato clinicamente e il tasso di incidenza è di circa il 10% della malattia cerebrovascolare ischemica. La causa più comune è una diminuzione della pressione sanguigna causata da vari motivi o un insufficiente apporto di sangue da uno stelo arterioso, che rende accettabile l'afflusso di sangue vicino all'estremità prossimale dell'arteria, mentre diminuisce l'afflusso di sangue nella regione marginale periferica dell'estremità distale, con conseguente infarto cerebrale ischemico. Il concetto di infarto cerebrale spartiacque è stato accettato solo dai medici negli ultimi anni ed è diventato un tipo consensuale di infarto cerebrale, che è più comune negli anziani di età superiore ai 60 anni. Negli ultimi anni, con l'applicazione delle scansioni TC cerebrali e degli esami MRI cerebrali nella clinica, la posizione e la portata delle lesioni possono essere chiaramente visualizzate e l'eziologia, la patologia e le caratteristiche cliniche delle lesioni sono state ulteriormente riconosciute e sono state sempre più apprezzate dalla ricerca clinica.