Infarto miocardico con rigurgito mitralico

Le lesioni da infarto miocardico che coinvolgono i muscoli papillari possono produrre vari gradi di rigurgito mitralico. Circa il 3% delle persone con cardiopatia aterosclerotica coronarica ha un rigurgito mitralico dopo un cateterismo cardiaco. Il rigurgito mitralico indotto da malattia coronarica può essere causato da ischemia muscolare papillare acuta o cronica. Durante l'infarto del miocardio, i muscoli papillari possono essere completamente rotti in poche ore a causa della necrosi ischemica acuta. Sebbene non vi fossero anomalie nelle corde e nei volantini, i volantini della valvola mitrale del sito corrispondente persero la funzione di apertura e chiusura e all'inizio dell'infarto era presente un grave rigurgito mitralico. In caso di infarto miocardico acuto, circa lo 0,4-5% di coloro che sono deceduti per insufficienza mitralica improvvisa grave a causa della rottura del muscolo papillare. Sebbene l'infarto miocardico in alcuni pazienti abbia causato necrosi ischemica dei muscoli papillari, ma non si sia completamente rotto immediatamente, o a causa di ischemia a lungo termine, il tessuto miocardico necrotico è stato gradualmente sostituito dal tessuto fibroso. L'insufficienza della valvola mitrale era presente più di 2 mesi dopo l'embolizzazione miocardica.